cid dor em mama

CID-10

Dor mamária inespecífica

Dor na mama

Resumo

Dor na mama é comum; costuma ser benigna e ligada a hormônios. Procure avaliação se sinais anormais surgirem.

Identificação

Código Principal: N64.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Mastalgia
Nome em Inglês: Mastalgia
Outros Nomes: Mastalgia • Dor mamária • Dor de mama • Dor no seio • Mamalgia
Siglas Comuns: N64.4 MAST

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Endócrino, Nutricional e Metabólico
Categoria Principal: Dor mamária e síndromes
Subcategoria
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global comum entre mulheres em idade fértil.
Prevalência no Brasil: Relatos frequentes em mulheres jovens; dados variam por região.
Faixa Etária Principal: 20 a 50 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres; homens muito raros
Grupos de Risco: Mulheres em idade reprodutiva Uso de hormônios exógenos Síndrome pré-menstrual Gravidez/amamentação Estresse hormonal
Tendência Temporal: Varia com ciclos; tendência estável ao longo do tempo

Etiologia e Causas

Causa Principal: Variações hormonais cíclicas com sensibilidade mamária.
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento do fluxo sanguíneo e maior sensibilidade nervosa na mama durante flutuações hormonais.
Fatores de Risco: Variações hormonais cíclicas Uso de anticoncepcionais hormonais Gravidez ou amamentação Estresse História familiar de dor mamária Exposição a hormônios exógenos
Fatores de Proteção: Acompanhamento médico regular Gestão adequada de hormônios Peso estável Hidratação e sono adequado
Componente Genético: Predisposição leve; não há herança única estabelecida.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor mamária cíclica ou contínua, sensibilidade ao toque.
Sintomas Frequentes: Dor cíclica ligada ao ciclo

Sensibilidade ao toque

Inchaço mamário temporário

Piora pré-menstrual

Melhora após a primeira metade do ciclo

Pouca relação com atividade física
Sinais de Alerta: Nódulo novo rapidamente aumentável

Descarga sanguinolenta

Dor intensa com febre

Assimetria mamária súbita

Pele vermelha quente com sinais sistêmicos
Evolução Natural: Pode seguir ciclos, ou melhorar com manejo; alguns quadros permanecem crônicos.
Complicações Possíveis: Dor crônica Ansiedade sobre câncer Impacto na qualidade de vida Problemas de sono Busca por exames repetidos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese detalhada, exame mamário e avaliação de ciclo; excluir sinais de tumor; ajustar exames conforme idade.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH/hormônios sexuais se indicado Prolactina se suspeita hiperprolactinemia PCR se infecção Casos específicos
Exames de Imagem: Mamografia Ultrassom mamário RM apenas se casos complexos Doppler em avaliação de inflamação
Diagnóstico Diferencial: Câncer de mama com nódulo suspeito

Infecção mamária

Fibroadenoma doloroso

Doenças da pele mamária

Gestação/atividade lactante
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo médio varia com acesso a serviços; geralmente semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem centrada no manejo da dor, educação sobre ciclo hormonal e autocuidado.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentoso (analgésicos leves)

2 Terapias hormonais somente se indicado

3 Fisioterapia/educação postural

4 Aconselhamento

5 Cirurgia apenas para massas suspeitas
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Clínico geral Mastologia Fisioterapia Oncologia (quando necessário)
Tempo de Tratamento: Duração depende da causa; acompanhamento de semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares de seguimento; ajuste conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom; dor tende a diminuir com manejo e ciclos hormonais.
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida a medidas

Dor relacionada a ciclo moderada

Ausência de nódulo suspeito

Concordância com acompanhamento
Fatores de Mau Prognóstico: Dor persistente sem resposta

Nódulo sólido novo

Descarga anormal persistente

Desencadeante câncer duvidoso
Qualidade de Vida: Pode permanecer boa com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Manter equilíbrio hormonal, alimentação saudável e sono adequado.
Medidas Preventivas: Acompanhamento médico regular

Controle de peso

Uso judicioso de hormônios

Autocuidado e autoconsulta mensal

Redução de cafeína, quando indicado
Rastreamento: Exames preventivos conforme idade e histórico familiar.

Dados no Brasil

Poucas internações diretas; maioria atendimentos ambulatoriais.

Internações/Ano

Óbitos atribuídos são raros; não relacionado a câncer na maioria.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Varia com acesso à saúde; áreas urbanas relatam mais diagnóstico.

Perguntas Frequentes

1 Dor na mama pode ser sinal de câncer?

A maioria não é câncer; porém diagnóstico correto exige avaliação médica se houver sinais suspeitos.

2 Trauma recente pode justificar dor?

Traumas podem provocar dor; procure avaliação se houver deformidade, sangramento ou febre.

3 Dores periódicas precisam de exames?

Nem sempre; se durar meses ou houver nódulo, é indicado exame clínico e, se necessário, imagem.

4 Quando iniciar mamografia?

Guia varia por idade e risco; médica orienta quando começar e repetição.

5 Como aliviar dor no cotidiano?

Use sutiã de suporte, compressas mornas, hidratação e siga orientações médicas; evite automedicação.

Mitos e Verdades

Mito

dor mamária sempre é câncer.

Verdade

dor mamária é comum e geralmente benigna; diagnóstico adequado é essencial.

Mito

cafeína é única causa.

Verdade

cafeína pode influenciar; ciclos hormonais costumam predominar.

Mito

câncer de mama dói nos estágios iniciais.

Verdade

câncer costuma não provocar dor inicial; atenção a nódulos e alterações.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Clínica de Mastologia ou Ginecologia para avaliação inicial
Especialista Indicado: Mastologista ou ginecologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se detectar nódulo novo, pele vermelha, febre ou dor súbita.
Linhas de Apoio: 0800 saúde Disque SUS Central de atendimento materno

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.