cid diabete descompensada

CID-10

Diabetes mellitus descompensada

diabetes descompensada

Resumo

Diabetes descompensada exige hidratação, monitoramento e manejo de causas.

Identificação

Código Principal: E11.65
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2 com descompensação hiperglicêmica, estado agudo
Nome em Inglês: Type 2 diabetes with hyperglycemic state
Outros Nomes: diabetes descompensado • hiperglicemia aguda • estado hiperglicêmico • diabetes com descontrole • descompensação glicêmica
Siglas Comuns: DH HHS CAD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Diabetes mellitus
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2 com descompensação
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Diabetes tipo 2 com descompensação ocorre em milhões globalmente, maior entre idosos e com comorbidades.
Prevalência no Brasil: Brasil tem alta prevalência de DM2 com descompensação, especialmente em regiões com acesso limitado à saúde.
Faixa Etária Principal: Idade adulta 40 a 79 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco: obesidade sedentarismo história familiar de DM idade avançada gestação com DM gestacional
Tendência Temporal: Aumento gradual no mundo; envelhecimento e obesidade mantêm pressão

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desbalanceamento metabólico com deficiência relativa de insulina e resistência à insulina.
Mecanismo Fisiopatológico: Deficiência relativa de insulina com glicose elevada; gliconeogênese hepática aumentada
Fatores de Risco: obesidade sedentarismo história familiar idade avançada resistência à insulina fatores socioeconômicos
Fatores de Proteção: atividade física regular dieta equilibrada controle glicêmico estável abstinência de tabaco
Componente Genético: Herança multifatorial com predisposição à obesidade e DM

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sede intensa com poliúria e emagrecimento sem explicação.
Sintomas Frequentes: sede intensa

urina em grande volume

emagrecimento

fadiga

visão turva

infecções recorrentes
Sinais de Alerta: desidratação severa

confusão mental

dor no peito

fraqueza súbita

sinais de coma
Evolução Natural: progressão para desidratação e cetose se não houver manejo; melhora com tratamento
Complicações Possíveis: desidratação grave cetoacidose coma hiperglicêmico insuficiência renal aguda infecções profundas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: glicose elevada, cetonas positivas ou acidose; ou glicose >600 com osmolaridade alta
Exames Laboratoriais: glicose sanguínea corpos cetônicos pH arterial bicarbonato eletrólitos
Exames de Imagem: ultrassom abdominal radiografia de tórax se suspeita de infecção
Diagnóstico Diferencial: CAD

HHS

infecção grave

hipoglicemia induzida

doenças endócrinas
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias; diagnóstico rápido com sinais clínicos

Tratamento

Abordagem Geral: hidratação IV, reposição de potássio, correção glicêmica, monitorização constante
Modalidades de Tratamento: 1 reposição de fluidos IV

2 insulinoterapia IV

3 reposição de potássio

4 controle glicêmico

5 tratar infecção se presente
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Urgência Nefrologia Nutrição Enfermagem
Tempo de Tratamento: variável; até estabilização metabólica
Acompanhamento: seguimento com equipe multiprofissional, ajuste de insulina e dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral: perspectiva de controle com manejo adequado; menor risco com adesão
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce do tratamento

boa adesão

controle glicêmico estável

ausência de infecção grave
Fatores de Mau Prognóstico: desidratação severa

comorbidades graves

demora no tratamento

falha no monitoramento
Qualidade de Vida: impacto significativo, porém melhor com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: manter peso estável, alimentação balanceada, atividade física regular
Medidas Preventivas: redução de açúcares simples

controle de calorias

atividade física

evitar tabaco

monitoramento diário de glicose
Rastreamento: check-ups glicêmicos anuais; HbA1c a cada 3 meses na descompensação

Dados no Brasil

centenas de milhares de internações anuais

Internações/Ano

milhares de óbitos anuais relacionados

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior concentração no sudeste; desigualdades regionais

Perguntas Frequentes

1 Diabetes descompensada é grave?

Pode ser grave; tratamento rápido estabiliza glicose e fluidos.

2 Preciso de internação sempre?

Não sempre; depende da gravidade e do acesso ao monitoramento.

3 Dói muito para diagnosticar?

Exames simples como glicose ajudam a confirmar rapidamente.

4 Posso prevenir descompensação?

Adotar dieta estável e atividade física reduz risco.

5 Qual é o papel da HbA1c?

Mostra controle glicêmico dos últimos meses.

Mitos e Verdades

Mito

descompensação ocorre apenas em idosos

Verdade

pode surgir em adultos de qualquer idade

Mito

alimentação não influencia

Verdade

ritmo alimentar determina açúcar sanguíneo

Mito

diabetes é cura rápida

Verdade

controle contínuo evita complicações

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure unidade de saúde mais próxima ou pronto atendimento
Especialista Indicado: endocrinologista
Quando Procurar Emergência: dor torácica, confusão, desmaio, vômitos persistentes
Linhas de Apoio: Disque Saúde Linha de Apoio Diabetes

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.