Síndrome do paciente acamado
Síndrome do acamado
Resumo
Conjunto de alterações pela imobilidade, com foco na prevenção de danos e recuperação.
Identificação
- Código Principal
- cid acamado
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Conjunto de alterações associadas à imobilidade prolongada com prejuízo funcional
- Nome em Inglês
- Bedridden Status Syndrome
- Outros Nomes
- Síndrome por desuso • Imobilidade crônica • Decúbito prolongado • Determinante de fraqueza • Inatividade física grave
- Siglas Comuns
- SIA SMA SIP
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XII - Doenças associadas à imobilidade
- Categoria Principal
- Doenças pela mobilidade reduzida
- Subcategoria
- Síndrome por imobilidade
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global não bem definida; associada a idosos e pacientes acamados
- Prevalência no Brasil
- Nível de conhecimento local limitado; mais comum em cuidados prolongados
- Faixa Etária Principal
- Idade avançada (>65 anos)
- Distribuição por Sexo
- Predominância em mulheres idosas
- Grupos de Risco
- Idosos Indivíduos imobilizados Pacientes hospitalizados Deficiências físicas Condições graves
- Tendência Temporal
- Aumento com envelhecimento populacional; vigilância necessária
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Imobilidade prolongada associada a internação ou confinamento
- Mecanismo Fisiopatológico
- Perda de mobilidade induz desuso muscular, alterações circulatórias e metabólicas
- Fatores de Risco
- Idade avançada Imobilização prolongada Comorbidades graves Inatividade física Polifarmácia Sedação prolongada
- Fatores de Proteção
- Mobilização precoce Atividades regulares Nutrição adequada Cuidados de pele
- Componente Genético
- Influência genética limitada; não determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Perda de mobilidade e força por imobilidade
- Sintomas Frequentes
-
Fraqueza muscularDor com posiçãoDeclínio funcionalRisco de úlcera de pressãoDificuldade de deambularAlteração na marcha
- Sinais de Alerta
-
- Febre persistente
- Dor torácica súbita
- Dificuldade respiratória aguda
- Feridas que não cicatrizam
- Confusão aguda
- Evolução Natural
- Sem intervenção, piora da autonomia; com reabilitação, possível ganho funcional
- Complicações Possíveis
- Úlceras de pressão Pneumonia associada à imobilidade Tromboembolismo venoso Atrofia muscular Declínio cognitivo por desuso
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação de mobilidade, história de imobilização e função diária
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Proteína C reativa Albumina Eletrólitos Função renal
- Exames de Imagem
- Radiografia de pelve/torácica Densitometria óssea US musculoesquelético RM se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fraqueza por idade
- Desuso muscular
- Doenças neuromusculares
- Depressão
- Infecção crônica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso a cuidados; geralmente gradual
Tratamento
- Abordagem Geral
- Foco na recuperação funcional com mobilização, nutrição e prevenção de complicações
- Modalidades de Tratamento
-
1 Reabilitação física2 Nutrição clínica3 Prevenção de úlceras4 Cuidados da pele5 Hidratação e dor
- Especialidades Envolvidas
- Geriatria Fisiatria Enfermagem Nutrição Fisioterapia
- Tempo de Tratamento
- Duração baseada na gravidade; semanas a meses
- Acompanhamento
- Retornos quinzenais no começo, ajustando conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva de ganho funcional com mobilização; nem sempre resolução completa
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Mobilização precoce
- Nutrição adequada
- Controle de dor
- Reabilitação regular
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Imobilização prolongada
- Multimorbidades
- Grande fraqueza
- Complicações infecciosas
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com suporte, mantendo autonomia por mais tempo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Estimular mobilidade precoce e nutrição para evitar imobilidade
- Medidas Preventivas
-
Mobilização diáriaCuidados com peleNutrição adequadaControle de dorRevisão de medicações
- Rastreamento
- Avaliar mobilidade e nutrição anualmente nos grupos de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura mais rápido.
mobilização precoce reduz perdas e melhora função.
apenas idosos ficam acamados.
qualquer idade pode ficar acamado com imobilização longa.
feridas aparecem só em velhos.
feridas podem surgir em qualquer pessoa imobilizada.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure serviço médico na internação ou na UBS para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Geriatra ou fisioterapeuta
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto-socorro se febre alta, dor intensa, dificuldade respiratória
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central de Cuidados 0800-000-0000 Disque Saúde 160
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.