cid diabetes insulinodependente
CID-10
Diabetes mellitus tipo 1
Diabetes mellitus tipo 1
Resumo
DM1 requer insulina, monitoramento diário e educação em saúde.
Identificação
- Código Principal
- E10
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus tipo 1, nomenclatura OMS
- Nome em Inglês
- Type 1 diabetes mellitus
- Outros Nomes
- DM1 • DMT1 • Diabetes juvenil • Diabetes tipo 1
- Siglas Comuns
- DM1 T1DM DMT1
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
- Categoria Principal
- Endócrinas e metabólicas
- Subcategoria
- Diabetes mellitus tipo 1
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estima-se dezenas de milhões com DM1 globalmente, maior em jovens.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta prevalência menor; variações regionais e etárias.
- Faixa Etária Principal
- Jovens e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- História familiar DM1 HLA-DR3/DR4 Infecções virais prévias Fatores ambientais Desfechos familiares
- Tendência Temporal
- Varia regional; tendência global está estável
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desordem autoimune com destruição de células beta pancreáticas, levando à deficiência de insulina.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Resposta imune que destrói células beta, reduz insulina e aumenta glicose
- Fatores de Risco
- Historia familiar DM1 HLA-DR3/DR4 Início na infância Sexo não definido
- Fatores de Proteção
- Aleitamento materno Vacinação adequada Ambiente com menor exposição viral Acesso à saúde
- Componente Genético
- Genética contribui; certos haplótipos elevam risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Poliúria, sede intensa e perda de peso progressiva.
- Sintomas Frequentes
-
PoliúriaPolidipsiaPerda de pesoFadigaVisão turvaCansaço
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal com vômitos
- Respiração rápida
- Confusão
- Sede extrema
- Confusão
- Evolução Natural
- Sem tratamento: piora rápida; com insulina, controla glicose
- Complicações Possíveis
- Cetoacidose diabética Retinopatia Neuropatia Nefropatia Doença cardiovascular
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Glicemia jejum ≥126 mg/dL ou 2h ≥200 mg/dL; autoanticorpos DM1 positivos; c-peptideo baixo.
- Exames Laboratoriais
- Glicose plasmática Autoanticorpos DM1 (GAD, IA-2) C-peptídeo baixo HbA1c Perfil lipídico
- Exames de Imagem
- Retinografia Ultrassom abdominal Ecocardiograma RM se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- DM1 em jovens DM2
- Síndrome de resistência à insulina
- Diabetes gestacional
- HIPERglicemia induzida por estresse
- Outros diabetes
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo até confirmação varia; sintomas costumam levar semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Iniciar insulinoterapia, monitorar glicose, orientar dieta e educação terapêutica
- Modalidades de Tratamento
-
1 Insulinoterapia2 Monitorização glicêmica3 Educação em diabetes4 Planejamento de carboidratos5 Gestão de complicações
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Enfermagem Educação em diabetes Pediatria
- Tempo de Tratamento
- Tratamento de por vida; ajustes periódicos conforme necessidade
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3 meses; glicose, HbA1c, olhos, rins
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo adequado, expectativa próxima da população; risco de complicações reduzido
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Educação em autogestão
- Acesso a insulina
- Monitorização regular
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Descontrole glicêmico
- Acesso irregular
- Cetoacidose frequente
- Complicações não tratadas
- Qualidade de Vida
- Pode manter boa qualidade com apoio, rotinas estáveis e autonomia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção garantida; foco em detecção precoce e educação
- Medidas Preventivas
-
Aleitamento maternoVacinas em diaHigieneSinais precocesAcesso rápido a atendimento
- Rastreamento
- Exames regulares para complicações: olhos, rins, nervos
Dados no Brasil
Internações moderadas em cetose/descompensação
Internações/Ano
Óbitos atribuídos a DM1 são relativamente baixos com tratamento
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Posso curar DM1?
Não há cura; controle com insulina e educação melhora a qualidade de vida.
2
DM1 afeta crianças?
Sim, pode iniciar na infância; requer acompanhamento especializado.
3
Quais sinais de alerta?
Sede extrema, urina frequente, vômitos, respirações rápidas, confusão.
4
Preciso de dieta especial?
Plano alimentar com contagem de carboidratos, orientação profissional.
5
Qual a expectativa de vida?
Com tratamento adequado, vida próxima da população geral.
Mitos e Verdades
Mito
DM1 é causado pela alimentação ruim.
Verdade
DM1 envolve autoimunidade e deficiência de insulina.
Mito
DM1 não surge na infância.
Verdade
DM1 pode iniciar na infância, adolescência ou juventude.
Mito
DM1 pode ser controlado sem insulina.
Verdade
insulina é parte essencial do tratamento.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procurar médico de família ou endocrinologista; primeira orientação na UBS
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de cetose, vômitos, respiração rápida demandam atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- Central de Apoio SUS Ligue 136 (SUS) Portal de saúde local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.