cid disfagia

CID-10

Disfagia

Dificuldade para engolir

Resumo

Disfagia é dificuldade para engolir. Causas, avaliação simples, dieta segura e treino ajudam.

Identificação

Código Principal: R13.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Disfagia (CID-10 R13.1) conforme OMS
Nome em Inglês: Dysphagia
Outros Nomes: deglutição dificultosa • engolir com esforço • problema deglutição • disfagia • sensação de alimento preso
Siglas Comuns: ORL GI DGL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Sintomas e sinais não classificados
Categoria Principal: Grupo de disfagia/engolir
Subcategoria: Disfagia orofaríngea/esofágica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; disfagia aumenta com idade e doença neuromuscular.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; ocorre principalmente em idosos com doença neuromuscular.
Faixa Etária Principal: Idosos e adultos com doença neurológica
Distribuição por Sexo: Sem predomínio claro; varia conforme etiologia
Grupos de Risco: Idosos AVC Doenças neuromusculares Cirurgia de cabeça/pescoço Câncer de cabeça/pescoço
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento e com fatores neurológicos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Queda de coordenação deglutição, fraqueza, lesão ou obstrução mecânica.
Mecanismo Fisiopatológico: Coordenacao muscular prejudicada; fraqueza ou obstrucao; varia pela etiologia.
Fatores de Risco: Idade avançada AVC Doenças neuromusculares Cirurgia de pescoço Quimioterapia/radioterapia cabeça/pescoço Tabagismo
Fatores de Proteção: Reabilitação precoce Hidratação/nutrição adequada Treino de deglutição Alimentação adaptada
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sensação de alimento preso ao engolir ou tosse ao engolir.
Sintomas Frequentes: Tosse ao engolir

Engasgos frequentes

Dor ao engolir

Perda de peso gradual

Sensação de garganta fechada

Dificuldade com líquidos
Sinais de Alerta: Engasgamento grave com respiração dificultosa

Perda rápida de peso

Febre com tosse persistente

Sinais de aspiração

Dor torácica ao engolir
Evolução Natural: Pode progredir sem tratamento, impactando alimentação e qualidade de vida.
Complicações Possíveis: Aspiração pulmonar Desnutrição Perda de peso Infecções respiratórias Restrição alimentar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, avaliação clínica e testes de deglutição para etiologia.
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos Função renal Proteinas de estado nutricional Vitamina B12
Exames de Imagem: Endoscopia digestiva alta Videodeglutição Tomografia de pescoço RM quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Refluxo sem disfagia clara

Tumor esofágico

Hérnia de hiato

Disfagia psicogênica

Doença neuromuscular
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; pode levar meses dependendo da etiologia

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar: identificar causa, adaptar dieta e treinar deglutição.
Modalidades de Tratamento: 1 Treinamento de deglutição

2 Adaptação alimentar

3 Técnicas de posicionamento

4 Gerenciamento de refluxo

5 Cirurgia conforme etiologia
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Otorrinolaringologia Neurologia Fisioterapia Nutrição
Tempo de Tratamento: Depende da etiologia; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares; monitorar peso e alimentação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com a etiologia; alguns melhoram com treino, outros necessitam manejo contínuo
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento

Nutrição adequada

Reabilitação intensiva
Fatores de Mau Prognóstico: Disfagia neurogênica grave

Pneumonia por aspiração

Fraqueza severa

Doença oncológica avançada
Qualidade de Vida: Impacta alimentação, socialização e bem-estar, com ajustes possíveis

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de risco de AVC e neuromusculares; alimentação segura.
Medidas Preventivas: Treino de deglutição

Nutrição adequada

Higiene oral

Avaliação de risco de aspiração

Reabilitação precoce
Rastreamento: Avaliação de deglutição em pacientes com risco neurológico

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Capitais com mais dados; áreas remotas menos informadas.

Perguntas Frequentes

1 O que é disfagia?

Dificuldade de engolir; pode ter várias causas e requer avaliação.

2 Como saber se é grave?

Sinais de alerta: engasgo, tosse, queda de peso; procure avaliação.

3 Posso curar?

Alguns melhoram com treino; outros gerenciam bem com dieta e ajuste.

4 Qual é o tratamento?

Avaliação, treino de deglutição, dieta adaptada e, se necessário, cirurgia.

5 Dicas para casa?

Comer devagar, porções pequenas, cabeça ereta, seguir orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

disfagia é inevitável com a idade.

Verdade

diagnóstico precoce melhora o prognóstico.

Mito

líquidos curam disfagia.

Verdade

tratamento envolve treino, dieta e adaptação.

Mito

toda disfagia exige cirurgia.

Verdade

muitas evoluem com reabilitação sem cirurgia.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família; encaminha para disfagia
Especialista Indicado: Otorrino ou Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Engasgamento com dificuldade respiratória; desmaio
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Apoio à Saúde Disque Saúde 160

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.