cid acompanhamento de pessoa doente

CID-10

Seguimento de pessoa doente

Seguimento de doentes em cuidado clínico

Resumo

Guia de seguimento de doentes com foco em monitoramento e apoio

Identificação

Código Principal: Z76.89
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Outras situações de atendimento à saúde, conforme CID-10
Nome em Inglês: Other specified health service encounters
Outros Nomes: Acompanhamento de doentes • Seguimento de pacientes • Contato com serviços de saúde • Acompanhamento clínico • Monitoramento de doentes
Siglas Comuns: Z76.89 Z76 SSHS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Outras situações de atenção à saúde
Categoria Principal: Atenção à saúde e cuidados de seguimento
Subcategoria: Acompanhamento de doentes crônicos ou agudos
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: outra
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global não se aplica; envolve uso de serviços de saúde para seguimento.
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais dependem de dados de serviços; não há valor único.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-70 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada Doenças crônicas Acesso limitado a serviços Fragilidade funcional Cuidadores
Tendência Temporal: Tendência estável com variações regionais; nada abrupto a nível global.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem administrativa e organizacional; envolve organização de cuidado
Mecanismo Fisiopatológico: Processo de cuidado: avaliação, registro, decisão clínica, ajustes de plano
Fatores de Risco: Idade avançada Diabetes Hipertensão Multimorbidade Baixo acesso à saúde Fragilidade funcional
Fatores de Proteção: Acesso oportuno à saúde Adesão ao tratamento Rede de apoio Educação em saúde
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Solicitação de acompanhamento médico regular
Sintomas Frequentes: Sinais de doença existente

Fadiga relacionada a condição

Dor crônica

Complicações agudas

Efeitos de medicamentos

Alterações funcionais
Sinais de Alerta: Dor torácica aguda

Dificuldade respiratória

Confusão súbita

Febre alta persistente

Sofrimento emocional intenso
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para piora funcional e maior dependência
Complicações Possíveis: Atraso no tratamento Hospitalizações futuras Deterioração funcional Carga emocional Custos elevados

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com histórico, sinais, necessidade de seguimento
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicose Função renal Marcadores inflamatórios Perfil lipídico
Exames de Imagem: Nenhum exame obrigatório Ultrassom selecionado Radiografia conforme necessidade Tomografia se indicado
Diagnóstico Diferencial: Uso inadequado de serviços

Registro incorreto

Erros de codificação

Falta de follow-up adequado

Condições sociais
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo depende da condição subjacente e do acesso

Tratamento

Abordagem Geral: Foco no paciente, educação, adesão e suporte; manejo de cuidado contínuo
Modalidades de Tratamento: 1 Acompanhamento periódico

2 Educação em saúde

3 Telemonitoramento

4 Revisão de medicações

5 Encaminhamentos
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Enfermagem Farmacêutico Assistente social Nutricionista
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme necessidade de cuidado
Acompanhamento: Consultas a cada 1-3 meses, ajuste de plano conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva geralmente estável com cuidado adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Alta adesão ao tratamento

Acesso estável

Rede de apoio

Baixa carga de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Baixa adesão

Acesso irregular

Múltiplas doenças

Fragilidade funcional
Qualidade de Vida: Pode melhorar com suporte, mantendo autonomia e bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Acompanhamento regular, adesão a planos, educação em saúde, uso adequado de serviços
Medidas Preventivas: Consultas periódicas

Acesso rápido a serviços

Educação em saúde

Controle de doenças

Vacinação conforme recomendação
Rastreamento: Triagem de necessidades e revisões regulares de saúde

Dados no Brasil

Varia por região; média de algumas dezenas de milhares anuais

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada ao seguimento; geralmente estável

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior alcance em capitais; acesso varia por região

Perguntas Frequentes

1 Como funciona o acompanhamento de doentes?

Visitas, monitoramento de sinais e ajuste de plano de cuidado.

2 Preciso de exames especiais para esse acompanhamento?

Foco em avaliação clínica, não exige exames caros.

3 Qual o papel da família nesse acompanhamento?

Rede de apoio facilita adesão e transporte, reduzindo complicações.

4 Acompanhamento reduz custos de saúde?

Pode evitar internações quando bem conduzido e monitorado.

5 Como agir se houver piora súbita?

Procure atendimento imediato ou pronto-socorro.

Mitos e Verdades

Mito

Acompanhamento não substitui tratamento médico adequado

Verdade

Acompanhamento envolve avaliação, apoio e continuidade do cuidado

Mito

Apenas idosos precisam de acompanhamento

Verdade

Todos com necessidade de cuidado podem se beneficiar do seguimento

Mito

Telemedicina substitui visitas presenciais

Verdade

Pode complementar, nem sempre substitui presencial

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure a UBS para orientação inicial
Especialista Indicado: Clínico geral ou médico da família
Quando Procurar Emergência: Urgência em dor no peito, respiração difícil, confusão
Linhas de Apoio: Telefone de apoio 136 Central de atendimento Linha de apoio psicossocial 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.