cid c16

CID-10

Câncer gástrico (estômago)

Câncer de estômago

Resumo

Resumo: câncer gástrico é tumor estomacal; diagnóstico envolve endoscopia com biópsia; tratamento depende do estágio.

Identificação

Código Principal: C16
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Neoplasia maligna do estômago, segundo OMS
Nome em Inglês: Gastric Cancer
Outros Nomes: Câncer gástrico • Carcinoma do estômago • Ca gástrico • Tumor gástrico
Siglas Comuns: GC CA gástrico CA estômago

Classificação

Capítulo CID: Capítulo II - Neoplasias Malignas do Trato Digestivo
Categoria Principal: Neoplasias malignas do estômago
Subcategoria: Carcinoma gástrico
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Global: ~1,0–1,2 milhões de casos novos/ano, com variação regional significativa.
Prevalência no Brasil: Brasil: queda de incidence; maior concentração no Sul/Sudeste; dados do INCA e Datasus.
Faixa Etária Principal: Principalmente acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Predominância masculina moderada
Grupos de Risco: Infecção por H. pylori Tabagismo Dieta salgada/baixa em frutas Anemia perniciosa História familiar de câncer gástrico
Tendência Temporal: Declínio global desde 1990; variações regionais persistem

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção por H. pylori é fator primário, com gastrite crônica, metaplasia e processo neoplásico; dieta salina aumenta risco.
Mecanismo Fisiopatológico: Gastrite crônica evolui para metaplasia intestinal, displasia e carcinoma gástrico.
Fatores de Risco: H. pylori Tabagismo Dieta rica em sal/baixa em frutas Idade avançada História familiar de câncer gástrico Anemia perniciosa
Fatores de Proteção: Dieta rica em frutas/verduras Tratamento eficaz de H. pylori Boa higiene alimentar Consumo moderado de álcool
Componente Genético: Contribuição genética moderada; variantes familiares aumentam risco, especialmente em subtipos diffuso.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor epigástrica persistente com plenitude e perda de apetite
Sintomas Frequentes: Dor epigástrica

Perda de peso

Náuseas

Vômitos

Sangramento digestivo

Anemia
Sinais de Alerta: Perda de peso rápida

Dor súbita intensa

Sangramento gastrointestinal

Dificuldade para engolir

Vômitos com sangue
Evolução Natural: Sem tratamento, tumor cresce localmente, invade tecidos vizinhos e pode metastatizar
Complicações Possíveis: Anemia por sangramento Obstrução da saída gástrica Metástases hepáticas Peritonite por perfuração Cachexia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Biópsia endoscópica com histologia confirma; estadiamento com TC e ecoendoscopia.
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Ferritina/ferro Perfil hepático Marcadores tumorais inespecíficos (CA 72-4) Vitamina B12 se anemia perniciosa
Exames de Imagem: Endoscopia com biópsia TC abdômen/pelve RM quando indicado Ecoendoscopia
Diagnóstico Diferencial: Úlcera gástrica Benigna

Linfoma gástrico

Gastrite atrófica

Metástases gástricas de outra origem

Carcinoma de pâncreas com invasão gástrica
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de meses a anos; atraso comum em estágios iniciais

Tratamento

Abordagem Geral: Cirurgia com ressecção adequada, associada a quimioterapia ou radioterapia conforme estágio e condições do paciente
Modalidades de Tratamento: 1 Cirurgia

2 Quimioterapia

3 Radioterapia

4 Terapias alvo

5 Imunoterapia
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Oncológica Oncologia Radioterapia Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração depende de regime; meses a anos
Acompanhamento: Retornos a cada 2–3 meses nos primeiros anos; monitorar peso, ingestão e função gástrica

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende do estágio: estágios iniciais oferecem melhor chance de cura
Fatores de Bom Prognóstico: Detecção precoce

Cirurgia completa com margens livres

Boa resposta à quimioterapia

Função geral preservada
Fatores de Mau Prognóstico: Estágio avançado

Metástases à distância

Perda de peso severa

Idade avançada
Qualidade de Vida: Impacto na alimentação, peso e bem-estar; suporte nutricional ajuda a manter qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: Tratamento de H. pylori, dieta equilibrada, redução de sal e tabagismo
Medidas Preventivas: Tratar H. pylori

Dieta rica em frutas/verduras

Reduzir sal e conservantes

Não fumar

Alcool moderado
Rastreamento: Rastreamento em grupos de alto risco com endoscopia periódica

Dados no Brasil

≈ 4 mil internações anuais por câncer gástrico

Internações/Ano

≈ 5 mil óbitos anuais no país

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga no Sul e Sudeste; variação entre estados

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais precoces indicam câncer gástrico?

Dor abdominal, plenitude, perda de peso, náuseas, vômitos ou sangramento devem ser avaliados.

2 Como é feito o diagnóstico?

Biópsia endoscópica com histologia, seguida de TC/ecoendoscopia para estadiar.

3 Quais são as opções de tratamento?

Cirurgia com ressecção, associada a quimioterapia/radioterapia conforme estágio.

4 É possível prevenir?

Tratar H. pylori, dieta equilibrada, não fumar; rastreamento em grupos de risco.

5 Como manter qualidade de vida?

Nutrição adequada, suporte clínico e apoio emocional ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

câncer gástrico é causado apenas por má alimentação

Verdade

Fatores como H. pylori, tabagismo e genética também importam

Mito

dieta sozinha cura a doença

Verdade

Tratamento médico é essencial; dieta complementa, não substitui

Mito

apenas idosos ficam com câncer gástrico

Verdade

Pode ocorrer em adultos de várias idades; fatores de risco explicam variações

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure gastroenterologista ou pronto-socorro se surgirem sinais persistentes
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou onco-gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com sangramento, vômito escuro, desmaio ou dor abdominal intensa
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 Disque Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.