Neoplasia maligna do cérebro

Câncer cerebral

Resumo

Câncer cerebral é tumor maligno dentro do cérebro; diagnóstico usa RM e biópsia; tratamentos visam controle de sintomas.

Identificação

Código Principal: C71
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Malignant neoplasm of brain
Nome em Inglês: Malignant brain neoplasm
Outros Nomes: tumor cerebral maligno • neoplasia encefálica maligna • glioma maligno • neoplasia do encéfalo • tumor primário do cérebro
Siglas Comuns: CNS C71 BrCerebro

Classificação

Capítulo CID: Capítulo II - Neoplasias do sistema nervoso
Categoria Principal: Neoplasias malignas do SNC
Subcategoria: Encéfalo
Tipo de Condição: doenca
Natureza: neoplasica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência global anual de 3–9/100.000; variações por histologia e região.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; incidência semelhante a médias globais em regiões com redes de diagnóstico.
Faixa Etária Principal: Pico entre 60-70 anos, com casos também em jovens
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Idade avançada História familiar Radioterapia prévia Predisposição genética Imunossupressão
Tendência Temporal: Aumento gradual em alguns países; variação regional permanece estável globalmente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com mutações somáticas; não envolve agente infeccioso
Mecanismo Fisiopatológico: Mutação somática acumulada leva à desregulação da proliferação com padrões de infiltração
Fatores de Risco: Radiação ionizante Predisposição genética História familiar Síndromes genéticas Imunossupressão Tabagismo associado a alguns tipos
Fatores de Proteção: Detecção precoce em redes de saúde Acesso a tratamento especializado Redução de exposições desnecessárias Genética consultiva para risco
Componente Genético: Predisposição em síndromes genéticas; maioria ocorre esporadicamente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: cefaleia progressiva e novas alterações focais
Sintomas Frequentes: cefaleias persistentes

fraqueza focal

alteração de fala

convulsões

dificuldade de memória

distúrbios visuais
Sinais de Alerta: cefaleia súbita extremamente forte

fraqueza súbita

confusão aguda

alteração de visão súbita

crise convulsiva nova
Evolução Natural: sem tratamento, cresce invasivo com déficits progressivos; prognóstico depende de subtipo e grau
Complicações Possíveis: edema cerebral hidrocefalia déficits neurológicos convulsões compressão de estruturas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: RM com contraste e biópsia para confirmação; grau histológico definido por tecido
Exames Laboratoriais: hemograma bioquímica LCR quando indicado marcadores não específicos painel molecular tumoral
Exames de Imagem: RM encefálica com contraste TC craniana RM perfusão Angio RM
Diagnóstico Diferencial: metástases cerebrais

linfoma CNS

abscesso cerebral

meningioma maligno

hemangioblastoma
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; atraso comum por sintomas inespecíficos

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento multidisciplinar visa reduzir tumor e sintomas; abordagem integrada com cirurgia, radiação e quimioterapia
Modalidades de Tratamento: 1 cirurgia

2 radioterapia

3 quimioterapia

4 terapias-alvo

5 imunoterapia
Especialidades Envolvidas: Neurologia Oncologia clínica Cirurgia neurológica Radioterapia Imagem diagnóstica
Tempo de Tratamento: Duração depende do subtipo; geralmente meses a anos
Acompanhamento: Consultas regulares com RM seriadas nos primeiros anos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Grau histológico determina; glioblastoma tem pior prognóstico
Fatores de Bom Prognóstico: grau baixo

IDH-mutado

localização acessível

ausência de multifocalidade
Fatores de Mau Prognóstico: glioblastoma

IDH-wildtype

multifocalidade

idade avançada
Qualidade de Vida: Impacto significativo na autonomia; decisões de tratamento devem equilibrar qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção direta; reduzir exposição a radiação desnecessária e manter saúde geral
Medidas Preventivas: redução de exposição a radiação

segurança ocupacional

redução de carcinógenos

gestão de síndromes genéticas

detecção precoce de sinais neurológicos
Rastreamento: Não recomendado para população geral; grupos de risco seguem diretrizes

Dados no Brasil

Estimativas apontam dezenas de milhares de internações anuais no Brasil

Internações/Ano

Mortes anuais associadas variam por tipo histológico e acesso ao tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição varia por região; Sul e Sudeste costumam maior detecção por infraestrutura

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Aviso Importante

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