Abortamento Espontâneo
Aborto espontâneo
Resumo
Abortamento espontâneo: perda de gravidez antes de 20 semanas; comum e, muitas vezes, não culpa da mãe.
Identificação
- Código Principal
- O03
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Abortamento espontâneo conforme CID-10; definição OMS
- Nome em Inglês
- Spontaneous abortion
- Outros Nomes
- abortamento espontâneo • perda gestacional precoce • falha gestacional precoce • aborto natural • perda de gravidez
- Siglas Comuns
- AE AEsp AS
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XV - Gravidez, Parto e Puerpério
- Categoria Principal
- Gravidez e parto
- Subcategoria
- Abortos espontâneos
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam perda gestacional em 15-20% das gestações reconhecidas.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais são limitados; subnotificação comum e variação por região.
- Faixa Etária Principal
- 18-40 anos em idade reprodutiva
- Distribuição por Sexo
- Foco em mulheres; homens não são diretamente afetados
- Grupos de Risco
- idade materna avançada histórico de abortos tabagismo obesidade infecções maternas
- Tendência Temporal
- Acesso ao pré-natal adequado reduz perdas; tendência de queda com cuidado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fatores gestacionais e cromossômicos são causas primárias
- Mecanismo Fisiopatológico
- falha da viabilidade fetal, muitas vezes por aneuploidia
- Fatores de Risco
- idade materna >35 histórico de abortos tabagismo obesidade uso de álcool estresse extremo
- Fatores de Proteção
- pré-natal adequado controle de doenças crônicas abstinência de álcool evitar tabagismo
- Componente Genético
- contribuição genética é relevante em alguns casos
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- perda súbita da gravidez com sangramento e cólicas
- Sintomas Frequentes
-
sangramento vaginaldor abdominalredução de sinais de gravidezdor pélvicasensação de que o ciclo continua
- Sinais de Alerta
-
- dor forte súbita
- sangramento intenso
- desmaio
- palidez extrema
- febre alta
- Evolução Natural
- pode evoluir rapidamente sem tratamento; acompanhamento ajuda
- Complicações Possíveis
- anemia infecção hemorragia infertilidade temporária complicações cirúrgicas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- confirmação por ultrassom e beta-hCG seriado
- Exames Laboratoriais
- beta-hCG seriado hemograma grupo sanguíneo função renal teste de infecção
- Exames de Imagem
- ultrassom transvaginal ecografia gestacional imagens de referência
- Diagnóstico Diferencial
-
- gravidez ectópica
- gravidez química
- incerteza diagnóstica
- amenorreia
- hemodinâmica instável
- Tempo Médio para Diagnóstico
- horas a dias desde sintomas até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliar gravidade, confirmar perda e planejar seguimento
- Modalidades de Tratamento
-
1 observação vigilante2 manejo expectante3 cirurgia se necessário4 controle da dor5 apoio emocional
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Obstetrícia Medicina de Família Enfermagem obstétrica Psicologia
- Tempo de Tratamento
- variável conforme gestação e evolução
- Acompanhamento
- follow-up com obstetra e ultrassom de confirmação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- perspectiva de fertilidade futura quando bem acompanhada
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- gestação prévia estável
- boa condição geral
- pré-natal adequado
- preservação de fertilidade
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- idade materna avançada
- abortos prévios múltiplos
- doenças crônicas
- complicações graves
- Qualidade de Vida
- apoio médico e social melhora bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- pré-natal de qualidade, evitar tabaco/alcohol, controle de doenças
- Medidas Preventivas
-
pré-natal adequadocontrole de doençasácido fólicovacinaçãoeducação para sinais de alerta
- Rastreamento
- ultrassom e hCG conforme protocolo pré-natal
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
é culpa da mãe
não é culpa nem escolha da paciente
abortos sempre prejudicam fertilidade
fertilidade costuma retornar com manejo adequado
não há apoio emocional
apoio facilita recuperação emocional
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure médico obstetra ou pronto atendimento
- Especialista Indicado
- Ginecologista/Obstetra
- Quando Procurar Emergência
- dor intensa com sangramento moderado a intenso
- Linhas de Apoio
- Linha de Apoio 1 Linha de Apoio 2 Linha de Apoio 3
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.