cid abdome agudo obstrutivo

CID-10

Obstrução intestinal aguda

Obstrução do intestino

Resumo

Obstrução intestinal aguda bloqueia passagem de conteúdo pelo intestino e requer avaliação rápida.

Identificação

Código Principal: K56.60
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Obstrução intestinal aguda
Nome em Inglês: Acute bowel obstruction
Outros Nomes: Obstrução intestinal aguda • Obstrução do intestino • Íleo mecânico • Obstrução intestinal aguda
Siglas Comuns: OBI IO OI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doença do Trato Digestivo
Subcategoria: Obstrução intestinal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam por tipo; obstrução é comum em contextos cirúrgicos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; incidência ligada a adesões.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade a idosos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino
Grupos de Risco: Cirurgia abdominal prévia Hérnia prévia Idade avançada Doença inflamatória intestinal Gestação avançada
Tendência Temporal: Estável com leve aumento na população idosa

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causas mecânicas: aderências, hérnias, tumores, volvo
Mecanismo Fisiopatológico: Bloqueio do lúmen com acúmulo de gás e conteúdo, distensão, edema e risco de isquemia
Fatores de Risco: Cirurgia abdominal prévia Hérnia prévia Idade avançada Doença inflamatória intestinal Gestação avançada Desidratação
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Acesso rápido a avaliação Cirurgia por vias menos invasivas Correção de inflamação
Componente Genético: Pouca influência genética conhecida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor abdominal em cólicas com distensão e vômitos
Sintomas Frequentes: Dor em cólicas

Distensão abdominal

Vômitos

Ausência de evacuação

Incapacidade de passar gases

Hábito intestinal alterado
Sinais de Alerta: Dor súbita com piora

Hipotensão

Taquicardia

Distensão abdom. marcada

Sinais de peritonite
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para necrose e perfuração
Complicações Possíveis: Isquemia intestinal Perfuração Sepsis Desidratação grave Choque séptico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Histórico, exame físico e imagens compatíveis
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos Função renal Lactato sérico Gasometria se necessário
Exames de Imagem: Rx abdome TC abdome com contraste Ecografia abdominal RM não rotineira
Diagnóstico Diferencial: Paralíese intestinal

Apendicite aguda

Vólvulo

Doença diverticular

Enterite obstrutiva
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas até diagnóstico com avaliação adequada

Tratamento

Abordagem Geral: Suporte hemodinâmico, reposição de fluidos, analgesia, monitorização
Modalidades de Tratamento: 1 Manejo conservador com jejum e reposição de fluidos

2 Descompressão com sonda nasogástrica quando indicado

3 Cirurgia de emergência quando sinais de isquemia

4 Correção de distúrbios hidroeletrolíticos

5 Tratamento de hérnias
Especialidades Envolvidas: Cirurgia geral Gastroenterologia Radiologia Anestesiologia Cuidados Intensivos
Tempo de Tratamento: Horas a dias, depende da evolução
Acompanhamento: Monitoração clínica e de fluidos com retornos de acompanhamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da causa e do tempo ao tratamento
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Ausência de isquemia

Tratamento cirúrgico oportuno

Condições estáveis
Fatores de Mau Prognóstico: Isquemia preexistente

Perfuração

Sepsis

Desidratação grave
Qualidade de Vida: Impacto temporário, recuperação boa com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, dieta equilibrada e controle de doenças
Medidas Preventivas: Hidratação

Detecção de hérnias

Avaliação rápida

Prevenir aderências
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Estimativas nacionais de internações anuais

Internações/Ano

Mortalidade anual variavel conforme gravidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Casos variam por região; maior incidência onde há acesso cirúrgico

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais sinais?

Dor em cólicas, distensão, vômitos e parada de evacuação.

2 É possível tratar sem cirurgia?

Alguns casos com aderências respondem ao manejo conservador.

3 Como confirmar o diagnóstico?

Avaliação clínica com RX ou TC ajuda.

4 Tempo de recuperação?

Depende da causa; melhora com tratamento adequado.

5 Há medidas para prevenir?

Hidratação, alimentação equilibrada e evitar cirurgia desnecessária.

Mitos e Verdades

Mito

dor sempre leva a cirurgia.

Verdade

depende da causa, não é sempre cirúrgico.

Mito

antibióticos curam obstrução.

Verdade

antibióticos ajudam se há infecção; não resolvem obstrução mecânica.

Mito

fibra evita obstrução.

Verdade

adesões são comuns; fibra não previne.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Dirija-se a pronto atendimento em caso de dor intensa e vômitos
Especialista Indicado: Cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com piora, febre, vômitos ou sinais de peritonite
Linhas de Apoio: SAMU 192 Central de Saúde 0800-000-0000 Disque Saúde 166

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.