cid dor lombar

CID-10

Dor lombar inespecífica

Resumo

Dor nas costas comuns; melhora com movimento e orientação

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dorsalgia
Nome em Inglês: Lower back pain
Outros Nomes: Dorsalgia • Lombalgia • Dor nas costas • Dor lombar • Lombalgia inespecífica
Siglas Comuns: Dorsalgia LB M54.5

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças musculoesqueléticas
Subcategoria: Dorsalgia e lombalgias
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta; dor lombar comum entre adultos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variados; comum entre adultos.
Faixa Etária Principal: adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Sedentarismo Idade avançada Obesidade Trabalho repetitivo Fatores psicossociais
Tendência Temporal: Estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causas mecânicas prevalentes: esforço lombar e desgaste degenerativo
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste degenerativo das vértebras, irritação das facetas, compressão nervosa leve
Fatores de Risco: Sedentarismo Sobrepeso Tabagismo Trabalho repetitivo Fatores psicossociais
Fatores de Proteção: Exercícios regulares Postura correta Fortalecimento do core Hidratação e sono
Componente Genético: Contribuição genética moderada em algumas pessoas; não prediz dor.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar localizada, típica, que piora com esforço
Sintomas Frequentes: Rigidez matinal breve

Dor ao tocar a região

Alívio com movimento leve

Dor que regressa com esforço

Melhora com fisioterapia

Dor ao sentar por longos períodos
Sinais de Alerta: Dor súbita após trauma

Fraqueza progressiva da perna

Incontinência urinária/fecal

Perda de sensibilidade genital

Febre com rigidez de nuca
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode tornar-se recorrente; melhora com atividade física e fisioterapia.
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação funcional Distúrbios do sono Dependência de analgésicos Impacto na qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica e exame; sinais de alarme ausentes; imagem apenas se indicado.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR Creatinina Glicose TSH
Exames de Imagem: Radiografia lombar Ressonância magnética lombar Tomografia lombar
Diagnóstico Diferencial: Dor miofascial

Fibromialgia

Espondilose sem compressão

Radiculopatia sem compressão

Hérnia de disco
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas conforme acesso ao cuidado

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com educação, mobilidade e reabilitação.
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Fisioterapia manual

3 Analgésicos não opioides

4 Terapia cognitivo-comportamental

5 Modalidades físicas
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Medicina de família Reabilitação
Tempo de Tratamento: Variável; semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: Retornos mensais até estabilizar; ajuste de exercícios

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico geralmente favorável com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Exercício regular

Boa adesão

Ausência de comorbidades graves

Resposta precoce ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Radiculopatia persistente

Comorbidades graves

Sedentarismo constante
Qualidade de Vida: Pode reduzir temporariamente; melhora com exercícios e educação

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, atividade física regular, boa postura
Medidas Preventivas: Exercícios de fortalecimento do core

Alongamento diário

Ergonomia no trabalho

Pausas ativas

Atenção à dor aguda
Rastreamento: Avaliação clínica quando dor persiste; não há rastreamento específico

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior freq. em áreas com melhor acesso

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar constante indica lesão grave?

Não necessariamente; muitas causas são benignas e melhoram com tratamento.

2 Quando fazer imagem radiológica?

Se houver sinais de alarme ou dor persistente (>6 semanas).

3 Posso fazer exercícios com dor?

Sim, sob orientação; movimento adequado facilita recuperação.

4 Como prevenir lombalgia?

Pratique atividade, ergometria correta e alongamentos diários.

5 Tratamento inicial recomendado?

Educação, mobilidade, fisioterapia e analgésicos simples se necessário.

Mitos e Verdades

Mito

dor lombar sempre exige cirurgia

Verdade

Voz de verdade: maioria melhora com manejo conservador.

Mito

repouso total cura a lombalgia

Verdade

manter movimento é fundamental para recuperação.

Mito

fisioterapia não ajuda

Verdade

fisioterapia costuma reduzir dor e melhorar função.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista ao iniciar dor lombar.
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Dor aguda pós trauma, fraqueza, incontinência, febre alta
Linhas de Apoio: SUS 136 Crônicas – 0800 970 1234 Centro de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.