cid doença de crohn

CID-10

Doença de Crohn

Resumo

Doença inflamatória intestinal com dor, diarreia e possível perda de peso; manejo envolve dieta, medicação e monitoramento.

Identificação

Código Principal: K50.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Crohn's disease
Nome em Inglês: Crohn's disease
Outros Nomes: Doença de Crohn iliaca • Crohn disease • Doença inflamatória intestinal Crohn • Crohn ileite • Doença de Crohn intestinal
Siglas Comuns: CD IBD-Crohn Crohn

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças inflamatórias intestinais
Subcategoria: Crohn disease
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada: ~0,3% da população, com variações regionais e por idade.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência alta, com variações regionais e diagnóstico cada vez mais precoce.
Faixa Etária Principal: 16-35 anos
Distribuição por Sexo: Predomínio leve feminino
Grupos de Risco: Historia familiar de IBD Tabagismo Dieta ocidental Antibióticos prolongados Distúrbios autoimunes Estresse crônico
Tendência Temporal: Tendência global estável, com aumentos locais em jovens.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa multifatorial com resposta imune a microbiota intestinal em predisposição genética.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção imune com hiperatividade linfocitária e resposta desbalanceada à microbiota, gerando inflamação transmural.
Fatores de Risco: Historia familiar de IBD Tabagismo Dieta ocidental Uso prolongado de antibióticos Distúrbios imunológicos Estresse crônico
Fatores de Proteção: Dieta rica em fibras Atividade física regular Não fumar Vacinação regular
Componente Genético: Fatores genéticos aumentam risco; herança multifatorial e variantes específicas associadas.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor abdominal recorrente com diarreia crônica.
Sintomas Frequentes: Dor abdominal constante

Diarreia com sangue ocasional

Perda de peso

Fadiga

Dor retal

Distúrbios de apetite
Sinais de Alerta: Perda de peso acentuada

Febre alta persistente

Sangramento intenso

Anemia refratária

Dor abdominal súbita
Evolução Natural: Sem tratamento, curso flutuante com exacerbações e remissões.
Complicações Possíveis: Fístulas Abscesso Estenose intestinal Deficiências nutricionais Carcinoma colorretal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica mais endoscopia com biópsia e exclusão de outras causas.
Exames Laboratoriais: Hemograma com anemia PCR elevada Albumina baixa Calprotectina fecal Ferritina baixa
Exames de Imagem: Endoscopia com biópsia RMN do intestino Enterografia por TC Ultrassom com elastografia
Diagnóstico Diferencial: Colite ulcerativa

Infecção intestinal

Doença diverticular

Isquemia intestinal

Micose intestinal
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos para confirmação.

Tratamento

Abordagem Geral: Controle da inflamação com estratégia escalonada e suporte nutricional.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamentos anti-inflamatórios e imunomoduladores

2 Biológicos (anti-TNF, anti-integrinas)

3 Cirurgia quando necessário

4 Acompanhamento nutricional

5 Tratamento de fístulas
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Nutrição Pediatria Psicologia
Tempo de Tratamento: Tratamento crônico de longo prazo, com ajustes periódicos.
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de peso, nutrientes, exames.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme resposta ao tratamento; remissões comuns com manejo adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa resposta inicial

Nutrição estável

Adesão ao tratamento

Acesso a terapias eficazes
Fatores de Mau Prognóstico: Resistência a medicações

Doença extensa

Fístulas complexas

Adesão inconsistente
Qualidade de Vida: Impacto na qualidade de vida; controle adequado melhora bem-estar e autonomia.

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção definitiva; evitar tabagismo e padrões de dieta podem ajudar.
Medidas Preventivas: Não fumar

Dieta balanceada

Hidratação adequada

Vacinação ativa

Monitoramento de alergias alimentares
Rastreamento: Acompanhamento de sintomas, exames periódicos e endoscopias conforme necessidade.

Dados no Brasil

Internações anuais variam por região e gravidade.

Internações/Ano

Óbitos variam por região; tendência de queda com tratamentos modernos.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência no Sudeste e Sul; variações entre urbano e rural.

Perguntas Frequentes

1 É curável a Doença de Crohn?

Não há cura total; controle é possível com tratamento adequado.

2 Quais sinais indicam necessidade de atendimento?

Procure atendimento se dor forte, sangramento, febre ou vômitos persistentes.

3 Como é feito o diagnóstico?

Clínica, endoscopia com biópsia e imagem ajudam a confirmar.

4 Quanto tempo leva para a consulta médica?

Duração típica entre 20 e 40 minutos.

5 Como evitar recidivas?

Adesão a tratamento, dieta equilibrada e monitoramento reduzem recidivas.

Mitos e Verdades

Mito

Crohn surge apenas na infância.

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade, com pico entre 15-30.

Mito

Dieta cura a doença.

Verdade

Tratamento medicamentoso controla inflamação, mudando o curso.

Mito

Cirurgia é sempre necessária.

Verdade

Cirurgia é opção quando necessária, nem sempre.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure gastroenterologista; busque serviços especializados em IBD.
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: sangramento, dor severa, desidratação ou febre.
Linhas de Apoio: SUS 136 Centros de apoio locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.