cid diabetes tipo 2

CID-10

Diabetes mellitus tipo 2

diabetes tipo 2

Resumo

Diabetes tipo 2 ocorre quando o corpo não usa a insulina bem, com glicose alta no sangue.

Identificação

Código Principal: E11
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2 segundo OMS, hiperglicemia crônica por resistência à insulina
Nome em Inglês: Type 2 diabetes mellitus
Outros Nomes: DM tipo 2 • diabetes não insulino-dependente • diabetes mellitus tipo 2 • diabetes tipo II • adult diabetes
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DM-2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
Categoria Principal: Endócrinas e metabólicas
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 450-470 milhões de adultos com DM2; tendência de aumento.
Prevalência no Brasil: Brasil possui milhões de DM2; alta prevalência entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-60+, pico entre 50-60
Distribuição por Sexo: Distribuição equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: obesidade e sobrepeso sedentarismo história familiar etnia de risco: afrodescendente/latinos idade acima de 45 anos
Tendência Temporal: Aumento constante com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desordem metabólica complexa: resistência à insulina + deficiência de secreção de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Resistência à insulina reduz captação de glicose; défice de secreção de insulina em fases avançadas
Fatores de Risco: excesso de peso sedentarismo história familiar idade avançada dislipidemia hipertensão
Fatores de Proteção: atividade física regular dieta balanceada peso saudável tabagismo zero
Componente Genético: Contribuição genética moderada; história familiar aumenta risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Glicose elevada pode ser assintomática no início; sinais surgem com tempo
Sintomas Frequentes: sede excessiva

urina frequente

fadiga persistente

visão turva

perda de peso inexplicada

feridas lentas para cicatrização
Sinais de Alerta: perda súbita de peso

dor no peito

fraqueza neurológica súbita

confusão

dor severa no estômago
Evolução Natural: Sem tratamento, progride para hiperglicemia crônica com complicações
Complicações Possíveis: retinopatia diabética nefropatia diabética neuropatia pé diabético macroangiopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicose jejum ≥126 mg/dL, HbA1c ≥6,5%, ou glicose ≥200 mg/dL com sintomas
Exames Laboratoriais: Glicose em jejum HbA1c Glicose ocasional pós-prandial Perfil lipídico Creatinina/eGFR
Exames de Imagem: Oftalmoscopia anual Ultrassom abdominal RM se complicações Retinografia
Diagnóstico Diferencial: DM1 com idade adulta

Síndrome metabólica com hiperglicemia

DM gestacional

HIPERGLICEMIA induzida por estresse

Resistência à insulina sem DM
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; costuma levar anos até diagnóstico completo

Tratamento

Abordagem Geral: Reduzir glicemia, melhorar fatores de risco, educar pacientes, acompanhamento multidisciplinar.
Modalidades de Tratamento: 1 mudanças de estilo de vida

2 medicamentos orais

3 agentes incretínicos

4 insulina quando necessário

5 controle de comorbidades
Especialidades Envolvidas: clínico geral endocrinologista nutricionista educador físico oftalmologista
Tempo de Tratamento: duração crônica, com ajuste conforme controle glicêmico
Acompanhamento: consulta a cada 3 meses, exames periódicos, educação em saúde

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme controle; bom com adesão, pior com atraso no tratamento e complicações.
Fatores de Bom Prognóstico: controle glicêmico estável

peso adequado

atividade física regular

detecção precoce de complicações
Fatores de Mau Prognóstico: falta de aderência ao tratamento

hipertensão não controlada

nefropatia avançada

fatores socioeconômicos baixos
Qualidade de Vida: Impacta sono, humor e mobilidade; manejo adequado melhora significativamente

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, alimentação balanceada, atividade física regular, evitar tabagismo.
Medidas Preventivas: controle de peso

atividade física 150 min/semana

dieta rica em fibras

redução de açúcares simples

monitoramento de glicose se risco
Rastreamento: Acompanhamento anual de glicose, HbA1c, retinopatia, função renal e pé neuropático.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais por complicações.

Internações/Ano

Mortalidade ligada a complicações cardiovasculares e renais.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga em regiões urbanas; desigualdades regionais.

Perguntas Frequentes

1 DM2 pode ser curada?

Não há cura definitiva; controle adequado reduz riscos e melhora qualidade de vida.

2 DM2 precisa de insulina sempre?

Nem sempre; muitos casos usam dieta, ejercicio e remédios; insulina só se necessário.

3 O que é HbA1c?

Marca glicose média dos últimos 2-3 meses; guia ajuste de tratamento.

4 Como reduzir riscos?

Mantenha peso, alimentação balanceada, atividade física e controle de pressão/lipídeos.

5 Preciso medir glicose todo dia?

Depende do seu tratamento; siga orientação médica sobre frequência.

Mitos e Verdades

Mito

açúcar sozinho causa DM2.

Verdade

Vários fatores trabalham juntos: peso, genética e atividade.

Mito

DM2 não atinge jovens.

Verdade

Pode aparecer em jovens com obesidade; não é só em idosos.

Mito

DM2 sempre exige insulina.

Verdade

Muitas pessoas evitam insulina com dieta e pílulas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade básica de saúde inicial e encaminhamento.
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, confusão, respiração difícil, vômitos intensos.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Diabetes 0800-111-2222 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.