Cardiopatia Congênita
Cardiopatias congênitas
Resumo
CHD é defeito do coração presente ao nascer; muitos são tratáveis
Identificação
- Código Principal
- Q20.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Cardiopatias Congênitas
- Nome em Inglês
- Congenital Heart Disease
- Outros Nomes
- Defeitos cardíacos congênitos • Anomalias cardíacas congênitas • Defeitos do coração ao nascer • Cardiopatias congênitas diversas • Defeitos cardíacos congênitos isolados
- Siglas Comuns
- CHD CC Congênita CHD-Ped
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças cardíacas congênitas
- Subcategoria
- Defeitos cardíacos congênitos
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- congenita
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 8–12 por 1000 nascidos vivos, com variação por subtipo.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: variações regionais; estimativas de 5–10 por 1000 nascidos vivos.
- Faixa Etária Principal
- Recém-nascidos e crianças pequenas
- Distribuição por Sexo
- Distribuição semelhante entre sexos
- Grupos de Risco
- Prematuros História familiar de CHD Diabetes materno Infecção viral durante gravidez Nutrição materna inadequada
- Tendência Temporal
- Melhora com diagnóstico precoce e cirurgia; subtipos graves exigem manejo.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial durante gestação, com contribuição genética em alguns subtipos
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desenvolvimento anormal de septos, malformações de válvulas ou grandes vasos
- Fatores de Risco
- História familiar de CHD Diabetes materno Uso de álcool/Drogas no início da gestação Má nutrição materna
- Fatores de Proteção
- Cuidados pré-natais ideais Vacinação materna adequada Acesso a serviços de saúde Condições de vida estáveis
- Componente Genético
- Contribuição genética em alguns subtipos; não toda CHD é hereditária
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade respiratória ou cianose logo após nascer, variando por defeito
- Sintomas Frequentes
-
Cianose persistenteTaquipneiaSudorese ao se alimentarBaixo ganho de pesoFadiga ao brincarInfecções respiratórias frequentes
- Sinais de Alerta
-
- Dificuldade grave para respirar
- Cianose repentina
- Pouca alimentação
- Pulso fraco
- sinais de choque
- Evolução Natural
- Sem tratamento, evolução depende do defeito; pode evoluir para insuficiência cardíaca
- Complicações Possíveis
- Insuficiência cardíaca Hipertensão pulmonar Endocardite infecciosa Atraso no crescimento Infecções respiratórias recorrentes
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com ecocardiografia; imagem complementar ajuda confirmar
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Gasometria arterial Eletrólitos BNP/NT-proBNP Função renal
- Exames de Imagem
- Ecocardiografia Raio-X de tórax RM cardíaca Tomografia computadorizada
- Diagnóstico Diferencial
-
- Defeitos não congênitos
- Infecções respiratórias crônicas
- Doenças vasculares
- Sopros cardíacos transitórios
- Anomalias vasculares
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente nos primeiros meses ou no nascimento, conforme defeito
Tratamento
- Abordagem Geral
- Gestão multidisciplinar: monitoramento, reparo cirúrgico ou intervencionista e reabilitação
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia corretiva2 Intervenção por cateter3 Medicações de suporte4 Cuidados nutricionais5 Reabilitação pulmonar
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia pediátrica Cirurgia cardíaca pediátrica Genética médica Fisioterapia respiratória Nutrição infantil
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo, com fases ao longo da infância
- Acompanhamento
- Acompanhamento multidisciplinar regular, com ajustes conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia por subtipo; alguns permitem boa vida, outros exigem tratamento contínuo
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Reparo possível
- Cirurgia bem-sucedida
- Detecção precoce
- Acesso à equipe CHD
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Defeitos graves sem reparo
- Baixo peso ao nascer
- Diagnóstico tardio
- Comorbidades
- Qualidade de Vida
- Com manejo adequado, qualidade de vida pode ser boa com acompanhamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Gravidez com cuidado pré-natal, evitar teratógenos e doenças maternas
- Medidas Preventivas
-
Pré-natal de qualidadeVacinação maternaAcesso a serviços de saúdeDieta equilibradaControle de infecções
- Rastreamento
- Rastreamento fetal e avaliação cardiopulmonar ao nascer
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
CHD é sempre fatal
muitos casos têm tratamento eficaz e boa qualidade de vida
não há tratamento para CHD
existem cirurgias, cateterismo e manejo clínico eficientes
CHD aparece apenas no nascimento
sinais podem surgir tarde e requerer avaliação
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure cardiopediatria no hospital local e rede de saúde
- Especialista Indicado
- Cardiologista pediátrico
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratória grave, pele azul, cansaço extremo, alimentação difícil
- Linhas de Apoio
- 136 - SUS 0800-123-4567 - linha infantil Disque Saúde 160
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.