cid dm

CID-10

Diabetes mellitus: evolução histórica

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 envolve resistência da insulina com glicose alta; manejo envolve dieta, exercício e tratamento

Identificação

Código Principal: E11
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2
Nome em Inglês: Type 2 Diabetes Mellitus
Outros Nomes: Diabetes tipo 2 • DM2 • Diabetes mellitus tipo 2 • Diabetes metabólica tipo 2 • DM não-insulinodependente
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DM II

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Diabetes mellitus
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial de DM2 em adultos ~9,3% na população global.
Prevalência no Brasil: Brasil: cerca de 9% da população adulta com DM2.
Faixa Etária Principal: 40 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Proporção homem/mulher próximo do equilíbrio
Grupos de Risco: Sedentarismo História familiar Obesidade Dieta rica em carboidratos Idade avancada
Tendência Temporal: Aumento contínuo nas últimas décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desordem metabólica com resistência à insulina e deficiência relativa de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Resistência à insulina associada a disfunção de células beta, levando a hiperglicemia
Fatores de Risco: Obesidade central Inatividade física Idade >45 História familiar Dieta rica em carboidratos simples
Fatores de Proteção: Atividade física regular Dieta rica em fibras Perda de peso sustentável Adesão ao tratamento
Componente Genético: Herança multifatorial com variantes de risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Hiperglicemia crônica com sede e urina excessiva
Sintomas Frequentes: Sede excessiva

Urina aumentada

Perda de peso sem esforço

Fadiga

Visão turva

Infecções recorrentes
Sinais de Alerta: Dor torácica com dispneia

Fraqueza súbita

Confusão

Respiração rápida

Desmaio
Evolução Natural: Sem manejo, progresso para complicações vasculares e microangiopáticas
Complicações Possíveis: Retinopatia Nefropatia Neuropatia Doença arterial periférica Pie diabéticas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum >=126 mg/dL ou HbA1c >=6,5% ou glicemia aleatória >=200 com sintomas
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Glicemia pós-prandial Perfil lipídico Função renal
Exames de Imagem: OCT retinopatia Ecocardiograma quando indicado Ultrassom abdômen RNM quando necessário
Diagnóstico Diferencial: Pré-diabetes

Diabetes gestacional

Síndrome metabólica

Hiperglicemia induzida por estresse

DM tipo 1
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de semanas a meses com exames confirmatórios

Tratamento

Abordagem Geral: Controle glicêmico com alimentação balanceada, atividade física e ajuste medicamentoso conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia medicamentosa

2 Modificações de dieta

3 Exercício regular

4 Monitorização de glicose

5 Educação terapêutica
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Educação em saúde Psicologia Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Tratamento contínuo ao longo da vida
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorização de glicose, peso e complicações, ajuste terapêutico

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com controle adequado, boa qualidade de vida e menor risco de complicações
Fatores de Bom Prognóstico: Glicose estável

Peso adequado

Adesão ao tratamento

Ausência de complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Descontrole glicêmico

Obesidade grave

Hipertensão não controlada

Doenças cardiovasculares
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento ativo e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável para prevenir DM2 em indivíduos de alto risco
Medidas Preventivas: Atividade física regular

Dieta balanceada

Perda de peso

Não fumar

Monitore glicose periodicamente
Rastreamento: Triagem para complicações ocular, renal e neuropatia conforme diretrizes

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por complicações.

Internações/Ano

Mortalidade associada em dezenas de milhares/ano.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Nordeste apresentam maior carga; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 DM2 pode causar cegueira?

Controlado, o risco diminui; exames de retina ajudam na prevenção.

2 Precisa usar insulina em DM2?

Nem sempre; começo com dieta/medicações orais; pode evoluir para insulina.

3 Diferença entre pré-diabetes e DM2?

Pré-diabetes indica glicose alta ainda não em patamar de DM2.

4 Sinais de hospitalização?

Sede excessiva, vômitos, respiração rápida, confusão exigem avaliação.

5 Como melhorar qualidade de vida com DM2?

Educação, alimentação, atividade física e adesão ao tratamento.

Mitos e Verdades

Mito

doces causam DM.

Verdade

estilo de vida influencia o risco.

Mito

DM2 pode sumir com jejum.

Verdade

controle realiza redução de complicações.

Mito

DM2 só atinge idosos.

Verdade

jovens podem desenvolver com obesidade.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família e, se necessário, endocrinologista
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sede extrema com vômitos, respiração rápida, confusão
Linhas de Apoio: Linha de apoio local SUS 136 para orientação Grupos de suporte comunitários

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.