cid cirrose hepatica

CID-10

Cirrose Hepática

Resumo

Cirrose é cicatrização do fígado; provoca cansaço, barriga inchada e amarelamento da pele conforme progride.

Identificação

Código Principal: K74.6
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Cirrose hepática, fibrose extensa do parênima hepático, com alterações estruturais e progressão potencial
Nome em Inglês: Cirrhosis of the Liver
Outros Nomes: cirrose hepática • fibrose hepática • cirrose do fígado
Siglas Comuns: CH CHP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do Fígado e Vias Biliares
Categoria Principal: Doenças do fígado
Subcategoria: Cirrhose Hepática
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada em milhões, com variações por etiologia, diagnóstico precoce e acesso a serviços.
Prevalência no Brasil: Brasil possui alta carga; estimativas variam por região e fatores sociais.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Proporção ligeiramente maior em homens
Grupos de Risco: Álcool Hepatites virais crônicas Obesidade Diabetes
Tendência Temporal: Tendência estável com melhoria em áreas com saúde pública

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa principal varia por região: álcool, hepatites virais, esteatose hepática, doença crônica.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica, fibrose progressiva, remodelação do parênima levando à disfunção hepática.
Fatores de Risco: Álcool excessivo Hepatites virais crônicas Obesidade Diabetes Medicamentos hepatotóxicos
Fatores de Proteção: Vacinação contra hepatite B Abstinência de álcool Controle de peso Tratamento precoce de hepatites
Componente Genético: Predisposição genética influencia fibrose e resposta inflamatória.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fadiga persistente e fraqueza são queixas iniciais comuns.
Sintomas Frequentes: Icterícia

Ascite

Edema de membros

Fraqueza

Dor no quadrante superior direito

Perda de apetite
Sinais de Alerta: Dor abdominal súbita

Vômitos com sangue

Icterícia rápida

Confusão súbita

Febre com abdome
Evolução Natural: Sem manejo, pode evoluir para descompensação, ascite e encefalopatia.
Complicações Possíveis: Hipertensão portal Varizes esofágicas com sangramento Ascite recorrente Encefalopatia hepática Infecção espontânea

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, exames de sangue, imagem e, se preciso, biópsia.
Exames Laboratoriais: AST/ALT Bilirrubinas Albumina Tempo de protrombina Função renal
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Elastografia TC RM
Diagnóstico Diferencial: Hepatite aguda

Esteatose simples

Colangite

Hepatocarcinoma incipiente

Doença hepática autoimune
Tempo Médio para Diagnóstico: De dias a semanas, conforme suspeita clínica.

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: tratar etiologia, prevenir complicações, educação pelo cuidado contínuo.
Modalidades de Tratamento: 1 Tratamento da etiologia

2 Diuréticos para ascite

3 Restrição de sódio

4 Tratamento de varizes

5 Transplante hepático
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Hepatologia Nutrição Enfermagem Cirurgia Hepática
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme resposta e necessidade.
Acompanhamento: Consultas regulares com equipe multiprofissional e monitoramento de peso, função hepática.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva varia com gravidade e adesão ao tratamento; muitos estabilizam com manejo.
Fatores de Bom Prognóstico: Controle da etiologia

Gravidade moderada

Ausência de ascite

Boa adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Ascite refratária

Falência hepática

Sangramento de varizes

Hipertensão portal severa
Qualidade de Vida: Pode ficar reduzida, porém controle de causas melhora bem-estar.

Prevenção

Prevenção Primária: Redução de álcool, vacinação, peso saudável e controle de doenças hepáticas.
Medidas Preventivas: Vacinação hepatite B

Tratamento hepatites

Dieta balanceada

Exercício regular

Evitar álcool
Rastreamento: Exames periódicos para fibrose e função hepática, conforme risco.

Dados no Brasil

Estimativas de internação anual variam por estado.

Internações/Ano

Óbitos anuais variam pela gravidade e acesso ao cuidado.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em regiões com maior carga de etiologias como álcool e hepatites.

Perguntas Frequentes

1 O que é cirrose hepática?

Doença crônica com cicatrização do fígado, reduzindo função.

2 Quais são os sintomas iniciais?

Fadiga, icterícia, inchaço e dor no abdômen podem aparecer.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação médica, exames de sangue, imagem e, se preciso, biópsia.

4 É possível prevenir cirrose?

Reduzir álcool, tratar hepatites, manter peso e alimentação saudável ajudam.

5 Preciso de dieta específica?

Dieta com sódio moderado, hidratação adequada e orientação nutricional.

Mitos e Verdades

Mito

Cirrose atinge apenas bebedores crônicos.

Verdade

hepatites e esteatose também podem causar cirrose.

Mito

dieta sem sal cura cirrose.

Verdade

alimentação ajuda, não cura; tratamento varia pela etiologia.

Mito

transplante é garantia.

Verdade

aprovação depende de avaliação médica e disponibilidade.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo na Atenção Básica; procure pronto atendimento se surgirem sinais.
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou hepatologista.
Quando Procurar Emergência: Sangramento GI, dor aguda, confusão ou icterícia severa exigem atendimento.
Linhas de Apoio: Disque SUS Centros regionais Ligações de suporte emocional

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.