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cid acidente vascular cerebral
CID-10

Acidente Vascular Cerebral

Derrame cerebral

Resumo

AVC é ataque cerebral súbito; busca ajuda rápida

Identificação

Código Principal
I64
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Acidente vascular cerebral
Nome em Inglês
Stroke (cerebral)
Outros Nomes
AVC • ACV • Deramme cerebral • Derrame • Acidente vascular cerebral
Siglas Comuns
AVC ACV TIA

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doença cerebrovascular
Subcategoria
Isquêmico/hemorrágico
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais apontam dezenas de milhões de casos por ano.
Prevalência no Brasil
Brasil tem carga elevada; variações regionais.
Faixa Etária Principal
Adultos, especialmente 60+
Distribuição por Sexo
Leve predomínio masculino
Grupos de Risco
Hipertensão arterial Fibrilação atrial Diabetes Dislipidemia Tabagismo
Tendência Temporal
Melhorias com prevenção; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Isquêmica predominante por oclusão arterial ou embolia
Mecanismo Fisiopatológico
Obstrução ou ruptura vascular com falha de perfusão cerebral
Fatores de Risco
Hipertensão arterial Fibrilação atrial Diabetes Dislipidemia Tabagismo Sedentarismo
Fatores de Proteção
Controle adequado da PA Parar de fumar Dieta balanceada Exercício regular
Componente Genético
Contribuição genética moderada para suscetibilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Perda súbita de função motora ou fala; déficit rápido.
Sintomas Frequentes
Fraqueza unilateral
Dificuldade para falar
Confusão
Alteração de visão
Perda de equilíbrio
Dor de cabeça súbita
Sinais de Alerta
  • Fala arrastada
  • Paralisia facial súbita
  • França de braço?
  • Perda de equilíbrio
  • Confusão aguda
Evolução Natural
Sem tratamento, déficits podem progredir e tornar-se permanentes
Complicações Possíveis
Hemiparesia residual Afasia persistente Depressão pós-AVC Epilepsia pós-AVC

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica com neuroimagem dentro da janela terapêutica
Exames Laboratoriais
Hemograma Glicemia Lipidídeos Coagulograma Função renal
Exames de Imagem
TC de cabeça RM cerebral AngioTC Angiografia
Diagnóstico Diferencial
  • TIA
  • Hemorragia intracerebral
  • Enxaqueca com aura
  • Tumor cerebral
  • Infecção cerebral
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo varia; rapidez favorece prognóstico

Tratamento

Abordagem Geral
Rápida restauração de perfusão, controle de PA, suporte neurológico
Modalidades de Tratamento
1 Trombólise IV na janela
2 Trombectomia mecânica
3 Controle de PA
4 Antitrombóticos conforme indicação
5 Cuidados intensivos neurológicos
Especialidades Envolvidas
Neurologia Cirurgia Vascular Reabilitação Cuidados Intensivos Fisioterapia
Tempo de Tratamento
Minutos a horas, conforme protocolo
Acompanhamento
Monitorização neurológica seriada; ajustes terapêuticos

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva depende do subtipo, extensão e tempo de tratamento
Fatores de Bom Prognóstico
  • Detecção rápida
  • Menor déficit
  • Acesso a reabilitação
  • Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico
  • Gravidade inicial alta
  • Idade avançada
  • Déficit persistente
  • Complicações infecciosas
Qualidade de Vida
Melhora com reabilitação; depende de apoio social

Prevenção

Prevenção Primária
PA controlada, dieta saudável, atividade física, manejo de diabetes
Medidas Preventivas
PA estável
Tratar FA com anticoagulantes
Dieta com baixo sódio
Parar de fumar
Controle glicêmico
Rastreamento
Ultrassom de carótidas e avaliação de fatores de risco

Dados no Brasil

Dezenas de internações/ano
Internações/Ano
Óbitos anuais variam
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Carga maior onde acesso é limitado

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de AVC?
Perda de fala, fraqueza de um lado, confusão
2 Existe janela para tratamento?
Tempo é crucial; protocolo varia pelo subtipo
3 O AVC pode recair?
Prevenção reduz recidiva com adesão
4 Há cura total?
Depende; recuperação varia com déficit e reabilitação
5 O que fazer primeiro?
Chame atendimento médico imediato; não espere

Mitos e Verdades

Mito

AVC acontece apenas com dor de cabeça

Verdade

A dor pode faltar; déficit pode revelar AVC

Mito

Apenas idosos sofrem AVC

Verdade

Jovens com fatores de risco também podem ter AVC

Mito

Dormir evita AVC

Verdade

Dormir não impede; hábitos ajudam prevenção

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto-socorro ao surgir sinais
Especialista Indicado
Neurologista ou clínico com AVC
Quando Procurar Emergência
Sinais: fala torta, fraqueza, confusão; busque atendimento
Linhas de Apoio
SAMU 192 Disque Saúde 166 Centro AVC local

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.