cid dor epigastrica

CID-10

Dor epigástrica

Dor no estômago superior

Resumo

Dor no abdômen superior tem várias causas; nem toda dor é grave. Avaliação médica guia o cuidado.

Identificação

Código Principal: R10.13
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor na região epigástrica
Nome em Inglês: Epigastric pain
Outros Nomes: dor abdominal superior • dor no abdômen superior • dor na região do estômago • dor epigástrica aguda • discomfort epigástrico
Siglas Comuns: DE EGP EPG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Dor abdominal inespecífica
Subcategoria: Dor epigástrica não específica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: variavel
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor epigástrica comum em adultos; varia com etiologia, frequentemente em quadros gastrointestinais.
Prevalência no Brasil: Comum em atendimentos, especialmente adultos, com várias causas gastrintestinais.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Relativamente equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: obesidade uso de álcool NSAIDs úlcera prévia diabetes
Tendência Temporal: Aumento com obesidade; variações conforme hábitos alimentares

Etiologia e Causas

Causa Principal: Variação entre gastrite, refluxo, dispepsia, úlcera, pancreatopatia e doenças biliares.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação, irritação mucosa, refluxo ácido e distensão ativam nervos viscerais
Fatores de Risco: obesidade tabagismo álcool NSAIDs estresse dispepsia funcional
Fatores de Proteção: dieta balanceada evitar álcool excessivo parar tabaco controle de GERD
Componente Genético: Predisposição familiar para gastrite; dados limitados

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor ou queimação acima do estômago, piora após comer ou em jejum, azia.
Sintomas Frequentes: azia

indigestão

dor abdominal superior

arrotos

náusea

sensação de plenitude
Sinais de Alerta: dor súbita intensa

hematêmese

fezes escuras

vômito com sangue

hipotensão
Evolução Natural: dor pode persistir sem tratamento; melhora com manejo adequado
Complicações Possíveis: hemorragia GI anemia por sangramento úlcera persistente obstrução pilórica dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, histórico, resposta a tratamento, exclusão de causas graves por exames.
Exames Laboratoriais: hemograma função hepática lipase/amylase bioquímica teste de gravidez
Exames de Imagem: endoscopia digestiva alta ultrassom abdominal TC se suspeitar complicação RX abdômen
Diagnóstico Diferencial: gastrite

úlcera gástrica/duodenal

refluxo

dispepsia funcional

pancreatite
Tempo Médio para Diagnóstico: variável; depende de acesso a endoscopia e exames

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, investigar etiologia, orientar prática de alimentação leve e saúde digestiva.
Modalidades de Tratamento: 1 medicação sintomática

2 antiácidos/anti-refluxantes

3 IBPs quando indicado

4 mudança alimentar

5 tratamento da etiologia específica
Especialidades Envolvidas: Gastrorentologista Clínico geral Nutricionista Cirurgião digestivo Psicólogo
Tempo de Tratamento: varia com etiologia; geralmente semanas
Acompanhamento: consulta de seguimento a cada 4-8 semanas, reavaliação de exames

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com a causa; muitas situações leves melhoram com ajustes de dieta e tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão ao plano

dor controlada

ausência de sangramento

atendimento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

doença grave

hemorragia GI

complicações graves
Qualidade de Vida: médio impacto; melhoria com tratamento e mudanças de hábito

Prevenção

Prevenção Primária: adote hábitos saudáveis; dieta equilibrada; consumo moderado de álcool; cuidado com NSAIDs
Medidas Preventivas: evitar álcool em excesso

reduzir NSAIDs sem orientação

alimentação regular

evitar frituras

controle do estresse
Rastreamento: não há rastreio específico; buscar sinais de gravidade

Dados no Brasil

Estimativas de internação GI variam; não específico para epigástrica.

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada quando causas graves tratadas.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais consultas em áreas urbanas com acesso a gastro

Perguntas Frequentes

1 Dor epigástrica é sempre grave?

Não; muitas causas são leves, porém precisam de avaliação para excluir gravidade.

2 Precisa de endoscopia para dor epigástrica?

Não sempre; depende da gravidade, idade e exames iniciais.

3 Quais sinais indicam urgência?

Dor súbita intensa, vômito com sangue, fezes escuras, pele pálida, febre alta.

4 Posso prevenir dor epigástrica?

Hábitos saudáveis, dieta equilibrada, evitar álcool/NSAIDs, controle de estresse.

5 Qual pode ser um lanche adequado?

Pão integral, iogurte natural, fruta, sem frituras e com água.

Mitos e Verdades

Mito

dor sempre vem de gastrite.

Verdade

várias origens; gastrite é apenas uma possibilidade.

Mito

antibióticos curam tudo.

Verdade

antibióticos apenas com etiologia bacteriana confirmada.

Mito

dor no estômago não pode ser evitada.

Verdade

hábitos saudáveis reduzem risco e piora de sintomas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure clínica de atenção básica; busca por atendimento rápido se dor severa
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou clínico geral
Quando Procurar Emergência: dor súbita intensa, vômitos com sangue, fezes escuras, desorientação
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 SAMU 192 Centros de referência locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.