Acidente Vascular Hemorrágico
Hemorragia cerebral (AVC hemorrágico)
Resumo
AVC hemorrágico é sangramento no cérebro; emergência médica. tempo salva neurônios
Identificação
- Código Principal
- I61
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Intracerebral hemorrhage
- Nome em Inglês
- Intracerebral hemorrhage
- Outros Nomes
- AVC hemorrágico • hemorragia intracerebral • hemorragia cerebral • AVC hemorrágico agudo • hemorragia de vasos cerebrais
- Siglas Comuns
- AVC ICH I61
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
- Categoria Principal
- Doenças cerebrovasculares
- Subcategoria
- Hemorragia intracerebral
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Aproximadamente 13% dos AVCs globais ocorrem por hemorragia, com variação regional
- Prevalência no Brasil
- Brasil acompanha o padrão global com desigualdades de acesso
- Faixa Etária Principal
- Adultos ≥ 60 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção homem/mulher próxima de 1:1
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial Diabetes Tabagismo Idade avançada Dislipidemia
- Tendência Temporal
- Melhorias com prevenção e atendimento rápido
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Hipertensão crônica com ruptura de vasos cerebrais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Ruptura de vasos levando sangramento intracerebral e edema
- Fatores de Risco
- Hipertensão arterial Tabagismo Diabetes Álcool excessivo Dislipidemia Idade avançada
- Fatores de Proteção
- Controle de PA Dieta saudável Atividade física Não fumar
- Componente Genético
- Predisposição genética pode influenciar risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça súbita com déficits neurológicos
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza de ladoDificuldade de falaConfusãoPerda de equilíbrioDificuldade de visãoVômitos
- Sinais de Alerta
-
- Fraqueza repentina de face/ braço
- Fala inadequada
- Confusão súbita
- Perda de equilíbrio
- Dor de cabeça intensa
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora neurológica rápida e sequelas
- Complicações Possíveis
- Edema cerebral Hipertensão intracraniana Convulsões Alterações cognitivas Deficits permanentes
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Imagem de sangramento com sinais neurológicos compatíveis
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Coagulograma Glicose Eletrólitos Função renal
- Exames de Imagem
- TC crânio sem contraste RM se estável Angio-RM Angio-TC
- Diagnóstico Diferencial
-
- AVC isquêmico
- Tumor cerebral
- Encefalite
- Hemorragia subdural
- HSA
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas até confirmação com TC em emergência
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle rápido de PA, reversão de coagulopatia e suporte vital
- Modalidades de Tratamento
-
1 Controle de PA intenso2 Cirurgia hematoma se indicado3 Drenagem de hematoma4 Cuidados intensivos5 Reabilitação precoce
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Neurocirurgia Cuidados intensivos Radiologia Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Início imediato, conforme gravidade
- Acompanhamento
- Monitorização neurovital diária; ajuste de tratamento
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; dependente do local, tamanho e intervenção
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Hemorragia pequena
- Intervenção precoce
- Boa função prévia
- Ausência de comorbidades graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Hematoma grande
- Deficit neurológico grave
- Idade avançada
- Condições cardio-respiratórias
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com reabilitação, mas pode permanecer com limitações
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controlar pressão, não fumar, alimentação balanceada
- Medidas Preventivas
-
Controle de PADieta saudávelAtividade físicaEvitar álcool excessivoGestão de diabetes
- Rastreamento
- Avaliação de fatores de risco na rotina de saúde
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
AVC hemorrágico é menos grave que o isquêmico
ambos requerem atendimento imediato; gravidade varia
apenas idosos têm AVC
jovens com fatores de risco também podem ter
repouso total evita piora
monitoramento e reabilitação são cruciais
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- SINTOMA: procure pronto-socorro imediatamente
- Especialista Indicado
- Neurologista ou Neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Sinais: fraqueza súbita, fala prejudicada, confusão; vá ao PS
- Linhas de Apoio
- 192 SAMU 136 Central de Saúde 0800 SUS-123
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.