cid choque septico
CID-10
Choque séptico
Choque séptico
Resumo
Choque séptico é infecção grave com queda de pressão; requer ajuda médica rápida
Identificação
- Código Principal
- A41.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Septic shock (choque séptico) conforme OMS
- Nome em Inglês
- Septic shock
- Outros Nomes
- sepse grave com choque • choque séptico • sepse com falência circulatória • infecção com falência de órgãos • sepse com hipotensão
- Siglas Comuns
- CSS SS CSS-1
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Infecções graves
- Subcategoria
- Choque séptico
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Sepsis afeta milhões anualmente; choque séptico tem alta mortalidade sem suporte.
- Prevalência no Brasil
- Dados variam por região; maior carga onde recursos são limitados.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos predominam
- Distribuição por Sexo
- Proporção homens/mulheres próxima de 1:1
- Grupos de Risco
- Idosos Imunossuprimidos Pacientes com infecção grave Dispositivos invasivos Hospitais
- Tendência Temporal
- Guias modernos reduzem mortalidade; ainda é problema relevante.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Infecção bacteriana grave levando a falência de órgãos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Resposta inflamatória desregulada com vasodilatação e falência de órgãos
- Fatores de Risco
- Idade avançada Imunossupressão Dispositivos invasivos Quimioterapia Comorbidades cardíacas
- Fatores de Proteção
- Cuidados intensivos de alta qualidade Antibioticoterapia precoce Reposição volêmica cuidadosa Controle de fonte de infecção
- Componente Genético
- Predisposição genética moderada, com polimorfismos imunes influenciando risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Queda da pressão arterial com mal-estar e sinais de choque
- Sintomas Frequentes
-
Febre ou hipotermiaTaquicardiaTaquipneiaConfusãoOligúriapele fria
- Sinais de Alerta
-
- Hipotensão grave
- Confusão marcada
- Framamento respiratório
- Oligúria persistente
- Lábios azulados
- Evolução Natural
- Progride rapidamente sem tratamento com falência de órgãos
- Complicações Possíveis
- Insuficiência renal Disfunção pulmonar (ARDS) Coagulopatia Hiperlactatemia Lesão hepática
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Infecção com disfunção orgânica e resposta inflamatória sistêmica
- Exames Laboratoriais
- Hemograma com leucocitose/leucopenia Procalcitonina elevada Lactato alto Função renal alterada Função hepática alterada
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Ultrassom abdominal Tomografia com foco infeccioso Ecocardiograma se clinico
- Diagnóstico Diferencial
-
- SIRS sem infecção
- Infecção localizada sem sepse
- Hipovolemia grave
- Pancreatite com falência orgânica
- Artrite séptica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico rápido com critérios clínicos e exames rápidos
Tratamento
- Abordagem Geral
- Suporte imediato com oxigênio, reposição de volumes guiada e antibióticos de amplo espectro
- Modalidades de Tratamento
-
1 Suporte hemodinâmico2 Reposição de fluídos3 Antibióticos de amplo espectro4 Controle de fonte5 Ventilação quando necessário
- Especialidades Envolvidas
- Emergência Intensivista Infectologista Nefrologia Pneumologia
- Tempo de Tratamento
- Início rápido alinhado a diretrizes
- Acompanhamento
- Monitorização contínua de PA, lactato, função renal e diurese
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva sensível à resposta ao tratamento e fonte de infecção
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida aos cuidados
- Fonte de infecção controlada
- Ausência de falência de órgãos
- Idade jovem
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso no tratamento
- Falência de múltiplos órgãos
- Hipotensão refratária
- Comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- Impacto duradouro na capacidade de tocar a vida diária
Prevenção
- Prevenção Primária
- Higiene, vacinação e manejo de infecções para reduzir risco
- Medidas Preventivas
-
Higiene das mãosCuidados com cateteresTratamento adequado de infecçõesVacinação atualizadaControle de dispositivos médicos
- Rastreamento
- Monitoramento de infecção em grupos de alto risco
Dados no Brasil
Milhares de internações anuais no SUS
Internações/Ano
Óbitos anuais de sepse; variações regionais
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
O que é choque séptico?
Infecção grave com queda de pressão arterial que pode afetar órgãos.
2
Quais são sinais de alerta?
Dificuldade de respirar, confusão, pele fria, pouca diurese, pressão baixa.
3
Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica com exames de sangue, imagem e culturas.
4
Posso prevenir?
Vacinação, higiene, tratamento rápido de infecções e fontes de infecção.
5
Qual é a recuperação?
Pode levar tempo; reabilitação ajuda a retornar às atividades normais.
Mitos e Verdades
Mito
sepse sempre começa com febre alta.
Verdade
pode iniciar com hipotermia ou mal-estar sem febre.
Mito
antibióticos só funcionam se usados cedo.
Verdade
antibióticos precoces melhoram prognóstico; atraso é arriscado.
Mito
só idosos ficam com choque septico.
Verdade
pode ocorrer em qualquer idade com infecção grave.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto-socorro ou unidade de internação com urgência
- Especialista Indicado
- Medico de emergências ou intensivista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de queda de consciência, respiração rápida, confusão
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Consulta no SUS
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.