Cólica renal por cálculos renais
Pedras nos rins
Resumo
Dor súbita no rim por pedras; água e avaliação ajudam.
Identificação
- Código Principal
- N20.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Nefrolitíase
- Nome em Inglês
- Nephrolithiasis
- Outros Nomes
- Nefrolitíase • Cálculos renais • Cólica renal • Litíase renal
- Siglas Comuns
- NR CR Nefro
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho urinário
- Categoria Principal
- Doenças do trato urinário
- Subcategoria
- Nefrolitíase/Calculose renal
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Globalmente, 5% a 12% na vida, pico entre 20-40 anos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil com variação regional, estimativas próximas da média mundial.
- Faixa Etária Principal
- 20 a 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Levemente mais comum em homens
- Grupos de Risco
- Desidratação Dieta rica em oxalato História familiar Obesidade Distúrbios metabólicos
- Tendência Temporal
- Incidência está estável ou levemente em alta em alguns países
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Supera saturação urinária de sais, levando à formação de cristais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Supersaturação urinária gera cristais que crescem e formam cálculos
- Fatores de Risco
- Baixa ingesta de água Clima quente História familiar Dieta rica em sódio Oxalato alto Calcio alto na urina
- Fatores de Proteção
- Hidratação adequada Dieta equilibrada Limitar sal Cálcio dietético suficiente
- Componente Genético
- Predisposição em alguns tipos aumenta risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no flanco com irradiação para virilha
- Sintomas Frequentes
-
Dor intensaNáuseas/vômitosHemúria leveInquietaçãoUrgência miccionalSudorese
- Sinais de Alerta
-
- Febre alta
- Calafrios
- Dor que não cede com analgésicos
- Sangue visível na urina
- Dificuldade para urinar
- Evolução Natural
- Pode evoluir para obstrução se não tratado
- Complicações Possíveis
- Hidronefrose Infecção urinária grave Dor crônica Obstrução renal permanente
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor súbita com sangue na urina; confirmação por imagem
- Exames Laboratoriais
- Urina com hematúria Proteína na urina Creatinina Eletrólitos Hemograma
- Exames de Imagem
- Ultrassom renal Tomografia sem contraste Radiografia KUB Ressonância apenas se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Apendicite aguda
- Torção ovariana
- Gastrite aguda
- Dor pélvica não renal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a poucos dias conforme acesso à imagem
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, hidratação, avaliação renal, opções conforme tamanho
- Modalidades de Tratamento
-
1 Analgesia adequada2 Hidratação IV3 Litotripsia extracorpórea4 Cirurgia se indicado5 Gestão nutricional
- Especialidades Envolvidas
- Nefrologia Urologia Clínica geral Anestesia Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Pode durar dias a semanas, conforme caso
- Acompanhamento
- Seguimento ambulatorial com imagem de controle
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado e monitoramento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Dor controlada rapidamente
- Calcificação pequena
- Boa hidratação
- Acesso a tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Obstrução prolongada
- Infecção evolutiva
- Cálculos grandes
- Recorrência sem prevenção
- Qualidade de Vida
- Impacto temporário, com recuperação plena eventual
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hidratação adequada e dieta equilibrada reduzem cálculos
- Medidas Preventivas
-
Beber água ao longo do diaReduzir salOxalato moderadoCálcio na dieta suficienteMantener peso saudável
- Rastreamento
- Não há rastreamento universal; histórico requer vigilância
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cálculos são apenas coisa de adultos.
jovens e crianças também podem ter cálculos.
beber muita água atrapalha?
água ajuda a evitar formação de sais.
cálculos passam sozinhos.
alguns necessitam intervenção médica.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento médico diante de dor súbita nos rins
- Especialista Indicado
- Nefrologista ou urologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com febre, vômitos, sangramento ou piora demanda pronto socorro
- Linhas de Apoio
- Disque-Saúde 136 SUS 0800 541 1511
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.