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cid agitação psicomotora
CID-10

Agitação psicomotora

agitação psicomotora

Resumo

Agitação psicomotora é movimento acelerado, com ansiedade, comum em crises psiquiátricas.

Identificação

Código Principal
R45.1
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Restlessness (agitação)
Nome em Inglês
Restlessness with psychomotor agitation
Outros Nomes
agitação motora • agitação psicomotora • estado inquieto • hiperatividade súbita • agitação severa
Siglas Comuns
REST R45.1 AGI

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Sinais e sintomas
Categoria Principal
Sinais e sintomas emocionais
Subcategoria
Agitação psicomotora associada
Tipo de Condição
sintoma
Natureza
aguda
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global não está estabelecida; ocorre como sintoma em vários transtornos.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; ocorre principalmente em emergências psiquiátricas e demências.
Faixa Etária Principal
adultos e idosos
Distribuição por Sexo
homens e mulheres em equilíbrio
Grupos de Risco
pacientes com delirium psicose intoxicações dor crônica idosos com demência
Tendência Temporal
variável conforme etiologia; não há tendência única

Etiologia e Causas

Causa Principal
Transtornos psiquiátricos, delirium, intoxicações ou dor aguda como causa principal
Mecanismo Fisiopatológico
Interação entre gatilhos psicológicos, neuroquímica e ambiente levando à hiperatividade motora
Fatores de Risco
idade avançada demência psicose álcool/abuso de drogas dor crônica privação de sono
Fatores de Proteção
ambiente calmo controle de dor suporte familiar intervenção precoce
Componente Genético
Contribuição genética em alguns transtornos; familiares podem ter predisposição

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Aumento da atividade motora com inquietação e fala acelerada
Sintomas Frequentes
fala rápida
fala entrecortada
comportamento inquieto
instabilidade emocional
agressividade ocasional
conversas aceleradas
Sinais de Alerta
  • risco de agressão descontrolada
  • queda ou lesões
  • dificuldade respiratória
  • sinais de delirium
  • mudança súbita de consciência
Evolução Natural
sem tratamento, pode evoluir para delirium e queda no funcionamento
Complicações Possíveis
queda grave lesões por agressão aspiração de conteúdo desnutrição desidratação grave

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica rápida, história e exames para excluir delirium e doença subjacente.
Exames Laboratoriais
hemograma completo eletrólitos glicose função hepática gasometria se suspeita doença grave
Exames de Imagem
tomografia craniana RM apenas se indicado ultrassom se dor abdominal
Diagnóstico Diferencial
  • delirium
  • transtorno bipolar maníaco
  • psicose induzida por substância
  • transtorno de dor aguda
Tempo Médio para Diagnóstico
horas a dias

Tratamento

Abordagem Geral
Controle da agitação com abordagem ambiental e avaliação da etiologia; evitar contenção desnecessária
Modalidades de Tratamento
1 manejo ambiental
2 psicoterapia breve
3 intervenção farmacológica conforme etiologia
4 dor e sono
5 manejo da toxicidade se presente
Especialidades Envolvidas
psiquiatria emergência neurorradiologia psicologia enfermagem
Tempo de Tratamento
horas a dias até estabilização
Acompanhamento
reeavaliação frequente, com monitoramento de sinais vitais

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia conforme etiologia; com manejo adequado costuma melhorar
Fatores de Bom Prognóstico
  • etiologia tratável
  • ambiente estável
  • intervenção precoce
  • sem comorbidades severas
Fatores de Mau Prognóstico
  • delirium grave
  • comorbidades graves
  • lesões associadas
  • uso inadequado de sedativos
Qualidade de Vida
pode diminuir temporariamente, ajustes ajudam muito

Prevenção

Prevenção Primária
gerenciar fatores de risco, sono adequado, ambiente tranquilo, evitar substâncias
Medidas Preventivas
ambiente calmo
rotina regular
controle da dor
evitar substâncias
monitoramento de sinais precoces
Rastreamento
null

Dados no Brasil

Varia por ano; estima-se em milhares
Internações/Ano
Mortalidade não é direta; depende da etiologia subjacente
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais frequente em capitais e centros urbanos; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais são causas comuns de agitação psicomotora?
Delirium, transtornos mentais, uso de substâncias, dor aguda ou privação de sono.
2 Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica rápida, exclusão de delirium, exames básicos se necessários.
3 Quais são os tratamentos básicos?
Controle ambiental, abordar etiologia, monitoramento; medicamentos apenas com médico.
4 É possível prevenir recidivas?
Gerenciar transtornos subjacentes, sono estável, apoio familiar e acompanhamento médico.
5 Quando procure ajuda de emergência?
Se agitação com risco de ferimento, dificuldade respiratória ou perda de consciência.

Mitos e Verdades

Mito

agitação indica apenas mau comportamento

Verdade

é sintoma que pede avaliação médica para etiologia subjacente

Mito

sedativos resolvem tudo rapidamente

Verdade

sedação é apenas parte do manejo, precisa tratar causa

Mito

só idosos ficam agitados

Verdade

jovens e adultos também podem apresentar agitação por várias causas

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto-socorro ou CAPS perto de sua residência
Especialista Indicado
psiquiatra
Quando Procurar Emergência
agitação extrema, agressão, dificuldade respiratória, confusão marcada
Linhas de Apoio
188 CVV 192 SAMU 0800-000-0000 (apoio local)

CIDs Relacionados

R45.1 R40.0 F29 F32.0 F43.8

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.