Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
Derrame cerebral
Resumo
AVC isquêmico é queda súbita de sangue no cérebro; procure ajuda rápida para reduzir danos.
Identificação
- Código Principal
- I63.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Acidente Vascular Cerebral Isquêmico
- Nome em Inglês
- Ischemic Stroke
- Outros Nomes
- AVCi • AVC isquêmico • isquemia cerebral • infarto cerebral isquêmico • ataque cerebral isquêmico
- Siglas Comuns
- AVCi AIS CVA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças cerebrovasculares
- Subcategoria
- Isquêmico agudo
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- AVC isquêmico representa ~85% dos AVC. Maior risco em idosos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: mais comum entre idosos; varia por região.
- Faixa Etária Principal
- 50-70 anos
- Distribuição por Sexo
- Padrão próximo entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Hipertensão Diabetes Fibrilação atrial Dislipidemia Tabagismo
- Tendência Temporal
- Permanece estável com avanços preventivos
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Obstrução arterial por trombo ou êmbolo
- Mecanismo Fisiopatológico
- Occlusão vascular com queda de fluxo e infarto focal
- Fatores de Risco
- Hipertensão Tabagismo Diabetes Dislipidemia Fibrilação atrial Sedentarismo
- Fatores de Proteção
- Controle de PA Dieta equilibrada Atividade física Não fumar
- Componente Genético
- Risco genético modulável, multifatorial
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fraqueza súbita de um lado e fala dificultosa
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza facial/unilateralDificuldade de falarPerda de equilíbrioConfusãoVisão turvaDormência
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza de face/braco
- Dificuldade de falar
- Perda de visão Repentina
- Instabilidade ao andar
- Confusão aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, déficits podem piorar ou ficar permanentes
- Complicações Possíveis
- Hemiparesia persistente Afase/disartria Disfagia Convulsões tardias Deterioração cognitiva
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História + déficit focal; imagem confirmatória
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicose Coagulograma Lipídios Função renal
- Exames de Imagem
- TC sem contraste RM com DWI Angio-TC/RM Ultrassom de carótidas
- Diagnóstico Diferencial
-
- TIA
- Hemorragia intracerebral
- Hemorragia subaracnóidea
- Enxaqueca com aura
- Hipoglicemia grave
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente rápido com imagem emergencial
Tratamento
- Abordagem Geral
- Proteger tecido, restabelecer fluxo e prevenir complicações
- Modalidades de Tratamento
-
1 Trombólise intravenosa (quando indicada)2 Trombectomia mecânica3 Antiplaquetários4 Anticoagulantes5 Controle de risco
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Neurorradiologia Clínica Médica Fisioterapia Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Otimizando tempo na fase aguda
- Acompanhamento
- Acompanhamento neurológico e reabilitatório ao alta
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da área afetada e da rapidez do tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Atendimento rápido
- Deficit inicial leve
- Boa resposta ao tratamento
- Reabilitação eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Deficit grave
- Idade avançada
- Múltiplas comorbidades
- Atraso no atendimento
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com reabilitação; ajustes de vida ajudam
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controlar PA, dieta saudável, atividade física, não fumar
- Medidas Preventivas
-
PA estávelDiabetes bem tratadoLipídios sob controleNão fumarReduzir álcool
- Rastreamento
- Rotina para fatores de risco: PA, glicose, lipídios
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
AVC ocorre só em idosos
Casos mais jovens existem; risco depende de fatores
AVC é sempre fatal
Tratamento rápido salva vidas e funciona com recuperação
nada pode ajudar
Reabilitação faz diferença na qualidade de vida
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure emergência ao reconhecer sinais
- Especialista Indicado
- Neurologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de AVC: fraqueza súbita, fala ruim, visão alterada
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Disque AVC Centro de Apoio
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.