Agitação psicomotora
agitação psicomotora
Resumo
Agitação psicomotora é movimento acelerado, com ansiedade, comum em crises psiquiátricas.
Identificação
- Código Principal
- R45.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Restlessness (agitação)
- Nome em Inglês
- Restlessness with psychomotor agitation
- Outros Nomes
- agitação motora • agitação psicomotora • estado inquieto • hiperatividade súbita • agitação severa
- Siglas Comuns
- REST R45.1 AGI
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Sinais e sintomas
- Categoria Principal
- Sinais e sintomas emocionais
- Subcategoria
- Agitação psicomotora associada
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global não está estabelecida; ocorre como sintoma em vários transtornos.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; ocorre principalmente em emergências psiquiátricas e demências.
- Faixa Etária Principal
- adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- homens e mulheres em equilíbrio
- Grupos de Risco
- pacientes com delirium psicose intoxicações dor crônica idosos com demência
- Tendência Temporal
- variável conforme etiologia; não há tendência única
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Transtornos psiquiátricos, delirium, intoxicações ou dor aguda como causa principal
- Mecanismo Fisiopatológico
- Interação entre gatilhos psicológicos, neuroquímica e ambiente levando à hiperatividade motora
- Fatores de Risco
- idade avançada demência psicose álcool/abuso de drogas dor crônica privação de sono
- Fatores de Proteção
- ambiente calmo controle de dor suporte familiar intervenção precoce
- Componente Genético
- Contribuição genética em alguns transtornos; familiares podem ter predisposição
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Aumento da atividade motora com inquietação e fala acelerada
- Sintomas Frequentes
-
fala rápidafala entrecortadacomportamento inquietoinstabilidade emocionalagressividade ocasionalconversas aceleradas
- Sinais de Alerta
-
- risco de agressão descontrolada
- queda ou lesões
- dificuldade respiratória
- sinais de delirium
- mudança súbita de consciência
- Evolução Natural
- sem tratamento, pode evoluir para delirium e queda no funcionamento
- Complicações Possíveis
- queda grave lesões por agressão aspiração de conteúdo desnutrição desidratação grave
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica rápida, história e exames para excluir delirium e doença subjacente.
- Exames Laboratoriais
- hemograma completo eletrólitos glicose função hepática gasometria se suspeita doença grave
- Exames de Imagem
- tomografia craniana RM apenas se indicado ultrassom se dor abdominal
- Diagnóstico Diferencial
-
- delirium
- transtorno bipolar maníaco
- psicose induzida por substância
- transtorno de dor aguda
- Tempo Médio para Diagnóstico
- horas a dias
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da agitação com abordagem ambiental e avaliação da etiologia; evitar contenção desnecessária
- Modalidades de Tratamento
-
1 manejo ambiental2 psicoterapia breve3 intervenção farmacológica conforme etiologia4 dor e sono5 manejo da toxicidade se presente
- Especialidades Envolvidas
- psiquiatria emergência neurorradiologia psicologia enfermagem
- Tempo de Tratamento
- horas a dias até estabilização
- Acompanhamento
- reeavaliação frequente, com monitoramento de sinais vitais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme etiologia; com manejo adequado costuma melhorar
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- etiologia tratável
- ambiente estável
- intervenção precoce
- sem comorbidades severas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- delirium grave
- comorbidades graves
- lesões associadas
- uso inadequado de sedativos
- Qualidade de Vida
- pode diminuir temporariamente, ajustes ajudam muito
Prevenção
- Prevenção Primária
- gerenciar fatores de risco, sono adequado, ambiente tranquilo, evitar substâncias
- Medidas Preventivas
-
ambiente calmorotina regularcontrole da dorevitar substânciasmonitoramento de sinais precoces
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
agitação indica apenas mau comportamento
é sintoma que pede avaliação médica para etiologia subjacente
sedativos resolvem tudo rapidamente
sedação é apenas parte do manejo, precisa tratar causa
só idosos ficam agitados
jovens e adultos também podem apresentar agitação por várias causas
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto-socorro ou CAPS perto de sua residência
- Especialista Indicado
- psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- agitação extrema, agressão, dificuldade respiratória, confusão marcada
- Linhas de Apoio
- 188 CVV 192 SAMU 0800-000-0000 (apoio local)
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.