cid diabetes tipo 1

CID-10

Diabetes mellitus tipo 1

Diabetes tipo 1

Resumo

Diabetes tipo 1 requer insulina diária, monitorização e dieta equilibrada; acompanhamento médico é essencial.

Identificação

Código Principal: E10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 1, doença autoimune com deficiência absoluta de insulina
Nome em Inglês: Type 1 Diabetes Mellitus
Outros Nomes: diabetes juvenil • T1DM • DM1 • diabetes insulinodependente • diabetes tipo 1 juvenil
Siglas Comuns: T1DM DMT1 DM1

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Diabetes mellitus
Subcategoria: Tipo 1 autoimune
Tipo de Condição: doenca
Natureza: autoimune
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~1% dos casos de diabetes; ~1,2 milhões de crianças atingidas.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência infantil entre 0,1% a 0,4% da população.
Faixa Etária Principal: Principalmente crianças e adolescentes.
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre meninos e meninas.
Grupos de Risco: História familiar positiva Predisposição HLA Infecções virais na infância Autoimunidade de onset jovem Baixa amamentação
Tendência Temporal: Permanecem estáveis com variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desordem autoimune que destrói células beta pancreáticas, levando à deficiência absoluta de insulina.
Mecanismo Fisiopatológico: Autoanticorpos contra ilhotas, ativação de linfócitos T, destruição de células beta, deficiência de insulina.
Fatores de Risco: História familiar DT1 HLA predisponente Infecções virais prévias Exposição ambiental Baixa amamentação
Fatores de Proteção: HLA de baixo risco Amamentação prolongada Vitamina D adequada Gravidez bem controlada
Componente Genético: Herança multifatorial com haplótipos HLA; risco aumentado em parentes próximos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sede intensa com poliúria e perda de peso.
Sintomas Frequentes: Polidipsia

Poliúria

Perda de peso inexplicada

Fadiga

Visão turva

Fraqueza
Sinais de Alerta: Dor abdominal com vômitos persistentes

Respiração de Kussmaul

Confusão ou sonolência

Mudança súbita de estado mental

Desmaio
Evolução Natural: Sem tratamento, cetose; com insulina, controle glicêmico é possível.
Complicações Possíveis: Cetoacidose diabética Retinopatia diabética Nefropatia diabética Neuropatia periférica Doença cardiovascular precoce

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum ≥126 mg/dL ou glicose casual ≥200 mg/dL com sintomas; HbA1c ≥6,5%.
Exames Laboratoriais: Glicemia plasmática HbA1c Anticorpos GAD65/IAA/IA-2 Peptídeo de insulina baixo Perfil lipídico
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal RM/pâncreas apenas se indicado Doppler se suspeita complicação vascular
Diagnóstico Diferencial: Diabetes tipo 2 em jovens

LADA com início tardio

Síndrome metabólica pediátrica

Resistência à insulina com déficit relativo
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses entre início dos sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Terapia com insulina, monitorização diária de glicose, educação terapêutica intensiva.
Modalidades de Tratamento: 1 Insulinoterapia

2 Monitorização glicêmica

3 Educação terapêutica

4 Dieta equilibrada

5 Apoio psicossocial
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Enfermagem especializada Psicologia Oftalmologia
Tempo de Tratamento: Tratamento diário vitalício com ajustes periódicos.
Acompanhamento: Consultas trimestrais; glicose, HbA1c, retina e função renal.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, vida longa e controle glicêmico estável.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa educação terapêutica

Adesão ao tratamento

Controle glicêmico estável

Acesso a insulina de qualidade
Fatores de Mau Prognóstico: Ignorar sintomas

Descontinuação do acompanhamento

Acesso precário a insumos

Atraso no diagnóstico
Qualidade de Vida: Alta quando bem gerido; atividades diárias e ocio mantidos

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção primária comprovada; manejo é voltado a diagnóstico precoce.
Medidas Preventivas: Amamentação

Vacinações adequadas

Hidratação adequada

Controle de infecções

Alimentação regular
Rastreamento: Não procede como prevenção; monitorar glicose e HbA1c conforme orientação.

Dados no Brasil

Estimativas variam, centenas a milhares por ano

Internações/Ano

Raros; mortes atribuídas a cetose/complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção em áreas com maior acesso a serviços

Perguntas Frequentes

1 Diabetes tipo 1 é curável?

Não há cura; insulinoterapia e estilo de vida controlam a doença.

2 Preciso de insulina mesmo se me sentir bem?

Sim; o pâncreas não produz insulina suficiente sem tratamento.

3 Posso comer qualquer alimento?

Alimentação equilibrada ajuda; ajuste de carboidratos evita picos glicêmicos.

4 Como evitar a cetose diabética?

Monitore glicose, tome insulina conforme plano e trate infecções rapidamente.

5 Quem cuida do meu diabetes no dia a dia?

Equipe multidisciplinar: médico, enfermeiro, nutricionista e psicólogo.

Mitos e Verdades

Mito

DT1 aparece apenas em crianças.

Verdade

Pode surgir em qualquer idade, exigindo insulina permanente.

Mito

Diabetes é causado por comer doces.

Verdade

Não é causada por doces; envolve autoimunidade e deficiência de insulina.

Mito

DT1 é hereditária.

Verdade

Genética influencia, mas é multifatorial; não herdamos de forma simples.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou endocrinologista; procure unidade de diabetes.
Especialista Indicado: Endocrinologista pediátrico ou adulto.
Quando Procurar Emergência: Cetose, hiperglicemia persistente ou fala confusa; vá ao pronto atendimento.
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 Centro de Diabetes local Linha de apoio saúde mental

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.