Angina Pectoris
Dor no peito por isquemia
Resumo
Dor no peito ao esforço pode indicar angina; busque avaliação médica.
Identificação
- Código Principal
- I20.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Angina pectoris - doença isquêmica do coração
- Nome em Inglês
- Angina Pectoris
- Outros Nomes
- angina de peito • angina estável • angina instável • dor torácica inespecífica • angina crônica
- Siglas Comuns
- CAD SCA ANG
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças isquêmicas do coração
- Subcategoria
- Angina estável/instável
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- crônica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial alta entre adultos, associada à aterosclerose coronária.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: comum entre adultos, ligada a hipertensão, dislipidemia e tabagismo.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 40 anos
- Distribuição por Sexo
- Maioria homens; aumento em mulheres após menopausa.
- Grupos de Risco
- Tabagismo Hipertensão Dislipidemia Diabetes Sedentarismo Obesidade
- Tendência Temporal
- Tendência estável com melhoria onde há controle de fatores de risco.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Aterosclerose coronariana com redução do fluxo sanguíneo ao miocárdio.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Aterosclerose progressiva reduz o fluxo de sangue, levando isquemia e dor com esforço.
- Fatores de Risco
- Hipertensão Dislipidemia Tabagismo Diabetes Sedentarismo Obesidade
- Fatores de Proteção
- Parar de fumar Exercício regular Dieta balanceada Controle de fatores de risco
- Componente Genético
- Contribuição hereditária para aterosclerose e risco cardíaco, variável entre indivíduos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor torácica típica, pressionante, ao esforço.
- Sintomas Frequentes
-
Dor irradiada para ombros/mandíbulaFadigaFalta de arSuor frioNáuseaZumbido leve
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica intensa súbita
- Dor que não cede com repouso
- Dor associada a tontura
- Perda de consciência
- Espaço para desmaio
- Evolução Natural
- Pode progredir com o tempo se fatores de risco não forem controlados.
- Complicações Possíveis
- Infarto do miocárdio Insuficiência cardíaca Arritmias Desequilíbrio hemodinâmico Morte súbita
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor torácica típica com isquemia comprovada por testes
- Exames Laboratoriais
- Troponina cardíaca Perfil lipídico Glicemia de jejum Hemograma Função renal
- Exames de Imagem
- ECG em repouso Ecocardiograma Teste de esforço com imagem Perfusão miocárdica
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pleurite
- Pneumonia
- Dispepsia
- Dissecção de aorta
- Dor musculoesquelética
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com sintomas; diagnóstico pode levar dias a semanas.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, reduzir risco cardiovascular e orientar estilo de vida.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicação antianginosa2 Controle de risco (hipertensão, dislipidemia, diabetes)3 Revascularização por angioplastia4 Cirurgia de revascularização5 Reabilitação cardíaca
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Clínica Geral Enfermagem Fisioterapia cardíaca
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo com monitoramento periódico.
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 3-6 meses; revisão de medicações.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Gestão adequada leva a bom prognóstico; angina estável tem menos risco que instável.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Angina estável bem controlada
- Baixo risco de SCA
- Adesão ao tratamento
- Reabilitação efetiva
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Angina instável
- Dissecação ou multivasos
- Diabetes não controlado
- Hipertensão não controlada
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento e estilo de vida; atividades diárias mais seguras.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Reduzir fatores de risco por meio de alimentação saudável, exercícios e não fumar.
- Medidas Preventivas
-
Parar de fumarDieta balanceadaExercício regularControle de pesoTratamento de hipertensão/dislipidemia/diabetes
- Rastreamento
- Avaliação de risco e testes conforme idade e sintomas.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Dor no peito sempre é infarto.
Angina não é infarto; avaliação é essencial.
Remédio milagroso cura rapidamente.
Tratamento reduz sintomas e risco; não há cura única.
Mulheres não têm angina.
Mulheres também têm angina, com apresentação às vezes diferente.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure cardiologia ou pronto atendimento se dor intensa.
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor forte com sudorese, desmaio ou respiração difícil; acione 192.
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 SAMU 192 Central de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.