Crise hipertensiva
Crise de hipertensão aguda
Resumo
Crise hipertensiva é subida súbita da PA que pode machucar órgãos; busca atendimento rápido.
Identificação
- Código Principal
- I16
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Crise hipertensiva aguda segundo OMS
- Nome em Inglês
- Hypertensive crisis
- Outros Nomes
- hipertensiva aguda • crise pressórica • emergência hipertensiva • urgência hipertensiva • crise de pressão alta
- Siglas Comuns
- HTN I16 HTN-C
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
- Categoria Principal
- Doenças hipertensivas graves
- Subcategoria
- Emergência hipertensiva
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam; crises ocorrem em hipertensos mal controlados.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; emergências hipertensivas observadas em hospitais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Padrão similar entre sexos; variações locais.
- Grupos de Risco
- hipertensão não controlada diabetes obesidade fumo sedentarismo
- Tendência Temporal
- Varia conforme acesso a tratamento; tendência global pendente de diretrizes.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Elevação abrupta da PA com disfunção vascular
- Mecanismo Fisiopatológico
- PA alta causa dano vascular, liberação de vasoconstritores, disfunção endotelial e inflamação
- Fatores de Risco
- hipertensão não controlada idade avançada diabetes obesidade fumo sedentarismo
- Fatores de Proteção
- controle pressórico adaptação de estilo de vida adhesão ao tratamento evitar álcool excessivo
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada, varia por população
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça súbita é queixa comum
- Sintomas Frequentes
-
dor de cabeça súbitavisão turvatonturanáuseafraquezasangue no nariz
- Sinais de Alerta
-
- dor torácica aguda
- fala difícil
- fraqueza focal
- confusão
- oligúria/oligo
- Evolução Natural
- Sem tratamento, danos de órgãos aumentam a gravidade
- Complicações Possíveis
- AVC IAM Insuficiência cardíaca Dano renal agudo Dissecção arterial grave
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- PA muito alta com dano de órgão alvo ou suspeita
- Exames Laboratoriais
- troponina creatinina eletrólitos peptídeos natriuréticos função renal
- Exames de Imagem
- ECG imagem neurológica quando indicado ultrassom de órgãos ecocardiograma
- Diagnóstico Diferencial
-
- hipertensão sem dano
- emergência neurológica
- enxaque de dor
- hipertensao falsa
- preeclâmpsia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico rápido em atendimento de emergência
Tratamento
- Abordagem Geral
- Redução gradual da PA com monitorização; tratar danos de órgão
- Modalidades de Tratamento
-
1 controle gradual da PA2 manejo da dor3 infusão de anti-hipertensivos4 tratamento de danos de órgãos5 adaptação de medicação
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Nefrologia Urgência e Emergência Anestesiologia Medicina de Pronto Atendimento
- Tempo de Tratamento
- Pode durar horas a dias, conforme resposta
- Acompanhamento
- Reavaliação diária; ajuste terapêutico e adesão
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; com manejo, sinais costumam melhorar
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- resposta rápida ao tratamento
- PA controlada cedo
- ausência de danos
- boa adesão
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dano de órgão existente
- hipertensão mal controlada
- falha renal
- idade avançada
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento estável e hábitos saudáveis
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter PA estável com dieta, peso e atividade física
- Medidas Preventivas
-
controle da PAredução de salatividade física regularevitar álcoolparar tabaco
- Rastreamento
- Acompanhamento da PA e avaliação de órgão alvo
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
crise hipertensiva acontece só com dor forte.
pode ocorrer sem dor e com danos variados.
baixar PA rápido é sempre seguro.
queda gradual protege órgão sem choque.
apenas idosos sofrem crises.
adultos jovens também podem ter crise.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento em caso de sinais graves
- Especialista Indicado
- Cardiologista ou médico de emergência
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito, fala enrolada, confusão, visão ruim
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SAMU 192 Centro de apoio
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.