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cid diverticulite aguda
CID-10

Diverticulite aguda do cólon

Diverticulite aguda

Resumo

Inflamação de divertículos do cólon provoca dor; tratamento depende da gravidade

Identificação

Código Principal
K57.32
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Diverticulite aguda do cólon
Nome em Inglês
Acute diverticulitis of the colon
Outros Nomes
diverticulite aguda do cólon • inflamação dos divertículos do cólon • diverticulite intestinal aguda • inflamação do cólon com divertículos • doença diverticular inflamatória aguda
Siglas Comuns
DA DAg DivAg

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Doenças diverticulares do cólon
Subcategoria
Diverticulite do cólon, aguda
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam; milhões de casos anuais, aumentando com o envelhecimento
Prevalência no Brasil
Brasil segue tendência de aumento com idade; dados por região variam
Faixa Etária Principal
Maior carga entre 60-70 anos
Distribuição por Sexo
Leve predomínio em homens; equilíbrio entre adultos mais velhos
Grupos de Risco
Idade avançada Obesidade Sedentarismo Baixa fibra Tabagismo Uso de corticosteroides
Tendência Temporal
Aumento gradual com envelhecimento populacional; variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal
Inflamação de divertículos do cólon associada a retenção de fezes e alterações da microbiota
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação ocorre por microperfurações, edema e resposta inflamatória local
Fatores de Risco
Idade avançada Obesidade Sedentarismo Fibras inadequadas Tabagismo Uso de corticosteroides
Fatores de Proteção
Dieta rica em fibras Hidratação adequada Atividade física regular Controle do peso
Componente Genético
Contribuição genética moderada; história familiar aumenta risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor abdominal, usualmente no quadrante inferior esquerdo
Sintomas Frequentes
Dor abdominal
Febre leve
Alteração do trato intestinal
Náuseas
Dor com cólicas
Sensibilidade abdominal
Sinais de Alerta
  • Dor progressiva
  • Febre alta
  • Taquicardia
  • Defesa abdominal
  • Sinais de peritonite
Evolução Natural
Pode evoluir para abscesso, perfuração ou peritonite se não tratada
Complicações Possíveis
Abscesso pericólico Perfuração intestinal Fístula Obstrução intestinal Sequelas graves

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor com febre; TC confirma inflamação em divertículos
Exames Laboratoriais
Leucócitos elevations PCR elevada Proteína C reativa Hemocultura se febre Função renal
Exames de Imagem
TC abdominal Ultrassom abdominal Radiografia de abdômen RM quando necessário
Diagnóstico Diferencial
  • Apendicite
  • Doença diverticular não inflamatória
  • Isquemia intestinal
  • Colite
  • Obstrução intestinal
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente horas a dias, com TC acelerando o diagnóstico

Tratamento

Abordagem Geral
Gestão com antibióticos quando indicados, hidratação, jejum parcial e monitorização
Modalidades de Tratamento
1 Tratamento medicamentoso
2 Tratamento conservador
3 Cirurgia de resgate
4 Drenagem de abscesso
5 Dieta progressiva
Especialidades Envolvidas
Gastroenterologia Cirurgia Clínica geral Radiologia Infectologia
Tempo de Tratamento
Varia com gravidade; típico 3-7 dias
Acompanhamento
Acompanhamento em 2-6 semanas após crise

Prognóstico

Prognóstico Geral
Prognóstico geralmente bom com manejo adequado; complicações associadas a gravidade
Fatores de Bom Prognóstico
  • Diagnóstico precoce
  • Tratamento adequado
  • Poucas comorbidades
  • Boa adesão
Fatores de Mau Prognóstico
  • Idade avançada
  • Abscesso/grave
  • Imunossupressão
  • Retraso no atendimento
Qualidade de Vida
Impacto variável; com controle, retorno à vida diária é comum

Prevenção

Prevenção Primária
Dieta com fibras, boa hidratação, peso estável e atividade física
Medidas Preventivas
Fibras na dieta
Hidratação
Exercícios
Controle do peso
Redução de NSAIDs
Rastreamento
Colonoscopia não para prevenção, apenas avaliação de sintomas ou doenças associadas

Dados no Brasil

Estimativas variam por ano e região
Internações/Ano
Óbitos são baixos, principalmente em casos graves
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Sudeste/Sul com maior carga; diferenças regionais

Perguntas Frequentes

1 Diverticulite é contagiosa?
Não é contagiosa; envolve inflamação de divertículos.
2 Posso evitar recidivas?
Dieta de fibras, hidratação e atividade ajudam a reduzir recidivas.
3 Quando faço cirurgia?
Cirurgia indicada por abscesso grande, perfuração ou falha do tratamento.
4 Qual o papel da colonoscopia?
Avalia doença associada; não é feita na crise aguda.
5 Posso trabalhar durante a crise?
Depende da dor e do tratamento; algumas crises requerem repouso.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta sem fibras evita diverticulite

Verdade

Fibra diminui risco de diverticulose; não há benefício de excluir fibras

Mito

A diverticulite ocorre apenas em idosos

Verdade

Atinge adultos de meia-idade; cresce com idade

Mito

Antibióticos sempre são necessários

Verdade

Alguns casos leves podem não exigir antibióticos; segue diretrizes

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento de emergência se dor intensa, febre alta ou rigidez
Especialista Indicado
Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência
Dor severa, febre alta, confusão, dificuldade pra respirar
Linhas de Apoio
0800-xxxxx DisqueSUS 136 Teles de pacientes

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.