Neoplasia maligna do Colon
Câncer de cólon
Resumo
CRC é câncer do cólon detectável com colonoscopia; rastreio salva vidas.
Identificação
- Código Principal
- C18
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Neoplasia maligna do cólon
- Nome em Inglês
- Colon cancer
- Outros Nomes
- Carcinoma do cólon • Câncer colon • Neoplasia colorretal • Carcinoma intestinal grosso • Câncer de cólon proximal
- Siglas Comuns
- CRC CA do cólon Ca colon
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo II - Neoplasias
- Categoria Principal
- Neoplasias malignas do cólon
- Subcategoria
- Carcinoma do cólon
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- neoplasica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam CRC; cerca de 1,9 milhões de casos/ano.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta alta incidência; rastreamento e diagnóstico precoce são vitais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 50 anos
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio masculino; diferença pequena
- Grupos de Risco
- Idade >50 Dieta rica em gordura História familiar Polipos colorretais Inflamações intestinais
- Tendência Temporal
- Tendência global estável a levemente crescente com envelhecimento
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial com mutações genéticas e fatores ambientais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Transformação adenoma-carcinoma com mutações sequenciais, invasão e metástases
- Fatores de Risco
- Idade avançada Dieta rica em carne processada Baixa fibra Sedentarismo Tabagismo Alcoolismo
- Fatores de Proteção
- Dieta rica em fibras Frutas/vegetais Atividade física Baixo consumo de gorduras
- Componente Genético
- Predisposição em síndromes; Lynch e FAP associam risco elevado
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sangramento retal ou mudança no hábito intestinal
- Sintomas Frequentes
-
Dor abdominal persistenteSangramento retalMudança no diâmetro das fezesPerda de pesoFadigaAnemia
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com vômitos
- Febre sem causa
- Sangramento intenso
- Obstrução intestinal
- Perda de peso rápida
- Evolução Natural
- Sem tratamento, progressão com invasão local e metástases; pode levar meses a anos.
- Complicações Possíveis
- Metástases hepáticas Obstrução intestinal Perfuração Anemia grave Ileo paralisado
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Suspeita clínica com colonoscopia; confirmação por biópsia histológica.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Perfil de ferro Ferritina CEA elevado Função hepática
- Exames de Imagem
- TC abdomino-pélvica com contraste RM PET-CT
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pólipos benignos
- Doença diverticular
- Inflamação intestinal
- Outras neoplasias GI
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; diagnóstico pode ocorrer meses após início de sinais.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar com cirurgia, quimioterapia e alvo terapêutico.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia de ressecção2 Quimioterapia adjuvante3 Quimioterapia neoadjuante4 Terapias-alvo (EGFR/VEGF)5 Radioterapia quando indicada
- Especialidades Envolvidas
- Oncologia médica Cirurgia colorretal Gastroenterologia Radioterapia Anatomia Patológica
- Tempo de Tratamento
- Duração depende do estadio; geralmente meses.
- Acompanhamento
- Consultas, exames de imagem e exames de sangue a cada 3-6 meses
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende do estadio no diagnóstico; estágios iniciais melhoram o prognóstico.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Estágio I/II no diagnóstico
- Ressecabilidade tumoral
- Ausência de metástases
- Baixo CEA
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Estágio IV com metástases
- Invasão linfovascular
- Mutação BRAF
- CEA muito alto
- Qualidade de Vida
- Varia; suporte nutricional e emocional melhora bem-estar.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Hábitos saudáveis: dieta, exercício, peso estável, não fumar.
- Medidas Preventivas
-
Rastreamento regular a partir de 50-75Remoção de pólipos em colonoscopiaControle de fatores de riscoTratamento de inflamações
- Rastreamento
- Rastreamento com colonoscopia ou métodos alternativos conforme risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
CRC é inevitável.
Rastreamento reduz mortalidade.
Apenas idosos ficam com CRC.
Adultos com fatores de risco também podem.
Dieta não influencia.
Dieta rica em fibras ajuda a reduzir o risco.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou gastroenterologista.
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista ou oncologista
- Quando Procurar Emergência
- Sangramento intenso, dor aguda, vômitos ou obstrução.
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 Apoio ao paciente Assistência social
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.