Diabetes mellitus tipo 1 insulinodependente
Diabetes tipo 1
Resumo
DM1 exige insulina, monitorização e educação; controle a vida diária.
Identificação
- Código Principal
- E10
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus tipo 1, doença autoimune com deficiência de insulina, onset na infância ou adolescência.
- Nome em Inglês
- Type 1 diabetes mellitus
- Outros Nomes
- DM1 • Diabetes insulino-dependente • T1DM • Diabetes juvenil • DM de início infantil
- Siglas Comuns
- DM1 T1DM IDDM
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutrição e Metabolismo
- Categoria Principal
- Doenças endócrinas
- Subcategoria
- Diabetes mellitus tipo 1
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam DM1 em crianças e adolescentes, com variações regionais.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam; prevalência menor que 1% em jovens.
- Faixa Etária Principal
- Pré-adolescência a adolescência
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre meninos e meninas
- Grupos de Risco
- História familiar DM1 HLA de risco Infecções virais na infância Predisposição genética
- Tendência Temporal
- Estável ou leve aumento em várias regiões
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desordem autoimune com ataque às ilhotas de Langerhans, resultando em deficiência de insulina.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Autoimunidade dirigida contra células beta, reduzindo produção de insulina.
- Fatores de Risco
- História familiar DM1 HLA de risco Infecções virais na infância Autoimunidade prévia Baixo peso ao nascer
- Fatores de Proteção
- Aleitamento materno Vacinação atualizada Ambiente estável de vida
- Componente Genético
- Predisposição HLA; herança moderada, não determinística.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sede intensa com poliúria e perda de peso.
- Sintomas Frequentes
-
Fome aumentadaFadigaVisão embaçadaPerda de pesoPossível cetose inicial
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal com vômitos
- Respiração rápida
- Confusão
- Desmaio
- Fraqueza extrema
- Evolução Natural
- Sem tratamento, glicose elevada causa desidratação; com manejo, controle é possível
- Complicações Possíveis
- Cetoacidose diabética Hipoglicemia grave Retinopatia Nefropatia Neuropatia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Glicose elevada confirmada, anticorpos anti-ilhota ou HbA1c alto; diagnóstico repetido
- Exames Laboratoriais
- Glicose plasmática em jejum HbA1c Anticorpos GAD/IA-2 Peptídeo C baixo Cetônios
- Exames de Imagem
- Ultrassom para excluir pankreatopatia Oftalmo para retina Avaliação cardíaca básica Não substitui diagnóstico de DM1
- Diagnóstico Diferencial
-
- Diabetes tipo 2 juvenil
- Síndrome de resistência à insulina
- Diabetes gestacional jovem
- Pancreatopatia diabética
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses desde o início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Insulina, monitorização da glicose, educação alimentar e autocuidado
- Modalidades de Tratamento
-
1 Insulinoterapia2 Monitorização glicêmica3 Educação terapêutica4 Tecnologias CGM5 Dieta personalizada
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Educação em saúde Medicina de família
- Tempo de Tratamento
- Vida inteira com ajustes periódicos
- Acompanhamento
- Consultas regulares, glicose diária e ajuste de dose insulinica
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo adequado, expectativa de vida próxima à população em geral
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Educação contínua
- Acesso a insulina
- Monitorização regular
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Descontinuação de insulina
- Hipoglicemias graves
- Infecções graves
- Falta de acesso a insulina
- Qualidade de Vida
- Pode ser excelente com suporte, educação e tecnologia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não ha prevenção única; estilo de vida saudável auxilia na redução de complicações
- Medidas Preventivas
-
Aleitamento maternoVacinaçãoAtividade físicaDieta equilibradaMonitoração glicêmica
- Rastreamento
- Rastreamento anual para retina, rins e nervos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Diabetes tipo 1 é causado por comer açúcar
DM1 é autoimune; açúcar sozinho não causa.
Insulina engorda sempre
Controle adequado evita ganho de peso indesejado.
DM1 aparece só em crianças
Pode surgir em qualquer idade; crianças, jovens e adultos
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure endocrinologista ou serviço de diabetes; procure atendimento em cetose
- Especialista Indicado
- Endocrinologista pediátrica ou clínico geral
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de cetose: respiração rápida, vômitos, sonolência
- Linhas de Apoio
- CVV 188 Samu 192 Centro de diabetes local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.