Dor lombar inespecífica
Dor lombar comum
Resumo
Dor lombar é dor na região baixa das costas; melhora com movimento e exercícios.
Identificação
- Código Principal
- M54.5
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lombalgia inespecífica de origem mecânica (OMS)
- Nome em Inglês
- Low back pain
- Outros Nomes
- lombalgia • dor lombar inespecífica • dor na lombar
- Siglas Comuns
- DL LBP LB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças do sistema musculoesquelético
- Subcategoria
- Dor lombar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial elevada; até 60-70% da população na vida.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: alta carga entre adultos ativos, com variação regional.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade (25-65)
- Distribuição por Sexo
- Distribuição quase igual entre homens e mulheres; leve predomínio feminino.
- Grupos de Risco
- sedentarismo obesidade fatores ocupacionais idade avançada tabagismo
- Tendência Temporal
- Tendência estável a crescente com envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial relacionada a disfunção mecânica da coluna.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dor lombar resulta de lesões musculares, irritação facetária, compressões ou degeneração discal.
- Fatores de Risco
- sedentarismo obesidade trabalho com esforço repetitivo posturas inadequadas idade avançada fatores psicossociais
- Fatores de Proteção
- atividade física regular treinamento de core ergonomia no trabalho manutenção de peso saudável
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada em lombalgia crônica
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar persistente, piora com movimento e alivia com repouso
- Sintomas Frequentes
-
dor irradiando para glúteosrigidez matinal curtador ao ficar em pé longodor ao dobrar troncomelhora com repousosensação de peso na região
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita após trauma intenso
- fraqueza progressiva
- alteração de sensibilidade em membros
- incontinência urinária ou fecal
- dor que desperta à noite
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor pode persistir semanas a meses com variação.
- Complicações Possíveis
- limitação de mobilidade dor crônica sensação de fraqueza dependência de analgésicos queda na qualidade de vida
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese detalhada, exame físico e exclusão de causas graves
- Exames Laboratoriais
- hemograma completo PCR/VHS
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar TC lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- dor musculoesquelética
- radiculopatia lombar
- fratura vertebral
- osteoartrite facetária
- causa inflamatória rara
- Tempo Médio para Diagnóstico
- dias a semanas desde início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multimodal com exercícios, educação e manejo da dor, sem prescrição específica
- Modalidades de Tratamento
-
1 exercícios terapêuticos2 fisioterapia3 técnicas de manejo da dor4 educação postural5 modalidades físicas (frio/calor)
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Fisioterapeuta Neurologista Ortopedista Radiologista
- Tempo de Tratamento
- Variável; semanas a meses conforme resposta.
- Acompanhamento
- Retornos a cada 4-12 semanas; ajustes de exercícios
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva variável; muitos melhoram com manejo adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao programa
- ausência de radiculopatia
- boa postura
- controle de peso
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor patológica subjacente
- radiculopatia grave
- fatores psicossociais
- dor crônica resistente
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento; impacto significativo reduzido com reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável, prática regular de atividades, boa ergonomia e alongamento diário
- Medidas Preventivas
-
atividade física regulartreinamento de corepostura corretapausas ativas no trabalhoergonomia
- Rastreamento
- Não há rastreamento específico; avaliação clínica conforme sintomas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Repouso total cura lombalgia.
Movimento gradual acelera recuperação; repouso prolongado atrasa.
Cirurgia é primeira opção.
Cirurgia apenas com indicação clara e falha de manejo conservador.
Dor lombar é sempre sinal de doença grave.
A maioria responde bem ao manejo não cirúrgico e à reabilitação.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínico ou fisioterapeuta para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta pedem atendimento rápido
- Linhas de Apoio
- SUS Central Disque 136 Disque 100
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.