cid c40

CID-10

Neoplasia maligna de osso e articulações

Câncer ósseo

Resumo

Doença rara; diagnóstico exige biópsia e avaliação multidisciplinar

Identificação

Código Principal: C40
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Neoplasia maligna dos ossos e das articulações segundo OMS
Nome em Inglês: Malignant bone and joint neoplasm
Outros Nomes: Câncer ósseo • Tumor ósseo maligno • Osteossarcoma genérico • Neoplasia óssea maligna • Neoplasia óssea
Siglas Comuns: OS C.O.S.

Classificação

Capítulo CID: Capítulo II - Neoplasias
Categoria Principal: Neoplasias de tecido ósseo
Subcategoria: Neoplasias ósseas malignas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Neoplasias ósseas são raras, ~0,2% de todas as malignidades.
Prevalência no Brasil: Baixa incidência nacional; casos distribuídos em grandes centros.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculina
Grupos de Risco: Radioterapia prévia História familiar de neoplasias ósseas Síndromes de predisposição Lesões ósseas crônicas Exposição a radiação
Tendência Temporal: Melhorias com diagnóstico precoce e tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial; genética somática frequente
Mecanismo Fisiopatológico: Células malignas ósseas promovem destruição e formação desorganizada
Fatores de Risco: Radioterapia Histórico familiar Displasias ósseas Idade jovem-média Alto índice de sobrevivência
Fatores de Proteção: Detecção precoce Tratamento multimodal adequado Avaliação multidisciplinar Adesão ao acompanhamento
Componente Genético: Alterações genéticas somáticas costumam influenciar risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor óssea persistente com edema local
Sintomas Frequentes: Dor crescente

Massa palpável

Fraturas patológicas

Limitação de movimento

Fadiga

Pode haver febre
Sinais de Alerta: Dor que piora com a noite

Fratura sem trauma

Massas em rápida expansão

Lesão que não cicatriza
Evolução Natural: Progride lento sem tratamento; pode metastatizar
Complicações Possíveis: Metástases pulmonares Dor crônica Fraturas Redução funcional Invasão de tecidos adjacentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Histologia confirmatória após biópsia óssea
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VS Calcemia Fosfatase alcalina Função renal
Exames de Imagem: Rx óssea RM TC PET-CT
Diagnóstico Diferencial: Lesões benignas

Osteomielite

Metástases de outro tumor

Sarcoma de tecidos moles
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento multimodal com cirurgia, quimioterapia e radioterapia conforme histologia
Modalidades de Tratamento: 1 Cirurgico

2 Quimioterapia

3 Radioterapia

4 Terapias-alvo

5 Imunoterapia
Especialidades Envolvidas: Oncologia Ortopedia Radioterapia Radiologia Patologia
Tempo de Tratamento: Dura meses a anos, conforme resposta
Acompanhamento: Consultas periódicas com equipe multidisciplinar

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com histologia, estágio e resposta ao tratamento
Fatores de Bom Prognóstico: Estágio inicial

Cirurgia completa

Boa resposta à quimioterapia

Pouca ou nenhuma metástase
Fatores de Mau Prognóstico: Metástases secundárias

Resposta fraca ao tratamento

Tumor volumoso

Alterações genéticas adversas
Qualidade de Vida: Impacto físico e emocional, suporte adequado ajuda

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção direta; reduzir exposições de risco e manter saúde óssea
Medidas Preventivas: Dieta rica em cálcio

Exercício físico regular

Controle de radiações desnecessárias

Avaliação de lesões ósseas persistentes

Acompanhamento médico
Rastreamento: Não há rastreamento populacional; avaliar sintomas persistentes

Dados no Brasil

Baixo volume anual varia por região

Internações/Ano

Óbitos baixos em relação a totais nacionais

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Concentração em grandes centros especializados

Perguntas Frequentes

1 Como confirmar o diagnóstico de tumor ósseo?

Histologia pela biópsia é essencial para confirmação

2 Quais exames são necessários antes do tratamento?

Imagem, laboratórios, e biópsia para histologia

3 Existe cura para todos os subtipos?

Depende do subtipo, estágio e resposta ao tratamento

4 Posso evitar recidivas?

Acompanhamento estreito reduz o risco; adesão é chave

5 Como melhorar qualidade de vida durante o tratamento?

Rotina simples, apoio familiar e fisioterapia ajudam

Mitos e Verdades

Mito

Dor óssea sempre é câncer

Verdade

Pode ter várias causas; avaliação médica é necessária

Mito

Câncer ósseo é comum

Verdade

É raro; diagnóstico exige confirmação

Mito

Radioterapia sempre causa câncer

Verdade

Em geral não é causal direta; riscos dependem de dose e contexto

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família diante de dor óssea persistente
Especialista Indicado: Oncologista especializado em tumores ósseos
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, deformidade, febre alta, dificuldade respiratória
Linhas de Apoio: 136 0800-000-0000 0800-111-2222

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.