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cid adenoide
CID-10

Adenoide Nasofaríngea

Adenoide hipertrofiada

Resumo

Adenoide é tecido no nariz em crianças; quando cresce pode entupir o nariz, exigir avaliação médica.

Identificação

Código Principal
J35.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Hipertrofia de adenoide, terminologia OMS para hipertrofia de tecido linfoide faríngeo.
Nome em Inglês
Adenoid Hypertrophy
Outros Nomes
Hipertrofia adenoide • Hipertrofia de adenoide • Adenoidal hipertrofia • Adenoide hiperplasia • Obstrução adenoide
Siglas Comuns
HA HIPAD ADENO

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do sistema respiratório superior
Categoria Principal
Doenças ENT pediátricas
Subcategoria
Hipertrofia adenoide
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam alta prevalência em crianças, principalmente entre 3 a 7 anos.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; há variações regionais e subgrupos etários.
Faixa Etária Principal
Crianças de 2 a 7 anos
Distribuição por Sexo
Predominância igual entre sexos.
Grupos de Risco
crianças com alergias infecções respiratórias frequentes exposição ao fumo de cigarro anormalidades nasais histórico familiar de hipertrofia adenoide
Tendência Temporal
Estável com variações locais, influenciadas por infecções e alergias.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Hipertrofia linfática crônica na nasofaringe associada a infecções recorrentes.
Mecanismo Fisiopatológico
Crescimento crônico do tecido adenoide com estreitamento do espaço nasal, predispondo obstrução e otite.
Fatores de Risco
ambiente com fumaça de cigarro infecções frequentes alergias anomalias nasais exposição a poluentes alterações imunológicas
Fatores de Proteção
ambiente limpo amamentação exclusiva por 6 meses vacinação infantil completa controle de alergias
Componente Genético
Possível contribuição familiar com maior risco; herdabilidade não é absoluta.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Obstrução nasal crônica com respiração pela boca, ronco e sono perturbado.
Sintomas Frequentes
obstrução nasal persistente
rinite/rinorreia mucopurulenta
ronco noturno
otite média recorrente
dificuldade de alimentação por obstrução nasal
fala com ressonância nasal alterada
Sinais de Alerta
  • dificuldade respiratória marcada
  • apneia do sono grave
  • cianose
  • letargia extrema
  • febre alta persistente
Evolução Natural
Sem tratamento, obstrução pode permanecer com infecção recorrente; com tempo pode progredir para alterações de sono
Complicações Possíveis
otite média recorrente otite serosa apneia obstrutiva do sono alterações da fala queda de desempenho escolar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História clínica, exame e confirmação por endoscopia nasal ou radiografia de nasofaringe.
Exames Laboratoriais
hemograma PCR teste de alergia IgE total audiometria
Exames de Imagem
radiografia de nasofaringe tomografia de seios paranasais RM de nasofaringe endoscopia nasal
Diagnóstico Diferencial
  • rinite alérgica
  • desvio de septo nasal
  • sinusite crônica
  • amigdalite crônica
  • obstrução nasal por pólipos
Tempo Médio para Diagnóstico
depende da apresentação; costuma ocorrer na infância

Tratamento

Abordagem Geral
Alívio de obstrução com medidas simples e avaliação de necessidade cirúrgica.
Modalidades de Tratamento
1 higiene nasal e irrigação
2 controle de alergias
3 antibióticos para infecções agudas
4 cirurgia de adenoides
5 fisioterapia respiratória
Especialidades Envolvidas
Otorrinolaringologia Pediatria Alergia Fonoaudiologia Audiologia
Tempo de Tratamento
varia: semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento
consultas de follow-up a cada 3-6 meses; monitoramento de sono e audição

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva geralmente boa com manejo adequado; obstrução melhora após tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico
  • ausência de complicações
  • boa adesão ao tratamento
  • cirurgia bem indicada
  • controle adequado de alergias
Fatores de Mau Prognóstico
  • obstrução grave persistente
  • infecções recorrentes
  • apneia do sono moderada a grave
  • fatores genéticos fortes
Qualidade de Vida
Qualidade de vida costuma melhorar com tratamento adequado; sono, respiração e atividades diárias se alinham.

Prevenção

Prevenção Primária
Reduzir infecções respiratórias e alergias por ambiente limpo, vacinação e hábitos saudáveis.
Medidas Preventivas
evitar fumaça de cigarro
higiene das vias aéreas
vacinação em dia
ambiente arejado
controle de alergias
Rastreamento
Monitoramento periódico da respiração e audição em crianças com hipertrofia adenoide.

Dados no Brasil

Varia por região; centros relatam internações menores para adenoide removida.
Internações/Ano
Baixos; mortalidade relacionada é rara.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior carga em áreas com menor acesso à saúde; atrasos podem ocorrer.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais de alerta exigem avaliação?
Dificuldade respiratória, respiração rápida, cianose, febre alta persistente.
2 A adenoide pode sumir sozinha?
Não soma; o tamanho diminui com idade; cirurgia pode ser indicada se há obstrução.
3 Existe tratamento sem cirurgia?
Sim; higiene nasal, controle de alergias e infecções ajudam em muitos casos.
4 Como funciona cirurgia de adenoide?
Procedimento de remoção com anestesia geral; recuperação em casa com orientações.
5 Qual a relação com sono?
Obstrução nasal pode provocar ronco e apneia; tratamento melhora sono e desempenho.

Mitos e Verdades

Mito

adenoide cresce para sempre.

Verdade

tende a diminuir com idade; cirurgia pode ser necessária se houver obstrução.

Mito

mito: cirurgia resolve tudo sem riscos.

Verdade

verdade: cirurgia tem riscos, porém é segura em mãos experientes.

Mito

mito: adenoide apenas em crianças.

Verdade

verdade: adolescentes podem apresentar hipertrofia residual.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure otorrino pediátrico ou pediatra para avaliação inicial.
Especialista Indicado
Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência
Dificuldade respiratória aguda, cianose, confusão ou piora rápida exige atendimento imediato.
Linhas de Apoio
Disque-SUS 136 0800 02 1966 Central de Atendimento 188

CIDs Relacionados

D11.2 D09.9 J35.0 J35.1 J35.9

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.