cid dor anal

CID-10

Dor anal inespecífica

Fissura anal

Resumo

Dor anal tem causas simples como fissura; higiene, fibra e agua ajudam

Identificação

Código Principal: K60.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fissura anal
Nome em Inglês: Anal fissure
Outros Nomes: fissura do canal anal • rachadura anal • laceração anal • dor anal localizada
Siglas Comuns: FA Fiss. anal LCA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doença do canal anal
Subcategoria: Fissura anal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial baixa; subdiagnóstico em serviços de saúde.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha padrão global, com lacunas de dados.
Faixa Etária Principal: Adultos 20-50 anos
Distribuição por Sexo: Proporção equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Constipação crônica Gestação Diabetes Idade avançada Obesidade Sedentarismo
Tendência Temporal: Estabilidade nos últimos anos com melhoria pela prevenção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma mínimo mucoso por evacuação dolorosa
Mecanismo Fisiopatológico: Rasgo da mucosa anal causa dor aguda com espasmo esfíncter
Fatores de Risco: Constipação crônica Esforço evacuação Gestação Diabetes Obesidade Sedentarismo
Fatores de Proteção: Fibra dietética Hidratação Higiene anal adequada Atividade física
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor aguda na região anal, intensa durante evacuação
Sintomas Frequentes: Dor ao evacuar

Sangramento leve

Prurido

Queimação

Espasmo do esfíncter
Sinais de Alerta: Dor que persiste

Febre com edema

Abscesso perianal

Sangramento intenso

Quadro septicêmico
Evolução Natural: Pode evoluir para fissura crônica sem tratamento
Complicações Possíveis: Fissura crônica Espasmo esfíncter Abscesso Infecção local Cicatriz dolorosa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame físico com inspeção; anorectal; anoscopia se necessário
Exames Laboratoriais: Hemograma CRP Ferritina Urina Proteína C reativa
Exames de Imagem: Anuscopia Retossigmoidoscopia Ultrassom anal RM pelve
Diagnóstico Diferencial: Hemorroidas simples

Dermatite perianal

Abscesso

DII

Neoplasia anal
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, evacuação facilitada, fibra e higiene anal
Modalidades de Tratamento: 1 Dieta rica em fibras

2 Banho de assento morno

3 Topical anestésico

4 Nitroglicerina tópica

5 Cirurgia se refratária
Especialidades Envolvidas: Proctologia Clínica Geral Gastroenterologia Nutrição Fisioterapia pélvica
Tempo de Tratamento: Semanas a meses, conforme evolução
Acompanhamento: Retornos em 4-6 sem; monitorar dor e progresso

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo adequado; recidiva ligada a constipação
Fatores de Bom Prognóstico: Fibra adequada

Evitar constipação

Higiene anal

Tratamento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Constipação crônica

Esforço evacuação

Reticência a buscar ajuda

Infecção local
Qualidade de Vida: Impacto moderado durante episódios dolorosos

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, fibra, evacuação regular, higiene adequada
Medidas Preventivas: Fibra diária

Hidratação

Evitar esforço excessivo

Tratamento precoce de fissuras

Atenção a diarreia ou constipação
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Estimativa depende do observatório; dados nacionais variam

Internações/Ano

Baixos; mortalidade associada a complicações é incomum

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração de serviços em capitais; interior menos atendido

Perguntas Frequentes

1 Dor anal é sempre fissura?

Não; há fissura, hemorroidas e infecções entre as causas.

2 Preciso de exames invasivos?

Casos simples costumam a inspeção; outros exames são opcionais.

3 Qual o tempo de recuperação?

Depende da gravidade; semanas são comuns com tratamento.

4 Posso evitar recidivas?

Sim; fibra, hidratação, evacuação regular e higiene ajudam.

5 Voltar ao trabalho durante tratamento?

Geralmente sim; ajuste depende da dor e atividade.

Mitos e Verdades

Mito

dor anal sempre indica câncer

Verdade

causas comuns são fissura ou hemorroida

Mito

mito_2: banho morno cura tudo

Verdade

alívio temporário; não substitui tratamento

Mito

mito_3: sangramento é sempre emergência

Verdade

precisa avaliação, pode ser simples ou grave

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro atendimento ou clínica de proctologia
Especialista Indicado: Proctologista
Quando Procurar Emergência: Dor aguda com febre, edema, sangramento intenso
Linhas de Apoio: 0800-123-456 152

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.