cid densitometria ossea

CID-11

Densitometria Óssea

DEXA, densitometria óssea

Resumo

Exame que mede densidade óssea para verificar osteoporose

Identificação

Código Principal: Z13.9
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Densitometria óssea, densidade mineral óssea para avaliação de osteoporose
Nome em Inglês: Bone Densitometry (DEXA)
Outros Nomes: DEXA • Densitometria Mineral Óssea • Osteodensitometria • DXA scan • densitometria com raios-X
Siglas Comuns: DEXA BMD DXA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças do aparelho locomotor
Subcategoria: Osteoporose e densitometria
Tipo de Condição: fator_influencia
Natureza: outra
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Osteoporose comum em idosos; densitometria amplia detecção mundial.
Prevalência no Brasil: Aumento com envelhecimento; acesso varia por região.
Faixa Etária Principal: 50 anos ou mais; maior em pós-menopáusicas
Distribuição por Sexo: Predominância em mulheres após menopausa
Grupos de Risco: Mulheres na menopausa Idosos Uso de corticosteroides Deficiência de cálcio/vit D
Tendência Temporal: Uso crescente de DXA com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Baixa densidade mineral óssea associada ao envelhecimento
Mecanismo Fisiopatológico: Redução da formação óssea e aumento da reabsorção, levando a osteoporose
Fatores de Risco: Idade avançada Sexo feminino Menopausa Inatividade física Dieta pobre em cálcio Fumo
Fatores de Proteção: Exercícios de impacto Dieta rica em cálcio Vitamina D adequada Evitar tabagismo
Componente Genético: Herança influencia densidade óssea e risco de osteoporose

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fraturas por quedas leves; dor lombar associada a osteoporose
Sintomas Frequentes: Dor nas costas

Perda de estatura

Fraturas vertebrais

Fraturas de quadril
Sinais de Alerta: Dor aguda após trauma

Fratura vertebral recente

Incapacidade para caminhar

Perda rápida de altura
Evolução Natural: Sem tratamento, fraturas recorrentes e agravamento da dor
Complicações Possíveis: Fraturas vertebrais Fraturas de quadril Dor crônica Redução de mobilidade Deformidade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: DXA com T-score ≤ -2,5 confirma osteoporose; entre -1,0 e -2,5, osteopenia
Exames Laboratoriais: Ca sérico Fósforo 25(OH)D PTH ALP
Exames de Imagem: Radiografias simples DXA/DEXA RM se fratura suspeita Ultrassom não é principal
Diagnóstico Diferencial: Osteoartrite com redução de densidade

Osteomalácia

Fratura patológica

Metástases ósseas

Raquitismo
Tempo Médio para Diagnóstico: 1 a 4 semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: reduzir fraturas, manter densidade e tratar fatores
Modalidades de Tratamento: 1 Suplementação de cálcio

2 Vitamina D

3 Bifosfonatos

4 Densitometria seriada

5 Fisioterapia
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Geriatria Ortopedia Fisioterapia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Varia de meses a anos; reavaliação anual
Acompanhamento: Consultas regulares; DXA a cada 1–2 anos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Risco de fraturas reduz com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Densitometria de acompanhamento

Vitamina D adequada

Exercício regular
Fatores de Mau Prognóstico: Fraturas prévias

Baixa vitamina D

Comorbidades graves

Inatividade física
Qualidade de Vida: Melhora com manejo adequado; mantém mobilidade

Prevenção

Prevenção Primária: Mantener cálcio, vitamina D, atividade física e evitar tabaco
Medidas Preventivas: Exercícios de resistência

Dieta rica em cálcio

Sol moderado

Suplementação conforme necessidade

Prevenção de quedas
Rastreamento: DXA periódico conforme idade e risco

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior acesso; norte e nordeste menos

Perguntas Frequentes

1 O que é densitometria óssea?

Exame que mede densidade óssea para avaliar fraturas e osteoporose

2 Quem deve fazer DXA?

Mulheres 65+, homens 70+, ou com fatores de risco

3 DXA substitui radiografias?

Complementa a avaliação, não substitui investigações de dor

4 Como se preparar para o exame?

Não requer jejum; informe gravidez e medicamentos ao médico

5 O que significam os resultados?

T-score indica densidade; ≤ -2,5 aponta osteoporose

Mitos e Verdades

Mito

radiacao é alta; verdade: dose é muito baixa

Verdade

Radiação é mínima; segura para monitoramento repetido

Mito

mito_2_entrada_falsa_densidade_cura_previna_dor_ou_null

Verdade

Exercícios e boa alimentação fortalecem ossos

Mito

mito_3: DXA resolve tudo sozinho

Verdade

Controle de fatores de risco amplia benefício

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica de densitometria ou médico para avaliação
Especialista Indicado: Endocrinologista ou Geriatra
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com deformidade pede atendimento imediato
Linhas de Apoio: 0800-SUS Unidade de saúde local Disque Saude 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.