Acidente Vascular Cerebral
Derrame cerebral
Resumo
AVC é ataque cerebral súbito; busca ajuda rápida
Identificação
- Código Principal
- I64
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Acidente vascular cerebral
- Nome em Inglês
- Stroke (cerebral)
- Outros Nomes
- AVC • ACV • Deramme cerebral • Derrame • Acidente vascular cerebral
- Siglas Comuns
- AVC ACV TIA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doença cerebrovascular
- Subcategoria
- Isquêmico/hemorrágico
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam dezenas de milhões de casos por ano.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem carga elevada; variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- Adultos, especialmente 60+
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial Fibrilação atrial Diabetes Dislipidemia Tabagismo
- Tendência Temporal
- Melhorias com prevenção; variações regionais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Isquêmica predominante por oclusão arterial ou embolia
- Mecanismo Fisiopatológico
- Obstrução ou ruptura vascular com falha de perfusão cerebral
- Fatores de Risco
- Hipertensão arterial Fibrilação atrial Diabetes Dislipidemia Tabagismo Sedentarismo
- Fatores de Proteção
- Controle adequado da PA Parar de fumar Dieta balanceada Exercício regular
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada para suscetibilidade
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Perda súbita de função motora ou fala; déficit rápido.
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza unilateralDificuldade para falarConfusãoAlteração de visãoPerda de equilíbrioDor de cabeça súbita
- Sinais de Alerta
-
- Fala arrastada
- Paralisia facial súbita
- França de braço?
- Perda de equilíbrio
- Confusão aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, déficits podem progredir e tornar-se permanentes
- Complicações Possíveis
- Hemiparesia residual Afasia persistente Depressão pós-AVC Epilepsia pós-AVC
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com neuroimagem dentro da janela terapêutica
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Glicemia Lipidídeos Coagulograma Função renal
- Exames de Imagem
- TC de cabeça RM cerebral AngioTC Angiografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- TIA
- Hemorragia intracerebral
- Enxaqueca com aura
- Tumor cerebral
- Infecção cerebral
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo varia; rapidez favorece prognóstico
Tratamento
- Abordagem Geral
- Rápida restauração de perfusão, controle de PA, suporte neurológico
- Modalidades de Tratamento
-
1 Trombólise IV na janela2 Trombectomia mecânica3 Controle de PA4 Antitrombóticos conforme indicação5 Cuidados intensivos neurológicos
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Cirurgia Vascular Reabilitação Cuidados Intensivos Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Minutos a horas, conforme protocolo
- Acompanhamento
- Monitorização neurológica seriada; ajustes terapêuticos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende do subtipo, extensão e tempo de tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Detecção rápida
- Menor déficit
- Acesso a reabilitação
- Ausência de comorbidades graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade inicial alta
- Idade avançada
- Déficit persistente
- Complicações infecciosas
- Qualidade de Vida
- Melhora com reabilitação; depende de apoio social
Prevenção
- Prevenção Primária
- PA controlada, dieta saudável, atividade física, manejo de diabetes
- Medidas Preventivas
-
PA estávelTratar FA com anticoagulantesDieta com baixo sódioParar de fumarControle glicêmico
- Rastreamento
- Ultrassom de carótidas e avaliação de fatores de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
AVC acontece apenas com dor de cabeça
A dor pode faltar; déficit pode revelar AVC
Apenas idosos sofrem AVC
Jovens com fatores de risco também podem ter AVC
Dormir evita AVC
Dormir não impede; hábitos ajudam prevenção
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto-socorro ao surgir sinais
- Especialista Indicado
- Neurologista ou clínico com AVC
- Quando Procurar Emergência
- Sinais: fala torta, fraqueza, confusão; busque atendimento
- Linhas de Apoio
- SAMU 192 Disque Saúde 166 Centro AVC local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.