Diabetes mellitus
Diabetes tipo 2
Resumo
DM2: glicose alta; manejo com dieta, atividade e medicações.
Identificação
- Código Principal
- E11
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Diabetes mellitus tipo 2
- Nome em Inglês
- Type 2 diabetes mellitus
- Outros Nomes
- DM2 • diabetes tipo 2 • diabetes não insulino-dependente • DM de inicio adulto • diabetes tipo 2
- Siglas Comuns
- DM2 DMT2 DM-2
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
- Categoria Principal
- Doenças endócrinas/metabólicas
- Subcategoria
- Diabetes mellitus
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam >500 millones de DM em adultos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência entre 8% e 12% em adultos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- sedentarismo obesidade história familiar idade avançada etnia de alto risco
- Tendência Temporal
- Aumento gradual nas últimas décadas, relacionado à obesidade.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fator multifatorial; resistência à insulina associada a genética e obesidade.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Resistência à insulina com déficit relativo de insulina, gerando hiperglicemia crônica.
- Fatores de Risco
- obesidade central sedentarismo história familiar idade avançada etnia hipertensão
- Fatores de Proteção
- atividade física dieta balanceada controle de peso evitar tabagismo
- Componente Genético
- Contribuição herdada com várias variantes que afetam glicose.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Polidipsia, polúria e fadiga como queixas iniciais.
- Sintomas Frequentes
-
polidipsiapoliúriafadigavisao turvaperda de pesoinfecoes frequentes
- Sinais de Alerta
-
- sede extrema com visao turva
- dor no peito
- tontura
- confusao
- Evolução Natural
- Sem tratamento, DM2 evolui com complicacoes vasculares e metabólicas.
- Complicações Possíveis
- retinopatia nefropatia neuropatia doenca vascular periferica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Glicose jejum >=126 mg/dL ou 2h OGTT >=200 mg/dL ou HbA1c >=6.5%, confirmando por repetição.
- Exames Laboratoriais
- glicemia de jejum HbA1c perfil lipídico creatinina/eGFR urina para albuminúria
- Exames de Imagem
- retinografia ultrassom abdominal ecocardiograma quando indicado Doppler de membros inferiores
- Diagnóstico Diferencial
-
- DM1
- estresse glicêmico
- intolerância à glicose
- síndrome de resistência à insulina
- pancreatopatia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso; diagnóstico típico após sinais.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle glicêmico via dieta, atividade física, educação e monitoramento.
- Modalidades de Tratamento
-
1 mudancas de estilo de vida2 medicacao oral (metformina)3 agentes incretínicos4 insulinoterapia conforme necessidade5 manejo de complicacoes
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Medicina de Família Oftalmologia Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Duração vitalicia; ajustes conforme controle glicêmico
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3 meses; monitorar glicose, PA, peso e retinopatia
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento adequado, DM2 pode manter boa qualidade de vida.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- controle glicêmico estável
- peso saudável
- atividade física
- ausência de complicações
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- obesidade persistente
- hipertensao nao controlada
- tabagismo
- doencas cardiovasculares
- Qualidade de Vida
- Pode ser muito boa com adesao ao tratamento e suporte
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adotar estilo de vida saudavel para evitar DM2
- Medidas Preventivas
-
atividade fisicadieta rica em fibrasredução de açúcares simplescontrole de pesoevitar tabagismo
- Rastreamento
- Rastreamento de retinopatia, nefropatia e neuropatia conforme diretrizes
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Diabetes vem apenas de comer doces.
DM envolve genes, peso, atividade e insulina.
DM2 sempre precisa de insulina.
Muitos usam tablets; insulina depende do caso.
Diabetes nao tem cura.
Pode ser controlada bem, atrasando complicacoes.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure medico de familia ou endocrinologista para avaliacao.
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de risco: cetoacidose, dor no peito, confusao, fraqueza extrema.
- Linhas de Apoio
- 136 - SUS 0800-000-0000 192 - SAMU
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.