cid ameaça de abortamento

CID-10

Ameaça de abortamento

Ameaça de aborto

Resumo

Ameaça de abortamento é sangramento leve no início da gestação; requer avaliação médica.

Identificação

Código Principal: O20.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Threatened abortion
Nome em Inglês: Threatened abortion
Outros Nomes: Ameaça de abortamento • Abortamento iminente • Sangramento inicial gestacional

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XV - Gravidez, Parto e Puerpério
Categoria Principal: Gravidez e parto
Subcategoria: Complicação obstétrica inicial
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam ~20% de gestações com sangramento inicial associando risco de aborto.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais são limitados; padrões semelhantes ao global com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Mulheres em idade fértil, especialmente 20-35 anos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina durante gravidez
Grupos de Risco: Gravidez precoce Gravidez múltipla Histórico de abortamento Tabagismo Condições uterinas
Tendência Temporal: Propensão estável com melhoria no diagnóstico precoce

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causas gestacionais incluem sangramento inicial e risco de aborto sem falha imediata.
Mecanismo Fisiopatológico: Queda na perfusão do endométrio no início pode levar a sangramento e progressão desfavorável.
Fatores de Risco: Tabagismo Uso de álcool ou toxinas Histórico de abortamento Gravidez em idade extrema Diabetes gestacional de base
Fatores de Proteção: Cuidados pré-natais adequados Evitar toxinas Nutrição balanceada Suporte emocional
Componente Genético: Predisposição genética pode influenciar, sem ser determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento vaginal leve nos estágios iniciais da gravidez.
Sintomas Frequentes: Sangramento leve

Cólicas abdominais leves

Dor pélvica

Peso no baixo ventre
Sinais de Alerta: Dor súbita forte

Sangramento intenso

Febre alta

Desmaio

Perda de sinais vitais
Evolução Natural: Pode evoluir para aborto espontâneo ou estabilizar com monitoramento
Complicações Possíveis: Perda da gravidez Infecção uterina Anemia Complicações emocionais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sangramento com colo fechado; gravidez viável na imagem; evolução clínica estável.
Exames Laboratoriais: Beta-HCG seriado Hemoglobina Leucócitos Creatinina Urina
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal Ultrassom obstétrico Doppler se indicado Ecografia de viabilidade
Diagnóstico Diferencial: Gravidez ectópica

Gravidez não viável

Sangramento de implantação

Infecção pélvica

Gravidez falsa
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de 1 a 7 dias com seguimento

Tratamento

Abordagem Geral: Monitoração clínica, orientação, apoio emocional, manejo sintomático conforme evolução.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação clínica

2 Acompanhamento de Beta-HCG

3 Ultrassom seriado

4 Conselhamento emocional

5 Intervenção cirúrgica se indicado
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Obstetrícia Enfermagem obstétrica Medicina de família Psicologia
Tempo de Tratamento: Duração depende da evolução; semanas com reavaliações
Acompanhamento: Consultas regulares com ultrassom e exames de sangue

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva varia com evolução; com manejo adequado, muitas gestações seguem com sucesso.
Fatores de Bom Prognóstico: Gravidez viável com boa evolução

Sangramento leve controlado

Hemoglobina estável

Ausência de dor intensa
Fatores de Mau Prognóstico: Sangramento intenso

Dor severa

Gravidez ectópica

Infecção clínica
Qualidade de Vida: Qualidade de vida geralmente preservada com suporte adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Gestação segura começa com pré-natal adequado, evitar toxinas e manter boa nutrição.
Medidas Preventivas: Pré-natal regular

Não fumar

Limitar álcool

Tratamento de infecções

Vacinas recomendadas
Rastreamento: Acompanhamento de ultrassom e Beta-HCG para detecção precoce de alterações.

Dados no Brasil

Varia por região; média nacional não consolidada.

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando monitorado adequadamente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior desafio em zonas com saúde precária.

Perguntas Frequentes

1 Ameaça pode evoluir para aborto definitivo?

Pode evolucionar; acompanhamento ajuda a decidir o caminho.

2 Existe tratamento para evitar a perda?

Pode haver conduta de vigilância com exames repetidos.

3 Qual o papel da progesterona?

Pode ser indicada em cenários específicos, conforme orientação.

4 Posso tentar engravidar novamente logo?

Sim, com avaliação médica prévia e apoio emocional.

5 Quando volto ao médico?

Siga o calendário recomendado pelo seu time de saúde.

Mitos e Verdades

Mito

sangramento significa fim definitivo.

Verdade

pode haver continuidade com monitoramento.

Mito

repouso total evita abortamento.

Verdade

atividade moderada costuma ser adequada conforme orientação.

Mito

ultrassom imediato mostra tudo.

Verdade

viabilidade pode demorar para ser confirmada.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento obstétrico ou médico de família ao notar sangramento.
Especialista Indicado: Ginecologista/obstetra.
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso, dor forte ou desmaio merecem atendimento imediato.
Linhas de Apoio: 136 188 – CVV 0800-300-0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.