Colelitíase (cálculos da vesícula)
Pedras na vesícula, cólica biliar
Resumo
Dor de vesícula; ultrassom confirma; cirurgia pode curar crises.
Identificação
- Código Principal
- K80
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença de cálculos biliares
- Nome em Inglês
- Cholelithiasis (gallstone disease)
- Outros Nomes
- colelitíase • litíase biliar • pedras na vesícula • doença das pedras biliares • cálculos biliares
- Siglas Comuns
- CB KB K80
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho digestivo
- Categoria Principal
- Doenças do sistema digestivo
- Subcategoria
- Colelitíase e cálculos biliares
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 10-15% da população adulta com cálculos biliares.
- Prevalência no Brasil
- Brasil, variação regional; estimativas de 7-9%.
- Faixa Etária Principal
- adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- mais comum em mulheres, especialmente com gravidez
- Grupos de Risco
- Obesidade Gestação Diabetes Baixa atividade física Hiperlipidemia
- Tendência Temporal
- Estabilidade com leve aumento nas décadas recentes
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Super-saturação de colesterol na bile com desequilíbrio de sais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Concentração elevada de colesterol ou bilirrubina na bile favorece nucleação de cálculos e obstrução eventual.
- Fatores de Risco
- Obesidade Gestação Diabetes Baixa atividade física Dieta rica em gordura História familiar
- Fatores de Proteção
- atividade física perda de peso gradual dieta rica em fibras hidratação adequada
- Componente Genético
- Risco aumentado em familiares; influência genética parcial na sensibilidade à litíase biliaria.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor súbita no quadrante superior direito, muitas vezes após refeições pesadas
- Sintomas Frequentes
-
dor abdominal pós-prandialnáuseavômitosflatulênciadispepsiasensação de plenitude
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita intensa com febre
- febre alta com calafrios
- icterícia progressiva
- dor que não cede
- sinais de sepse
- Evolução Natural
- Se não tratado, crises recorrentes podem levar a colecistite e complicações biliares
- Complicações Possíveis
- colecistite aguda colangite pancreatite biliar obstrução de vias biliares coleductólito
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Visualização de cálculos na vesícula pela imagem, ultrassom inicial seguido de confirmação.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Função hepática Bilirrubina direta Amilase/lipase Perfil lipídico
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal Tomografia computadorizada RM hepatobiliares Colangiografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dispepsia
- Úlcera péptica
- Pancreatite leve
- Dor abdominal inespecífica
- Síndrome do intestino irritável
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias com avaliação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, orientações dietéticas e discussão da cirurgia quando indicado.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Manejo clínico2 Colecistectomia laparoscópica3 Cirurgia aberta4 Intervenções endoscópicas5 Controle de dor
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia Geral Radiologia Anestesiologia Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Varia conforme sintomático; cirurgia eletiva em semanas a meses
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 6-12 meses ou conforme necessidade clínica
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom na maioria; cirurgia costuma eliminar crises.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Cirurgia bem-sucedida
- Diagnóstico precoce
- Ausência de complicações
- Adesão ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Colecistite grave
- Colangite
- Pancreatite biliar
- Obstrução prolongada
- Qualidade de Vida
- Melhora significativa após cirurgia; crises dolorosas reduzem significativamente
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável e dieta balanceada; evitar jejum prolongado.
- Medidas Preventivas
-
controle de pesodieta equilibradaatividade físicaevitar jejum extremohidratação
- Rastreamento
- Não recomendado para população geral; contexto sintomático apenas
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
cálculos aparecem apenas em idosos.
Podem surgir em adultos, jovens inclusive.
qualquer dor abdominal indica litíase.
Dor pode ter várias causas; diagnóstico exige imagem.
dieta cura rapidamente.
Dieta ajuda no manejo, não cura de imediato.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro atendimento com clínica geral; encaminha para gastro.
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista ou cirurgião geral.
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita intensa com febre, icterícia ou piora rápida exige atendimento.
- Linhas de Apoio
- 0800 702-0121 SUS 136 Central de apoio local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.