cid bexiga neurogenica
CID-10
Bexiga Neurogênica
Bexiga neurogênica
Resumo
Bexiga que não funciona bem; controle urina pode exigir tratamento longo
Identificação
- Código Principal
- N31.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Bexiga neurogênica (N31.9)
- Nome em Inglês
- Neurogenic bladder
- Outros Nomes
- Bexiga neurogênica • Vesical neurogênico • Disfunção vesical neurológica • Disfunção vesical por danos neurais
- Siglas Comuns
- BN BNeg VNeu
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças do aparelho urinário
- Categoria Principal
- Disfunção urinária
- Subcategoria
- Disfunção vesical neurogênica
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global pouco definida; depende da etiologia neurológica
- Prevalência no Brasil
- Dados no Brasil são limitados; evidência regional.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 20-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção homem:mulher relativamente equilibrada
- Grupos de Risco
- lesões medulares diabetes com neuropatia doenças neurológicas trauma pélvico cirurgias urológicas
- Tendência Temporal
- Tendência estável com variações conforme etiologia
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Lesão neurológica que afeta vesical e detrusor
- Mecanismo Fisiopatológico
- Descoordenação detrusor-esfínter por lesão neural
- Fatores de Risco
- Lesões medulares Neuropatias Diabetes Cirurgias pélvicas Infecções urinárias crônicas Idade avançada
- Fatores de Proteção
- Controle glicêmico Reabilitação neurológica Monitoração urinária Hidratação adequada
- Componente Genético
- Contribuição genética em algumas síndromes, variável
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade de esvaziamento com episódios de incontinência
- Sintomas Frequentes
-
urgênciadisúriaincontinênciaretenção agudamicção frequenteFluxo urinário reduzido
- Sinais de Alerta
-
- Febre alta com dor lombar
- Retenção urinária severa
- Dor súbita no abdômen
- Oligúria
- Infecção sistêmica
- Evolução Natural
- Sem tratamento, progressiona com risco de dano renal
- Complicações Possíveis
- Infecção urinária recorrente Hidronefrose Insuficiência renal Cálculos vesicais Vesicoureteral reflux
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame e testes urodinâmicos com imagem
- Exames Laboratoriais
- Urina tipo 1 Creatinina Urocultura Bioquímica renal Hemograma se indicado
- Exames de Imagem
- Ultrassom renal Urodinâmica Ressonância pélvica Cistoscopia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Infecção urinária
- Obstrução urinária
- Hidronefrose funcional
- Doença neurológica não relacionada
- Síndrome bexiga hiperativa
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso a serviços; semanas a meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo neuro-urológico visando esvaziamento seguro e preservação renal
- Modalidades de Tratamento
-
1 Abordagem comportamental2 Cateterismo intermitente3 Medicação do detrusor4 Cirurgia quando necessário5 Reabilitação vesical
- Especialidades Envolvidas
- Urologia Neurologia Nefrologia Fisioterapia uroginecológica Reabilitação neurológica
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo, com ajustes periódicos
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento renal e infecção urinária
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da etiologia; controle adequado preserva função renal
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa resposta ao tratamento
- preservação renal
- adoção de plano
- educação do paciente
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- progressão da neuropatia
- retenção grave
- infecções recorrentes
- adesão irregular
- Qualidade de Vida
- Varia; adaptações diárias e monitoramento influenciam
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de doenças neurológicas e prevenção de trauma
- Medidas Preventivas
-
controle glicêmicoreabilitaçãomonitoramento urináriohidrataçãohigiene
- Rastreamento
- Avaliacao urodinâmica quando indicado
Dados no Brasil
Varia por ano; dados não consistentes
Internações/Ano
Mortalidade baixa com manejo adequado
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quais sinais de alerta da bexiga neurogênica?
Dor intensa, febre, sangue na urina ou retenção aguda requerem avaliação
2
Como é feito o diagnóstico?
História, exames, urodinâmica e imagens ajudam a confirmar
3
Existe cura?
Não cura definitiva; foco em controle de sintomas e preservação renal
4
Como prevenir complicações?
Acompanhamento regular e controle de infecções reduzem riscos
5
Uso prático no dia a dia?
Hidratação, higiene e orientação médica ajudam na rotina
Mitos e Verdades
Mito
é inevitável após qualquer lesão neurológica
Verdade
manejo adequado reduz piora e preserva função
Mito
não há tratamento
Verdade
opções reduzem sintomas e protegem rins
Mito
apenas idosos ficam assim
Verdade
adultos jovens também podem ser afetados
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure urologista ou neurologista para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Urologista com neuro-urologia
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa ao urinar com febre alta ou sangue na urina exige atendimento
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS Teleatendimento Centro de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.