cid deiscencia de ferida operatoria

CID-10

Deiscência de ferida operatória

Ferida operatória aberta

Resumo

Ferida que abriu após cirurgia; cuide do curativo e verifique sinais de infecção.

Identificação

Código Principal: T81.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Deiscência de ferida operatória
Nome em Inglês: Dehiscence of operated wound
Outros Nomes: deiscência de ferida • ferida operatória aberta • falha de fechamento da incisão

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Complicações de cirurgia
Categoria Principal: Complicações de feridas cirúrgicas
Subcategoria: Deiscência da incisão
Tipo de Condição: lesao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente varia por tipo de cirurgia e manejo.
Prevalência no Brasil: Varia por serviço de saúde e cirurgia.
Faixa Etária Principal: Adultos, especialmente 60+
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo Imunossupressão Nutrição deficiente
Tendência Temporal: Estável, com leve aumento na população idosa

Etiologia e Causas

Causa Principal: Falha de fechamento ou separação das bordas da ferida.
Mecanismo Fisiopatológico: Falha da cicatrização por pressão, infecção ou lesão de bordos.
Fatores de Risco: Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo Imunossupressão Nutrição deficiente Câncer em tratamento
Fatores de Proteção: Controle glicêmico Cuidados com a ferida Curativo adequado Reposo da incisão
Componente Genético: Contribuição genética mínima, varia entre indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Abertura da ferida com secreção.
Sintomas Frequentes: Bordas afastadas

Secreção purulenta

Dor local

Edema

Febre leve

Aumento do exsudato
Sinais de Alerta: Dor forte com febre alta

Sinais de septicemia

Dor que piora rapidamente

Secreção fétida

Aumento de edema grave
Evolução Natural: Sem tratamento, infecção pode se espalhar e atrasar cicatrização
Complicações Possíveis: Infecção local Abscesso Sepse Necrose extensa Atraso cicatricial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, bordos, foto e pressão na ferida.
Exames Laboratoriais: Hemograma Proteína C reativa PCR Glicemia Albumina
Exames de Imagem: Ultrassom da ferida Tomografia local se necessário RM apenas se complicação
Diagnóstico Diferencial: Infecção de ferida

Fístula digestiva

Abscesso

Úlcera de pressão

Neoplasia na ferida
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de infecção, higiene e nutrição adequadas.
Modalidades de Tratamento: 1 Cuidados com curativos

2 Desbridamento se necessário

3 Antibióticos quando infecção

4 Cirurgia de revisão

5 Suporte nutricional
Especialidades Envolvidas: Cirurgia geral Enfermagem especializada Nutrição Fisioterapia Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Semanas a meses conforme gravidade
Acompanhamento: Retornos regulares, monitorar sinais de infecção

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, boa chance de cicatrização funcional.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa nutrição

Controle de infecção

Ferida protegida

Cicatrização rápida
Fatores de Mau Prognóstico: Infecção severa

Diabetes descompensado

Falha de fechamento grave

Atraso nutricional
Qualidade de Vida: Impacta mobilidade, autoconfiança e atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária: Técnica cirúrgica adequada e higiene de pele.
Medidas Preventivas: Controle glicêmico

Nutrição adequada

Higiene de ferida

Curativos apropriados

Reposicionamento adequado
Rastreamento: Acompanhamento de feridas de alto risco.

Dados no Brasil

Variam por hospital e gravidade

Internações/Ano

Baixa mortalidade com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais relatado no Sudeste e Nordeste

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam cuidado imediato?

Febre alta, dor intensa, ferida que abre rápido, secreção mal cheirosa.

2 Posso usar antibióticos sem orientação?

Não. antibióticos só com indicação médica; uso indevido pode provocar resistência.

3 Quanto tempo leva para cicatrizar uma ferida operatória?

Varia; cicatrização completa pode levar semanas a meses.

4 Como prevenir deiscência após cirurgia?

Higiene adequada, alimentação balanceada e seguir instruções de curativo.

5 Preciso retornar ao hospital se a ferida não fechar?

Sim. avaliação médica rápida evita complicações graves.

Mitos e Verdades

Mito

curativo simples impede qualquer complicação.

Verdade

higiene e técnica reduzem risco; não evitam tudo.

Mito

qualquer secreção é infecção.

Verdade

secreção pode ser séria, requer avaliação.

Mito

feridas operatórias nunca precisam de cirurgia.

Verdade

alguns casos exigem cirurgia de revisão.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de cirurgia ou feridas da sua região.
Especialista Indicado: Cirurgião geral ou cirurgião de feridas.
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento com febre alta ou dor intensa.
Linhas de Apoio: Central de saúde 136 Disque-SUS 0800 011 4010

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.