cid dor coluna

CID-10

Dor lombar crônica

Dor lombar

Resumo

Dor lombar é dor na região inferior da coluna; melhora com exercícios e boa postura.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dorsalgia, dor na região lombar
Nome em Inglês: Low back pain
Outros Nomes: Dorsalgia • Dor nas costas • Dor lombar • Lombalgia • Dor axial
Siglas Comuns: LBP DOR Dorsalgia

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Dor musculoesquelética
Subcategoria: Dorsalgia lombar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: dor lombar crônica afeta 7–20% da população, variação por idade e atividade.
Prevalência no Brasil: Brasil: variação regional; lombalgia comum em adultos ativos.
Faixa Etária Principal: Adultos 25–65 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres próximo equilíbrio; leve inclinação feminina.
Grupos de Risco: Sedentarismo Fumo Obesidade Trabalho físico Idade avançada
Tendência Temporal: Estável com aumento em idosos e sedentarismo moderno.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores mecânicos e degeneração discal com envelhecimento.
Mecanismo Fisiopatológico: Degeneração discal, irritação facetária e dor irradiada.
Fatores de Risco: Sedentarismo Obesidade Tabagismo Ergonomia inadequada Carga repetida Estresse
Fatores de Proteção: Exercício regular Ergonomia Controle de peso Postura correta
Componente Genético: Contribuição genética moderada, familiar.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar predominante, início agudo ou gradual.
Sintomas Frequentes: Dor lombar localizada

Rigidez matinal breve

Dor ao flexionar

Melhora com repouso parcial

Irradiação leve
Sinais de Alerta: Dor súbita com febre

Fraqueza progressiva

Perda de controle da bexiga

Dor que não melhora

Trauma recente intenso
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste; com manejo melhora gradual.
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação de movimento Depressão Redução da qualidade de vida Uso indiscriminado de analgésicos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame físico e exclusão de causas graves.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS CRP Função renal
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM TC Doppler se indicado
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco

Fibromialgia

Espondilose

Artrite reumatoide

Dor radicular
Tempo Médio para Diagnóstico: 1–4 semanas na maioria dos casos.

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados multidisciplinares: educação, exercícios, manejo da dor.
Modalidades de Tratamento: 1 Exercícios terapêuticos

2 Fisioterapia manual

3 Analgesia adequada

4 AINEs conforme necessidade

5 Infiltrações quando indicado
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Anestesiologia Medicina da Família
Tempo de Tratamento: Varia; semanas a meses, conforme resposta.
Acompanhamento: Revisões mensais iniciais, depois trimestrais.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; muitos melhoram com tratamento ativo, alguns ficam crônicos.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão a exercícios

Gravidade baixa

Resposta rápida

Apoio social
Fatores de Mau Prognóstico: Falta de atividade

Comorbidades

Dor neuropática

Uso inadequado de analgésicos
Qualidade de Vida: Pode manter boa qualidade com reabilitação e educação.

Prevenção

Prevenção Primária: Peso saudável, atividade física, boa postura e ergonomia no trabalho.
Medidas Preventivas: Exercícios de alongamento

Fortalecimento lombar

Pausas ativas

Ergonomia de mesa

Evitar fumo
Rastreamento: Avaliação apenas se surgirem alarmes ou dor persistente.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais associadas à lombalgia aguda.

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta pela lombalgia; rara sem causas.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões Sul e Sudeste com maior registro; Norte menor.

Perguntas Frequentes

1 Qual a diferença entre dor aguda e crônica?

Aguda dura até 6 semanas; crônica persiste além de 12 semanas.

2 É seguro usar analgésicos a longo prazo?

Uso deve ser orientado; busque alternativas como fisioterapia.

3 Quando é indicada imagem na lombalgia?

Sinais de alarme ou piora sem melhora justificam exames.

4 Posso prevenir com exercícios?

Sim, exercícios regulares fortalecem músculos da coluna.

5 Qual o papel da ergonomia no trabalho?

Posturas corretas reduzem sobrecarga e dor a longo prazo.

Mitos e Verdades

Mito

dor lombar sempre exige cirurgia.

Verdade

tratamento conservador costuma resolver na maioria.

Mito

repouso total cura rápido.

Verdade

movimento controlado facilita recuperação.

Mito

lombalgia aparece somente em idosos.

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade ativa.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Ortopedista ou Fisiatra.
Quando Procurar Emergência: Sinais de alarme: fraqueza súbita, piora neuro.
Linhas de Apoio: 0800 SUS DisqueSaúde Central de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.