cid c90

CID-10

Mieloma múltiplo e plasmócitos malignos

Mieloma múltiplo

Resumo

Mieloma é câncer de plasmócitos na medula que afeta ossos e rins; tratamentos atuais ajudam controle.

Identificação

Código Principal: C90
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Neoplasia maligna de plasmócitos
Nome em Inglês: Malignant plasma cell neoplasm (myeloma)
Outros Nomes: Mieloma múltiplo • Neoplasia de plasmócitos • Mieloma plasmocítico • Plasmocitose maligna • Mieloma de células plasmáticas
Siglas Comuns: MM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo II - Neoplasias hematológicas
Categoria Principal: Neoplasias malignas de plasmócitos
Subcategoria: C90.0-C90.2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global: ~1% dos cânceres; ~1-2 casos por 100 mil por ano.
Prevalência no Brasil: Brasil: incidência em idosos, com variação regional.
Faixa Etária Principal: Média acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino
Grupos de Risco: Idade avançada Sexo masculino História familiar Exposição ocupacional a pesticidas Síndromes monoclonais
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Transformação clonal de plasmócitos com alterações genéticas
Mecanismo Fisiopatológico: Proliferação clonal de plasmócitos anormais, produzindo imunoglobulinas anormais, com dano ósseo, anemia e disfunção renal.
Fatores de Risco: Idade avançada Sexo masculino História familiar Exposição a pesticidas Fatores genéticos Inflamação crônica
Fatores de Proteção: Estilo de vida saudável Controle de infecções Hidratação adequada Acompanhamento médico regular
Componente Genético: Alterações cromossômicas frequentes influenciam curso e resposta.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor óssea persistente, especialmente coluna, quadris ou costelas.
Sintomas Frequentes: Dor óssea recorrente

Fadiga

Infecções frequentes

Anemia

Fraqueza

Perda de peso
Sinais de Alerta: Dor que piora

Fraturas sem trauma

Infecções graves

Cansaço extremo

Sangramento incomum
Evolução Natural: Sem tratamento, progresão com danos ósseos, anemia e falência renal
Complicações Possíveis: Fraturas osteoporóticas Insuficiência renal Infecções graves Hipercalcemia Neuropatia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Clonagem plasmocítica na medula óssea e proteína monoclonal no sangue/urina
Exames Laboratoriais: Hemograma ESR/proteína plasmática Imunofixação Creatinina Calcio
Exames de Imagem: Radiografia/DEXA RM coluna TC PET-CT
Diagnóstico Diferencial: Linfoma

Leucemia

Doença óssea metastática

Linfopatia plasmocítica

Amiloidose
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; pode levar meses até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de plasmócitos, redução de danos ósseos e manejo renal
Modalidades de Tratamento: 1 Quimioterapia antiplasmocítica

2 Terapia alvo/proteassomo

3 Imunoterapia

4 Transplante de células-tronco

5 Radioterapia p/ lesões
Especialidades Envolvidas: Hematologia Nefrologia Ortopedia Radioterapia Nutrição Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme protocolo; meses a anos
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 1-3 meses, com exames de sangue e função renal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia amplamente; tratamento moderno oferece controle duradouro
Fatores de Bom Prognóstico: ISS I

Boa resposta inicial

Função renal preservada

Carga tumoral baixa
Fatores de Mau Prognóstico: ISS III

Carga M elevada

Insuficiência renal avançada

Doença agressiva
Qualidade de Vida: Vida diária pode piorar durante tratamento; melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção específica; reduzir exposições e manter imunizações em dia
Medidas Preventivas: Acompanhamento médico regular

Vacinação conforme orientação

Controle de infecções

Hidratação

Nutrição equilibrada
Rastreamento: Acompanhamento com proteina monoclonal e função renal para recaída

Dados no Brasil

Varia por ano; dezenas de milhares no Brasil

Internações/Ano

Mortalidade variável com idade e acesso ao tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição desigual; maior impacto em regiões com população idosa

Perguntas Frequentes

1 Mieloma é contagioso?

Não; doença não se transmite entre pessoas.

2 Quais são os sintomas iniciais?

Dor óssea, fadiga e infecções frequentes aparecem cedo.

3 Como é feito o diagnóstico?

Exames de sangue, urina, imagem e biópsia da medula.

4 Qual é o tratamento típico?

Quimioterapia, imunoterapia, terapias-alvo e, às vezes, transplante.

5 É possível prevenir?

Não há prevenção específica; foco em controle de infecções e bem-estar.

Mitos e Verdades

Mito

mieloma é contagioso.

Verdade

não é contagioso; envolve plasmócitos.

Mito

só idosos sofrem.

Verdade

jovens podem ser afetados, embora raro.

Mito

não há tratamento eficaz.

Verdade

terapias modernas controlam a doença.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou hematologista para avaliação inicial
Especialista Indicado: Hematologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, falta de ar, fraturas sem trauma, febre alta ou confusão
Linhas de Apoio: Ligue 188 (SUS) Central de apoio ao paciente Linha MS - apoio médico

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.