Doença de Parkinson
Parkinson, doença degenerativa do movimento
Resumo
Doença crônica que afeta movimento; tremor, bradicinesia e rigidez aparecem aos poucos.
Identificação
- Código Principal
- G20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença de Parkinson, doença neurodegenerativa da via nigroestriatal
- Nome em Inglês
- Parkinson's disease
- Outros Nomes
- Doença de Parkinson • Parkinsonismo idiopático • Parkinsonismo clássico • Parkinsonismo degenerativo
- Siglas Comuns
- PD DP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Doenças neurodegenerativas do movimento
- Subcategoria
- Parkinsonismo neurodegenerativo idiopático
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: ~0,3% da população, aumenta com a idade.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência semelhante à global entre idosos.
- Faixa Etária Principal
- Acima de 60 anos, pico entre 70-80.
- Distribuição por Sexo
- Predomínio masculino moderado; relação ~1,2:1.
- Grupos de Risco
- Idosos História familiar Exposição a pesticidas Trauma craniano Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional; diagnóstico precoce pode modificar curso.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Degeneração dopaminérgica na via nigroestriatal com contribuições genética e ambiental
- Mecanismo Fisiopatológico
- Destruição gradual de neurônios dopaminérgicos na substância negra, reduzindo dopamina e prejudicando o controle motor.
- Fatores de Risco
- Idade avançada História familiar Exposição a pesticidas Trauma craniano Sedentarismo Inflamação crônica
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta balanceada Cafeína moderada Controle de peso
- Componente Genético
- Contribui em formas familiares; muitos casos são esporádicos
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Tremor de repouso costuma ser o primeiro sintoma.
- Sintomas Frequentes
-
Tremor de repousoBradicinesiaRigidez muscularAlterações na marchaHipomimiaMicrografia
- Sinais de Alerta
-
- Queda de mobilidade rápida
- Alteração do estado mental súbita
- Febre com rigidez alta
- Evolução Natural
- Progressão lenta sem tratamento, com piora ao longo dos anos
- Complicações Possíveis
- Quedas frequentes Dificuldade de fala Disfagia Fraqueza emocional Depressão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos com resposta dopaminérgica; exclusões necessárias
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Ferro Creatinina Eletrólitos
- Exames de Imagem
- RM encefálica DaTSCAN TC para excluir outras causas PET dopaminérgica
- Diagnóstico Diferencial
-
- Parkinsonismo vascular
- MSA
- PSP
- Demência com corpos de Lewy
- Distúrbios do movimento induzidos por fármacos
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo médio varia com acesso a serviços; meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo multidisciplinar visando reduzir sintomas e manter qualidade de vida
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamentoso2 Cirúrgico (DBS)3 Reabilitação4 Terapia da fala5 Apoio nutricional
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Fisiatria Fisioterapia Fonoaudiologia Psicologia
- Tempo de Tratamento
- Duração crônica com ajustes ao longo da doença
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 3-6 meses; monitorar estado motor e sono
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Prognóstico variável; tratamento adequado melhora qualidade de vida
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa resposta ao tratamento
- Início jovem
- Suporte familiar
- Atividade física
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Início tardio
- Declínio cognitivo precoce
- Múltiplas comorbidades
- fragilidade
- Qualidade de Vida
- Impacto na mobilidade e sono, com apoio logístico pode melhorar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção primária comprovada; manter saúde geral ajuda
- Medidas Preventivas
-
atividade física regulardieta balanceadacontrole de toxinasboa higiene do sonoapoio social
- Rastreamento
- Rastreamento não recomendado; diagnóstico depende de avaliação clínica
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
PD é apenas tremor.
PD envolve dopamina e função motora não apenas tremor.
dieta cura PD.
dieta apoia bem-estar, não cura PD.
todos ficam acamados.
muitos mantêm mobilidade com manejo adequado.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure neurologista ou centro de movimento para avaliação.
- Especialista Indicado
- Neurologista especializado em distúrbios do movimento
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se houver confusão, febre ou fraqueza.
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Linha do Cuidar SUS central
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.