cid colangite

CID-10

Colangite: inflamação das vias biliares

Colangite aguda

Resumo

Colangite é inflamação das vias biliares, geralmente por obstrução, com dor, febre e icterícia. Procure atendimento.

Identificação

Código Principal: K83.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Colangite aguda das vias biliares
Nome em Inglês: Acute cholangitis
Outros Nomes: Colangite biliar • Inflamação das vias biliares • Colangite aguda • Infecção biliar • Colangite biliar aguda
Siglas Comuns: COLANG COL-BILI CHOLANG

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças do sistema biliar
Subcategoria: Colangite aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Casos raros; distribuição global relacionada a doença biliar.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior incidencia com colelitíase.
Faixa Etária Principal: Adultos, tipicamente 40-70 anos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina em doença biliar associada
Grupos de Risco: Colelitíase Cirrose Anomalias biliares Obstrução biliar crônica Infecções recorrentes
Tendência Temporal: Tendência estável com melhoria de acesso a diagnóstico e tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Obstrução biliar com infecção bacteriana ascendente
Mecanismo Fisiopatológico: Obstrução com infecção facilita inflamação e dano ductal
Fatores de Risco: Colelitíase Cirrose hepática Anomalias biliares Obstrução crônica Infecções recorrentes Procedimentos biliares
Fatores de Proteção: Tratamento rápido da obstrução Vacinação Hepatite A/B Higiene cirúrgica Cuidados com procedimentos invasivos
Componente Genético: Predisposição genética rara para malformações biliares

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no quadrante superior direito com febre
Sintomas Frequentes: Dor abdominal no quadrante superior direito

Febre

Icterícia

Calafrios

Náuseas ou vômito

Mal-estar
Sinais de Alerta: Dor intensa com febre alta

Icterícia marcada

Choque séptico

Deterioração da função renal

Confusão em idosos
Evolução Natural: Sem tratamento pode evoluir para sepse e falência de órgãos
Complicações Possíveis: Sepse Falência hepática Abscesso hepático Insuficiência renal Coagulopatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, sinais, exames de sangue e evidência de obstrução na imagem
Exames Laboratoriais: Leucocitose ALT/AST elevados Gama-GT aumentada Bilirrubina direta alta CRP elevada
Exames de Imagem: Ultrassom com dilatação das vias CPRE para descompressão Tomografia abdominal Ressonância magnética com colangiografia
Diagnóstico Diferencial: Colecistite aguda

Pancreatite aguda

Hepatite

Colangiopatia intrahepática
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente dias a semanas até confirmação, depende de acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da obstrução, antibióticos sob orientação médica, suporte
Modalidades de Tratamento: 1 Descompressão endoscópica (CPRE)

2 Antibióticos IV

3 Cirurgia para obstrução

4 Suporte hemodinâmico

5 Manejo de complicações
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Hepatologia Infectologia Radiologia Cirurgia hepatobiliar
Tempo de Tratamento: Duração variável; antibióticos por 3-7 dias até desobstrução
Acompanhamento: Seguimento nas primeiras semanas com monitoramento de função hepática

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com manejo adequado; risco maior se sepse ou falência
Fatores de Bom Prognóstico: Obstrução resolvida rapidamente

Resposta rápida a antibióticos

Fúnção hepática estável

Ausência de falência de órgãos
Fatores de Mau Prognóstico: Sepse grave

Falência hepática

Desidratação grave

Comorbidades relevantes
Qualidade de Vida: Impacto variável; melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Tratar obstruções biliares, manter higiene de vias biliares e tratar doenças de base
Medidas Preventivas: Tratar pedras/estenoses

Vacinar hepatite A/B

Controle de infecção

Acesso rápido a avaliação médica

Cuidados com procedimentos invasivos
Rastreamento: Monitorar sintomas em doença biliar crônica com exames regulares

Dados no Brasil

Estimativas nacionais variam; muitos casos manejados em rede pública.

Internações/Ano

Mortalidade depende da gravidade e acesso a tratamento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior prevalência de doença biliar apresentam mais internações.

Perguntas Frequentes

1 Como entender a colangite sem termos técnicos?

Inflamação dos ductos biliares, geralmente por obstrução, com dor e febre.

2 Quais sinais justificam busca emergencial?

Dor forte, febre, icterícia, confusão ou queda de pressão demandam avaliação.

3 Como confirmar o diagnóstico?

Reúne história, exames de sangue e imagens das vias biliares.

4 É possível prevenir?

Tratar obstrução, evitar infecção, manter acompanhamento médico.

5 Posso retornar ao trabalho após tratamento?

Retorno conforme orientação clínica, com recuperação de sintomas.

Mitos e Verdades

Mito

só ocorre por má alimentação.

Verdade

inflamação resulta de obstrução + infecção numa via biliar.

Mito

afeta apenas idosos.

Verdade

pode ocorrer em adultos jovens com fatores de risco.

Mito

antibióticos curam sozinhos.

Verdade

precisa desobstrução e acompanhamento médico.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento de urgência com dor forte, febre ou icterícia
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou hepatologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa + febre alta, confusão, pele pálida, queda de pressão
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Apoio à Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.