cid ameaca de aborto

CID-10

Ameaça de aborto

Resumo

Sangramento no 1º trimestre com colo fechado; acompanhamento médico pode manter a gravidez.

Identificação

Código Principal: O20
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Threatened abortion - ICD-10 obstetric complication
Nome em Inglês: Threatened abortion
Outros Nomes: amença de aborto • aborto iminente • sangramento na gravidez inicial • risco de aborto • aborto potencial
Siglas Comuns: O20 TOA TA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XV - Gravidez, Parto e Puerpério
Categoria Principal: Gravidez e parto
Subcategoria: Ameaça de aborto
Tipo de Condição: condicao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Sangramento no 1º trimestre ocorre em cerca de 20-25% das gestações; nem sempre leva ao aborto.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; não há estimativa única.
Faixa Etária Principal: adultas férteis, 20-34 anos
Distribuição por Sexo: gestantes; sexo não aplicável
Grupos de Risco: tabagismo álcool infecções pré-natais idade materna avançada multiparidade
Tendência Temporal: estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: sangramento precoce na gravidez com risco de aborto
Mecanismo Fisiopatológico: perda de suporte embrionário por alterações placentárias ou hormonal, levando a sangramento
Fatores de Risco: tabagismo álcool multiparidade idade materna avançada infecções pré-natais
Fatores de Proteção: pré-natal regular suporte social folato adequado evitar álcool e fumo
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: sangramento vaginal leve a moderado no início da gravidez
Sintomas Frequentes: sangramento vaginal

cólica abdominal

dor lombar leve

sensação de peso pélvico

falsa menstruação atrasada

alteração do muco cervical
Sinais de Alerta: dor intenso no abdômen

sangramento abundante

vertigem súbita

febre alta

dificuldade respiratória
Evolução Natural: sem tratamento, pode evoluir para aborto ou estabilizar com monitoramento rigoroso
Complicações Possíveis: perda gestacional infecção obstétrica redução da viabilidade fetal ansiedade materna hemorragia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sangramento no 1º trimestre com colo fechado e viabilidade fetal na ultrassom
Exames Laboratoriais: hCG seriado hemograma completo tipagem sanguínea urina para infecção teste de gravidez de confirmação
Exames de Imagem: ultrassom transvaginal ultrassom obstétrico seriado
Diagnóstico Diferencial: gestação ectópica

aborto inevitável

implantação fisiológica com sangramento

hemorragia vaginal sem gravidez

anormalidades uterinas
Tempo Médio para Diagnóstico: geralmente 1-3 dias até confirmação com BHCG e ultrassom

Tratamento

Abordagem Geral: Cuidados de monitoramento, apoio emocional e orientações claras para manter gravidez quando viável
Modalidades de Tratamento: 1 observação clínica

2 monitoramento seriado

3 apoio emocional

4 educação sobre sinais de alerta

5 evitar esforços extenuantes
Especialidades Envolvidas: Obstetrícia Clínica médica Enfermagem obstétrica Psicologia Nutrição
Tempo de Tratamento: semanas a meses conforme evolução
Acompanhamento: retornos semanais no início, com ultrassom e BHCG conforme protocolo

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da viabilidade fetal; muitos casos evoluem bem com monitoramento
Fatores de Bom Prognóstico: viabilidade fetal inicial

baixa gravidade do sangramento

ausência de infecção

bom apoio familiar
Fatores de Mau Prognóstico: sangramento intenso

dor grave

instabilidade materna

infecção
Qualidade de Vida: apoio adequado ajuda a manter bem-estar durante a gestação

Prevenção

Prevenção Primária: pré-natal precoce, não fumar, evitar álcool e drogas, alimentação adequada
Medidas Preventivas: consulta regular

suplementação de folato

vacinas em dia

controle de infecção

educação sobre sinais de alerta
Rastreamento: Acompanhamento obstétrico com ultrassom e BHCG conforme protocolo

Dados no Brasil

Média anual de internações obstétricas varia; dados no DATASUS

Internações/Ano

Mortalidade materna em queda com vigilância, dados nacionais

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Discrepâncias regionais ligadas ao acesso ao cuidado

Perguntas Frequentes

1 Posso ter filho após sangramento no início da gravidez?

Sim, muitas gestações seguem com monitoramento adequado.

2 Quais exames ajudam a confirmar risco de aborto?

BHCG seriado e ultrassom avaliam viabilidade.

3 Dói ou sangra muito, o que fazer?

Procure atendimento imediato se houver dor forte ou sangramento intenso.

4 Preciso repouso absoluto?

Não necessariamente; siga orientacões médicas.

5 Como apoiar a gravidez neste período?

Alimente-se bem, hidrate-se, tenha apoio emocional e siga consultas.

Mitos e Verdades

Mito

sangramento significa aborto inevitável.

Verdade

pode haver sangramento sem término da gestação.

Mito

repouso total evita aborto.

Verdade

repouso ajuda, porém não garante.

Mito

qualquer sangramento impede a gravidez.

Verdade

gravidez pode prosseguir com manejo adequado.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento pré-natal; em emergência, vá ao pronto-socorro
Especialista Indicado: Obstetra
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, sangramento abundante, febre alta, tontura
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Gestante 0800-123-456

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.