cid d259

CID-10

Leiomioma uterino não especificado

Mioma uterino (mioma)

Resumo

Mioma é tumor benigno do útero, pode causar sangramento e dor leve

Identificação

Código Principal: D25.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Leiomioma uterino, código D25.9, tumor benigno de músculo liso no útero, com crescimento ao longo dos anos
Nome em Inglês: Uterine Leiomyoma
Outros Nomes: Mioma • Leiomioma uterino • Mioma do útero • Miomas uterinos
Siglas Comuns: D25.9 LU-mioma MIOMA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do útero e anexos
Categoria Principal: Neoplasias do útero
Subcategoria: Neoplasia benigna do miométrio
Tipo de Condição: doenca
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 20-40% de mulheres em idade fértil apresentam miomas
Prevalência no Brasil: Padrões internacionais; variações regionais conforme acesso a diagnóstico
Faixa Etária Principal: 30-50 anos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina; homens não apresentam miomas
Grupos de Risco: Mulheres 30-50 Historia familiar Nulliparidade Obesidade Raça negra
Tendência Temporal: Estável globalmente; diagnóstico por imagem aumenta detecção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Crescimento ligado a hormônios estrogênicos e fatores genéticos
Mecanismo Fisiopatológico: Proliferação de músculo liso com sinalização hormonal
Fatores de Risco: Idade 30-50 História familiar Hiperestrogenismo Obesidade Nulliparidade Raça negra
Fatores de Proteção: Gravidez prolongada Uso de anticoncepcionais combinados Dieta equilibrada Exercício regular
Componente Genético: Contribuição genética reconhecida; herança multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento menstrual intenso ou irregular
Sintomas Frequentes: Menorragia

Dor pélvica leve

Sensação de peso

Inchaço abdominal

Fadiga

Aumento do fluxo
Sinais de Alerta: Dor súbita

Dor com febre

Sangramento muito intenso com mal-estar

Distensão marcada

Gravidez ectópica
Evolução Natural: Pode crescer lentamente ou estabilizar; tendência muda com menopausa
Complicações Possíveis: Sangramento intenso Compressão de bexiga/intestino Infertilidade temporária Anemia Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com ultrassom ou RM; confirmação por imagem
Exames Laboratoriais: Hemograma Ferritina Beta-hCG Função tireóide Perfil hormonal
Exames de Imagem: Ultrassom transabdominal Ultrassom transvaginal RM pélvica Histeroscopia
Diagnóstico Diferencial: Endometriose

Adenomiose

Pólipos endometriais

Fibrose pélvica

Sarcinoma de útero
Tempo Médio para Diagnóstico: Dias a semanas conforme acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliar sintomas, tamanho e desejo reprodutivo; opções vão de monitoramento a cirurgia
Modalidades de Tratamento: 1 Observação

2 Medicamentos antiprog

3 Miomectomia

4 Embolização

5 Histerectomia
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Radiologia Cirurgia Reprodução Anestesiologia
Tempo de Tratamento: Varia por opção; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares para monitorar sintomas e tamanho

Prognóstico

Prognóstico Geral: Boa com manejo adequado; impacto depende de sintomas
Fatores de Bom Prognóstico: Miomas pequenos

Ausência de sangramento significativo

Resposta ao tratamento

Menor tamanho
Fatores de Mau Prognóstico: Miomas grandes

Sangramento intenso persistente

Anemia grave

Gravidez com complicações
Qualidade de Vida: Melhora com controle de sintomas e tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prática única; manter saúde hormonal equilibrada
Medidas Preventivas: Peso estável

Alertar médico sobre sangramentos

Avaliações de ferro

Gestão hormonal adequada

Acesso regular a cuidado
Rastreamento: Não há rastreamento universal; exames por indicação clínica

Dados no Brasil

Internações associadas a cirurgia variam por região

Internações/Ano

Óbitos são raros com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção onde há acesso a imagem e cuidado

Perguntas Frequentes

1 Miomas crescem rápido?

Geralmente crescem lentamente ou permanece estáveis

2 Posso engravidar com mioma?

Depende do tamanho/localização e orientação médica

3 Qual é o tratamento mais comum?

Observação, médica adequada e cirurgia quando necessário

4 Miomas voltam após cirurgia?

Recidiva depende do tipo; monitoramento é essencial

5 Como prevenir anemia?

Tratar sangramento, ferro e alimentação adequada

Mitos e Verdades

Mito

miomas são câncer

Verdade

são tumores benignos comuns

Mito

gravidez sempre piora miomas

Verdade

Gravidez pode reduzir tamanho de alguns miomas

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

depende de sintomas, tamanho e desejo reprodutivo

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista; iniciar com ultrassom se indicado
Especialista Indicado: Ginecologista obstetra
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso com dor forte; procure atendimento imediato
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de suporte médico Linha de orientação

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.