Dor no ombro: causas comuns e avaliação
Dor de ombro
Resumo
Dor no ombro por lesão ou inflamação; diagnóstico simples e tratamento com reabilitação.
Identificação
- Código Principal
- M75.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Desordens do manguito rotator
- Nome em Inglês
- Shoulder rotator cuff disorders
- Outros Nomes
- tendinite do manguito rotador • bursite subacromial • capsulite adesiva • dor no manguito rotador • lesão do manguito rotator
- Siglas Comuns
- M75.0 MROT ROT-OM
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do ombro
- Categoria Principal
- Doenças musculoesqueléticas do ombro
- Subcategoria
- Desordens do manguito rotador
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta prevalência entre adultos ativos com dor no ombro recorrente.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; dor de ombro comum em consultórios.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância leve de mulheres
- Grupos de Risco
- idade avançada uso repetitivo do ombro trauma anterior diabetes obesidade
- Tendência Temporal
- Diagnósticos aumentaram com melhor acesso a imagem.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Lesão degenerativa ou trauma repetitivo do manguito rotador.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração de tendão com microtraumas levando inflamação e dor.
- Fatores de Risco
- idade avançada uso repetitivo do ombro lesões anteriores diabetes obesidade fatores ergonômicos
- Fatores de Proteção
- fortalecimento do manguito rotador boa postura alongamento diário uso de carga adequada
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no ombro, piora com movimento e esforço.
- Sintomas Frequentes
-
dor ao levantar o braçofraqueza de abduçãodor noturnarigidez matinalestalos ao movimentolimitação de alcance
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita intensa após trauma
- deformidade evidente
- fraqueza marcada
- parestesia progressiva
- sinais de infecção
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor pode persistir e limitar atividades; reabilitação melhora função.
- Complicações Possíveis
- atrofia muscular limitação de ROM instabilidade dor crônica necessidade de cirurgia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor focal com fraqueza, teste de força e ROM reduzida.
- Exames Laboratoriais
- hemograma PCR Fator reumatoide TSH creatinina
- Exames de Imagem
- Radiografia ombro Ultrassom Ressonância Magnética Tomografia quando indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- bursite
- capsulite adesiva
- artropatia glenoumeral
- dor cervical radicular
- fratura proximal do úmero
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas com avaliação clínica e imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar: alívio da dor, reabilitação e retorno gradual.
- Modalidades de Tratamento
-
1 analgesia não opioide2 fisioterapia3 infiltração de corticoide4 cirurgia de manguito5 controle de carga
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Medicina da dor Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Sem duração fixa; depende da gravidade e adesão.
- Acompanhamento
- Acompanhamento com fisioterapeuta e médico a cada 4-6 semanas.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme lesão; com fisioterapia boa parte melhora.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão
- lesão não grave
- bom suporte familiar
- fisioterapia eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor crônica
- limitação grave
- fraqueza importante
- reabilitação ausente
- Qualidade de Vida
- Pode baixar temporariamente, melhora com reabilitação.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecer ombro, manter boa postura, aquecer antes de atividades.
- Medidas Preventivas
-
fortalecimento regularalongamento de ombroergonomia no trabalhoadiantar aquecimentocontrole de carga
- Rastreamento
- Avaliação clínica para etiologia de dor; uso de imagem se necessário.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor de ombro sempre indica pior problema.
pode ser inflamação leve sem gravidade.
cirurgia é a primeira opção para tudo.
maioria melhora com fisioterapia.
ombro dói apenas em jovens ativos.
dor pode ocorrer em qualquer idade com uso repetitivo.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico ortopedista ou fisiatra diante de dor persistente.
- Especialista Indicado
- Ortopedista
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com deformidade, fraqueza severa ou avulsão requer atendimento.
- Linhas de Apoio
- Disque-SUS 136 SUS Telefone Central de atendimento
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.