cid cistocele

CID-10

Cistocele (prolapso da bexiga)

Prolapso da bexiga, cistocele

Resumo

Cistocele ocorre quando bexiga desce para dentro da vagina, causando peso e desconforto; tratamento varia

Identificação

Código Principal: N82.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Prolapso da bexiga (cistocele) conforme OMS, classificação de prolapso genital
Nome em Inglês: Cystocele
Outros Nomes: cistocele • prolapso anterior • prolapso da bexiga na vagina • hernia vesical vaginal • prolapso vesical
Siglas Comuns: N82.0 CID-10 POP-Cystocel

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do sistema geniturinário e doenças relacionadas
Categoria Principal: Genitourinária - prolapso genital
Subcategoria: Prolapso anterior (cistocele)
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência maior em mulheres idosas; correlaciona-se com paridade alta e suporte pélvico fraco
Prevalência no Brasil: Varia com idade e região; tendência semelhante a outros países com envelhecimento populacional
Faixa Etária Principal: Mulheres acima de 40 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente feminino
Grupos de Risco: mulheres pós-menopáusicas multiparidade obesidade tosse crônica trauma obstétrico
Tendência Temporal: Risco aumenta com idade e gravidade; tendência estável em séries recentes

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fraqueza do suporte pélvico, falha de tecidos que sustentam a bexiga
Mecanismo Fisiopatológico: falha do suporte vesical com descida da bexiga para a parede vaginal
Fatores de Risco: multiparidade obesidade tosse crônica idade avançada trauma pélvico história familiar
Fatores de Proteção: treinamento de assoalho pélvico controle de peso uso de pessário quando indicado evitar tosse crônica
Componente Genético: predisposição familiar para fraqueza de tecidos de suporte

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: sensação de peso/presão pélvica com protusão vaginal ao esforço
Sintomas Frequentes: sensação de peso pélvico

protusão vaginal ao esforço

incontinência urinária de esforço

dor lombar leve

dor durante relação sexual

sensação de bexiga incompleta
Sinais de Alerta: protrusão rápida e dolorosa

dor intensa

febre

sangramento vaginal relevante

impossibilidade de urinar
Evolução Natural: sem tratamento, tende a piorar com tempo e desconforto
Complicações Possíveis: dor crônica incontinência urinária infecção urinaria disfunção sexual constipação agravada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: exame clínico com toque e avaliação de prolapsos; confirmação com avaliação especializada
Exames Laboratoriais: urina hemograma se indicado 200?funcao renal se necessidade
Exames de Imagem: ultrassom transvaginal ultrassom pélvico RM pélvica quando indicado
Diagnóstico Diferencial: prolapso uterino

rectocele

miomas/protusão anormal

infecção pélvica
Tempo Médio para Diagnóstico: geralmente meses entre sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: avaliação multidisciplinar com foco em restaurar função e qualidade de vida
Modalidades de Tratamento: 1 exercícios do assoalho pélvico

2 pessário vaginal

3 cirurgia anterior

4 reparo do suporte

5 manejo da incontinência
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Urologia Fisioterapia pélvica Cirurgia Clínica de reabilitação pélvica
Tempo de Tratamento: variável; semanas a meses conforme abordagem
Acompanhamento: consultas regulares a cada 6-12 meses conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com manejo adequado; sintomático tende a melhorar
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao tratamento

grau baixo do prolapse

bom tônus pélvico

suporte adequado
Fatores de Mau Prognóstico: grau avançado

obesidade

recidiva após cirurgia

comorbidades não controladas
Qualidade de Vida: melhora com tratamento; impacto reduzido na vida diária

Prevenção

Prevenção Primária: manter peso saudável, fortalecer assoalho pélvico e tratar tosse/constipação
Medidas Preventivas: fisioterapia pélvica regular

controle de peso

manejo de constipação

evitar esforço repetido

parto assistido conforme orientação médica
Rastreamento: consultas ginecológicas regulares para detecção de prolapsos

Dados no Brasil

variam por estado; não uniformemente fixas

Internações/Ano

mortalidade rara para cistocele isolada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro, variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Cistocele causa dor constante?

Pode haver desconforto com peso, piora com esforço; dor constante nem sempre presente

2 É possível tratar sem cirurgia?

Sim: exercícios, pessário e manejo de fatores de risco ajudam

3 Como saber se preciso de cirurgia?

Gravidade, sintomas e impacto na vida orientam decisão; avaliação médica

4 A recidiva é comum após cirurgia?

Pode ocorrer; escolha de técnica adequada e reabilitação ajudam

5 Quais exercícios são recomendados?

Exercícios de Kegel e treino do assoalho pélvico sob orientação

Mitos e Verdades

Mito

apenas partos causam cistocele

Verdade

fatores como idade e obesidade influenciam risco

Mito

pessário danifica bexiga

Verdade

bem utilizado, não danifica; acompanhamento é essencial

Mito

cirurgia sempre é necessária

Verdade

muitas situações melhoram com exercícios e pessário

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure ginecologista ou urologista; procure UBS
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: dor intensa, febre alta, sangramento, incapacidade de urinar
Linhas de Apoio: Disque Saude 136 SUS 0800-000-0000 Polos de saúde locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.