cid colostomia

CID-10

Colostomia

Resumo

Colostomia: bolsa para fora do corpo; requer pele protegida e cuidado contínuo.

Identificação

Código Principal: Z93.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Estado de colostomia (colostomy status) conforme OMS
Nome em Inglês: Colostomy status
Outros Nomes: Estado de colostomia • Colostomia permanente • Colostomia temporária • Saco intestinal
Siglas Comuns: Z93.2 COL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XXI - Fatores que influenciam a saúde
Categoria Principal: Fatores de saúde
Subcategoria: Estado de colostomia
Tipo de Condição: fator_influencia
Natureza: outra
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global variável; associada a cirurgias intestinais.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; depende de acesso a cirurgia.
Faixa Etária Principal: adultos de meia idade e idosos
Distribuição por Sexo: preditamente equilibrada; leve predomínio feminino em algumas séries
Grupos de Risco: cirurgia colorretal neoplasia abdominal doenças inflamatórias trauma abdominal cirurgia extensa
Tendência Temporal: estável com variações por acesso cirúrgico

Etiologia e Causas

Causa Principal: Indicação cirúrgica com criação de estoma após ressecção intestinal
Mecanismo Fisiopatológico: Cirurgia cria abertura intestinal; fezes passam ao exterior, exigindo pele protegida e bolsa
Fatores de Risco: Câncer colorretal Doença de Crohn Diverticulite complicada Trauma abdominal Cirurgia prévia extensa Nutricão inadequada
Fatores de Proteção: Cuidados perioperatórios adequados Reabilitação precoce Nutrição correta Acesso a equipe ostomista

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Saída de fezes pelo estoma com cuidado da pele ao redor
Sintomas Frequentes: Irritação da pele ao redor do estoma

Saída fecal irregular

Distensão abdominal leve

Flatulência

Dor abdominal leve

Alteração de odor da bolsa
Sinais de Alerta: Dor intensa súbita

Sangramento abundante

Febre alta com mal-estar

Perda de saída por longo tempo
Evolução Natural: Sem manejo, irritação pode evoluir para infecção local
Complicações Possíveis: Irritação periestomal Infecção de pele Prolápso do estoma Isquemia estomal Deslocamento de bolsa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica do estoma, histórico cirúrgico e exame dermatológico
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos Proteína total Função renal Avaliação nutricional
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Tomografia abdomino-pélvica Radiografia de abdômen
Diagnóstico Diferencial: Ileostomia

Bolsa mal ajustada

Dermite de contato

Infecção local

Prolapso de estoma
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias após cirurgia

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo do estoma com pele protegida e bolsa bem ajustada
Modalidades de Tratamento: 1 Cuidados com o estoma

2 Reajuste de bolsa

3 Educação do paciente

4 Tratamento de irritação

5 Tratamento de complicações
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia digestiva Enfermagem ostomista Nutrição Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Contínuo; revisões periódicas com a equipe ostomista
Acompanhamento: Consultas regulares; pele e estoma avaliados a cada 3 meses nos 12 primeiros meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo; qualidade de vida boa com apoio
Fatores de Bom Prognóstico: Educação do paciente

Acesso a cuidados ostomistas

Nutrição estável

Suporte familiar
Fatores de Mau Prognóstico: Complicações estomais graves

Doença de base avançada

Isolamento social

Acesso inadequado a serviços
Qualidade de Vida: Boa com suporte adequado, educação e recursos de ostomia

Prevenção

Prevenção Primária: Manejo adequado de doenças intestinais para reduzir necessidade cirúrgica
Medidas Preventivas: controle de doenças

treinamento da equipe ostomista

nutrição adequada

higiene rigorosa

assistência precoce
Rastreamento: Rastreamento de câncer colorretal conforme diretrizes locais

Dados no Brasil

Informação varia por região; não disponível

Internações/Ano

Não disponível

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior disponibilidade em áreas com centros de ostomia; desigualdades regionais

Perguntas Frequentes

1 Posso praticar esportes com estoma?

Sim, com ajustes de bolsa; procure orientação da equipe ostomista

2 Estoma cheira mal mesmo sem problemas?

Geralmente não; odor indica vedação inadequada ou pele irritada

3 Como alimentar-se após ostomia?

Dieta equilibrada; modere gorduras e bebidas que irritam pele

4 É possível reverter a colostomia?

Casos selecionados podem reverter; depende da doença e cirurgia previa

5 Quais sinais exigem atendimento imediato?

Dor intensa, sangramento, febre, mudança rápida no estoma merecem avaliação

Mitos e Verdades

Mito

atividades físicas impossíveis com estoma.

Verdade

Com ajustes, esportes são viáveis; orientação é essencial

Mito

estoma cheira mal o tempo todo.

Verdade

Vedação correta reduz odores; higiene ajuda

Mito

alimentação é proibida.

Verdade

Dieta equilibrada é bem-vinda; alguns alimentos afetam pele

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Converse com cirurgião, médico de família ou enfermagem ostomista; centros de ostomia ajudam
Especialista Indicado: Cirurgião digestivo ou cirurgia colorretal
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, sangramento, febre alta, estoma alterado
Linhas de Apoio: 0800-000-OST Centro Ostomon Brasil SUS Telefone

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.