cid dor na coluna

CID-10

Dorsalgia

Dor nas costas

Resumo

Dor nas costas é comum; postura e exercícios ajudam; procure orientação.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dorsalgia (dor dorsal) segundo a CID-10
Nome em Inglês: Back Pain (Dorsalgia)
Outros Nomes: Dorsalgia • Dor dorsal • Dor nas costas • Dor lombar • Lombalgia
Siglas Comuns: M54.5 Dorsalgia DP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e tecido conectivo
Categoria Principal: Grupo: Dor da coluna vertebral
Subcategoria: Dor dorsalgia
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada em adultos: 10-15% ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Brasil: dor nas costas comum; estimativas 12-22% da população adulta.
Faixa Etária Principal: Adultos 30-60 anos, com variação.
Distribuição por Sexo: Distribuição equilibrada entre sexos; leve tendência feminina.
Grupos de Risco: Idosos Profissionais com esforço repetitivo Obesidade Tabagismo Má postura
Tendência Temporal: Tendência estável com leve aumento em países com envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores biomecânicos com desgaste, lesões musculares e sobrecarga repetida da coluna.
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste degenerativo, compressão neural, inflamação local e sensitização da dor.
Fatores de Risco: Idade avançada Sedentarismo Obesidade Tabagismo Má postura Carga física repetitiva
Fatores de Proteção: Exercício regular Postura correta Fortalecimento de core Peso saudável
Componente Genético: Contribui moderadamente; histórico familiar aumenta risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor axial na coluna, pior ao movimento, aliviando com repouso em alguns casos.
Sintomas Frequentes: Dor irradiada ocasional para glúteos

Rigidez matinal breve

Dor ao toque local

Piora ao ficar sentado por longos períodos

Melhora com mudança de posição

Espasmos musculares
Sinais de Alerta: Dor súbita com fraqueza progressiva

Perda de sensibilidade ou força

Febre alta com dor na coluna

Trauma com deformidade

Incontinência urinária ou fecal
Evolução Natural: Dor pode persistir com flutuações; pode tornar-se crônica sem tratamento.
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação funcional Distúrbios do sono Dependência de analgésicos Ansiedade relacionada à dor

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese focada, exame neurológico e indicação de imagem conforme necessidade.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Glicemia Ferritina
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM lombar TC lombar Densitometria óssea
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco lombar

Estenose espinhal

Dor miofascial

Fratura vertebral

Espondiloartrose
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; semanas a meses conforme acesso a imagem.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com foco em dor, função e qualidade de vida.
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Fisioterapia manual

3 Educação postural

4 Diminuir dor não farmacológica

5 Cirurgia apenas em indicação específica
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Neurologia Medicina de Reabilitação Fisiatria
Tempo de Tratamento: Duração típica de 6 a 12 semanas; ajustes conforme resposta.
Acompanhamento: Retornos semanais até estabilização; depois a cada 1-3 meses.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo ativo; dor pode tornar-se crônica sem adesão.
Fatores de Bom Prognóstico: Exercício regular

Boa postura

Perda de peso

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Dor persistente >6 meses

Comorbidades graves

Baixa adesão

Danos neurológicos progressivos
Qualidade de Vida: Impacto moderado a significativo; melhora com exercícios e apoio adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Atividade física regular, peso saudável, ergonomia no trabalho, alongamento diário.
Medidas Preventivas: Exercícios de core

Postura correta

Ergonomia de cadeira

Levantamento adequado de cargas

Pausa para alongamento no trabalho
Rastreamento: Avaliação clínica anual; imagens indicadas apenas com sinais de alerta ou progressão.

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Regiões com envelhecimento e obesidade apresentam maior carga.

Perguntas Frequentes

1 Dor nas costas pode significar algo grave?

Na maioria das vezes não; sinais de alerta orientam a busca imediata por avaliação.

2 Como sabemos se é dor progressiva?

Avaliação clínica com exame neurológico e imagem se necessário.

3 Posso praticar exercícios com dor?

Pode, com supervisão; fortalece músculos e reduz dor, sem exceder limites.

4 Preciso cirurgia?

Cirurgia é rara; ocorre apenas com indicação específica e falha de outras opções.

5 Dói menos com repouso?

Repouso breve ajuda; movimento moderado geralmente acelera a recuperação.

Mitos e Verdades

Mito

dor nas costas aumenta apenas com a idade.

Verdade

fatores ergonômicos, atividade física e hábitos influenciam.

Mito

repouso total cura a dor.

Verdade

movimento adequado e reabilitação são eficazes.

Mito

dor lombar sempre exige cirurgia.

Verdade

a imensa maioria responde bem a tratamento conservador.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família; ele encaminha para ortopedia ou fisioterapia.
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta.
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: fraqueza súbita, perdas neurológicas, trauma grave.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 136 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.