cid diabetes gestacional
CID-10
Diabetes gestacional
Diabetes gestacional
Resumo
Glicose alta na gravidez pode aparecer; controle evita complicações.
Identificação
- Código Principal
- O24.410
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus gestacional, OMS
- Nome em Inglês
- Gestational diabetes mellitus
- Outros Nomes
- GDM • diabetes da gravidez • diabetes gravídica • diabetes gestacional • hiperglicemia gestacional
- Siglas Comuns
- GDM DG D.GEST
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
- Categoria Principal
- Diabetes mellitus gestacional
- Subcategoria
- Gestacional
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; 6-20% das gestações apresentam GDM.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: estimativas entre 5-12% das gestações.
- Faixa Etária Principal
- Mulheres em idade reprodutiva, pico entre 25 e 35 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente mulheres gestantes
- Grupos de Risco
- Obesidade Histórico de GDM Idade avançada Dieta desequilibrada História familiar de DM
- Tendência Temporal
- Aumento observado em várias regiões devido à obesidade
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Resistência insulínica ampliada na gravidez, déficit relativo de secreção de insulina
- Mecanismo Fisiopatológico
- Aumento da resistência à insulina gera glicose alta pós-prandial
- Fatores de Risco
- Obesidade Idade ≥35 Histórico de GDM Dieta desequilibrada Sedentarismo Família DM
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta rica em fibras Perda de peso préconcepção Pré-concepção saudável
- Componente Genético
- Predisposição genética associada a risco maior de DM tipo 2
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Glicose alta detectada na triagem obstétrica
- Sintomas Frequentes
-
Sede excessivaFadigaUrina frequenteVisão turvaGanho de peso sem explicaçãoInfecções urinárias recorrentes
- Sinais de Alerta
-
- Cetoacidose diabética muito rara
- Desidratação
- Dor abdominal súbita
- Visão turva repentina
- dor de cabeça severa
- Evolução Natural
- Sem tratamento, maior risco de complicações maternas e fetais
- Complicações Possíveis
- Macrossomia fetal Hipertensão gestacional Pré-eclâmpsia Risco de parto prematuro Dificuldade respiratória neonatal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- OGTT 75g: jejum ≥92 mg/dL, 1h ≥180, 2h ≥153
- Exames Laboratoriais
- Glicose plasmática em jejum Teste OGTT 75g Hemoglobina glicada (não base diagn) Glicose aleatória com confirmação Perfil metabólico
- Exames de Imagem
- Ultrassom obstétrico RM obstétrica (quando indicado) Biometria fetal Avaliação de bem-estar fetal
- Diagnóstico Diferencial
-
- DM pré-existente
- Preeclâmpsia
- Infecção grave
- Disfunção tireoidiana
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Entre 24-28 semanas de gestação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar com glicemia estável, dieta equilibrada e atividade física
- Modalidades de Tratamento
-
1 Dieta balanceada2 Atividade física regular3 Monitoramento glicêmico4 Medicação conforme necessidade5 Planejamento de parto adequado
- Especialidades Envolvidas
- Obstetra Endocrinologista Nutricionista Educador físico Psicólogo
- Tempo de Tratamento
- Gravidez inteira, com ajuste até o parto
- Acompanhamento
- Consultas de acompanhamento a cada 2-4 semanas; monitorar glicose e bem-estar fetal
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva favorável com controle adequado da glicose
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Glicose bem controlada
- Histórico de GDM único
- Parto a termo
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Controle ruim
- Glicemia descontrolada
- Gravidez com obesidade
- Múltiplos fatores de risco
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com suporte nutricional e acompanhamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso adequado, alimentação balanceada, prática regular de atividade física
- Medidas Preventivas
-
Controles de pesoDieta rica em fibrasAtividade físicaAcompanhamento pré-natalEvitar açúcar em excesso
- Rastreamento
- Triagem com OGTT entre 24-28 semanas de gestação
Dados no Brasil
null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
GDM pode desaparecer após o parto?
Sim; a glicose costuma normalizar após o parto, mas futuras gestações exigem avaliação
2
Preciso de insulina sempre?
Nem sempre; depende do controle glicêmico; alguns casos se mantêm com dieta
3
GDM afeta o bebê?
Pode aumentar riscos se mal tratada; controle reduz complicações
4
Como prevenir durante a gravidez?
Dieta balanceada, atividade física, acompanhamento pré-natal
5
Quais exames são feitos?
Triagem com OGTT, glicose de jejum e bem-estar fetal.
Mitos e Verdades
Mito
apenas obesas ficam com GDM
Verdade
Vários fatores influenciam, não apenas peso
Mito
alimento sem açúcar é suficiente
Verdade
Controle glicêmico exige equilíbrio entre carboidratos e proteínas
Mito
GDM é igual a DM pré-existente
Verdade
Distingue-se pela janela gestacional e pela reversibilidade pós-parto
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: procure obstetra e nutricionista
- Especialista Indicado
- Obstetra
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, desmaio, sangramento intenso, piora rápida
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central de Teleatendimento de Saúde Disque Diabetes
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.